Tinnitus na úteku pred hlukom v ušnom spúšťači a zdravím pri liečbe

Aktualizované: 14.04.2014 - 11:08 hod

Keď to pískne v uchu, špecialista ORL Dr. Thomas Braun mal počas vyšetrenia vo väčšine prípadov poruchu sluchu.

Bzučí a zvoní, šumí a sviští: Takéto zvuky v ušiach pozná takmer každý. Väčšina tinnitu zmizne sama. Inak to nie je ani v prípade Günthera S., 65 rokov.

Po náhlej strate sluchu bojuje proti hluku vo vnútri. Najmä v noci, keď to Günther S. (meno zmenené) už ťažko vydrží. "Je to, akoby mi praskla hlava," hovorí. Potom musí vstať, aby znovu našiel mier. Hrmí každým úderom srdca. Zdá sa, že hluk je hlavne v ľavom uchu - hoci Günther S. tam takmer nič nepočuje. Pretože hluk, ktorý ho trápi, vo dne aj v noci, neprichádza zvonku. Je vytvorený u samotného Günthera S. 65-ročný muž trpí tinnitom, patologickým hlukom v uchu.

Najskôr akútna strata sluchu, potom prišiel tinnitus

V júni minulého roku bolo všetko v poriadku, keď Günther S. počul. Išiel po ulici, vľavo vysoký múr, vpravo burácal ruch. Hneď pri ňom zakvílila siréna sanitky. "Potom mi zazvonili uši," hovorí. Neskôr, keď sedel za volantom svojho auta, zrazu nepočul motor. Doma zazvonil telefón. Günther S. držal slúchadlo pri uchu: „Ahoj? Je tam niekto? “Volajúci už hovoril. "Ale nič som nepočul," hovorí.

Günther S. spočiatku myslel na zástrčku v uchu. Lekár mu už predtým odstránil zo zvukovodu vytvrdený vosk. Môže ho úplne upchať a viesť k problémom so sluchom. Ale ORL lekár zistil: ucho bolo zadarmo. Vytvoril audiogram, a tak skontroloval, ako dobre počuje Günther S. Diagnóza znela: náhla strata sluchu. Do ľavého ucha stratil viac ako dve tretiny sluchu. Strata sluchu vpravo bola menšia.

Strata sluchu môže mať rôzne príčiny

„To je dosť netypické,“ hovorí Dr. Thomas Braun, lekár ORL na klinike Großhadern, kde sa Günther S. už nejaký čas lieči. K strate sluchu takmer vždy dôjde v prípade náhlej straty sluchu jednostranne. A vždy náhle. Mnoho pacientov dokonca prichádza v noci do ambulancie kliniky, hovorí Braun. Spočiatku budete prekvapení, keď vás lekár iba vysvetlí a upokojí. Ak neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti, ako sú bolesti, ochrnutie alebo závraty, nie je náhla strata sluchu núdzová.

V minulosti dostávali pacienti infúzie štandardne s kortizónom, ako aj lieky určené na podporu prietoku krvi do vnútorného ucha. Štúdie však neposkytli žiadny dôkaz o tom, že by sa sluch obnovil významne lepšie u všetkých pacientov. "Môžete to vyskúšať," hovorí Braun. Ale za žiadnych okolností by ste si nemali vyčítať, ak ste po strate sluchu okamžite nešli na ošetrenie k lekárovi. Náhla strata sluchu sa často hojí spontánne. Pred začatím liečby preto môžete počkať deň alebo dva.

Žiadna zjavná príčina náhlej straty sluchu

Náhla strata sluchu môže mať rôzne príčiny. Napríklad silný tresk môže viesť k traume v uchu. Siréna sanitky na to nie je dosť hlasná. V prípade náhlej straty sluchu však neexistuje žiadna rozpoznateľná príčina. Lekári majú podozrenie, že sa vo vnútornom uchu vyskytujú poruchy obehu alebo zápal. Ale nepreukázalo sa to. Väčšinou sa sluch vráti, aspoň z väčšej časti.

To sa stalo aj Güntherovi S. ‘pravému uchu. „Po dvoch týždňoch som počul znova normálne,“ hovorí. Nie však vľavo. Na klinike Großhadern nakoniec dostával infúzie kortizónu tri dni ako stacionár. Lekári sa však zdržali podávania liekov podporujúcich krvný obeh: Günther S. „Krvný tlak bol príliš vysoký. Terapia mohla spôsobiť viac škody ako úžitku.

Tinnitus: Zvuky sa vytvárajú v mozgu

Takmer súčasne so stratou sluchu nastal druhý problém: Günther S. počul zvuky, ktoré počul iba on. "Bolo to ako stáť pod Niagarskými vodopádmi," hovorí. Hluk v uchu sa navyše neustále menil. Občas to šušťalo, občas pišťalo. Günther S. sa po náhlej strate sluchu cítil ako mnoho pacientov. Trpel tinnitom. „Zvuky sa vytvárajú v mozgu,“ hovorí Braun. Nesprávne spracovanie. Podobne ako pri fantómovej bolesti sa môžu objaviť fantómové tóny.

Ale čoskoro by Günther S. mal chcieť späť hluk. Hučanie v ušiach ustúpilo, len aby sa vrátilo v transformovanej podobe. Náhle dôchodcu vyľakali príšerné zvuky. Prebudil sa, počul búšenie srdca - a s každým úderom rev v lebke. Odvtedy ho noc čo noc nasledovalo a nenechalo ho samého ani cez deň. Keď chodí alebo dokonca pohybuje hlavou, je to tam - a to ho privádza do šialenstva. „Už ťažko spím, ťažko nič,“ hovorí. Trpí aj jeho partnerka. "Trvá to s ňou takmer viac ako so mnou," hovorí Günther S.

U mnohých pacientov s tinnitom nemôžu lekári nájsť príčinu

Na klinike Braun najskôr zisťoval fyzické príčiny. Nádor na sluchovom nervu alebo na cieve môže zriedkavo vyvolať takéto príznaky. Magnetická rezonančná tomografia nakoniec ukázala hrčku, ale v pravej príušnej žľaze. "Bolo to benígne a nemalo to nič spoločné s problémami," hovorí Braun. To však Günthera S. znepokojilo ešte viac.

Dôchodca veľa čítal na internete. Zvuk napokon musel odniekiaľ vychádzať. "Už poznám každú chorobu uší," hovorí. Mal podozrenie na slzu v membráne vnútorného ucha. To umožňuje tekutine uniknúť - sluch sa zhoršuje. Ale tiež to nebolo ono. Rovnako ako u mnohých pacientov s tinnitom sa nezistila žiadna príčina.

Liečba a terapia tinnitu

Braun odporučil fyzioterapiu. "Niektorí veria, že tinnitus môže pochádzať aj z krčnej chrbtice." Ale ani to nepomohlo. Günther S. skepticky reagoval na ďalší návrh: behaviorálnu terapiu. Keďže zvuky sú vytvárané v mozgu, je možné ich reedukovať, takže vás už nebude počúvať. Pretože ak sa opravíte v notách, nakoniec vás pobláznia. Tí, ktorí sú psychicky v strese, tiež tinnitus vnímajú silnejšie. To vedie k väčšiemu stresu a následne k zvýšeniu zvukov v ušiach - začarovaný kruh. Mozog je ale flexibilný. „Dýchanie, prehĺtanie - niektoré zvuky tela sú veľmi hlasné,“ hovorí Braun. Nie sme si toho vedomí. Behaviorálna terapia sa tiež zameriava na dosiahnutie tohto cieľa v tinnitu.

Günther S. to nakoniec chcel vyskúšať. Už prvý rozhovor s terapeutom bol úspešný. „Mal som pocit: Mohli by to urobiť!“ Hovorí. Konečne si opäť verí - a želá si, aby si skôr vypočul Braunovu radu. Chce sa naučiť ovládať hluk zvnútra - a už nikdy ho nenechať ovládať.

Expert na tinnitus

DR. Thomas Braun z kliniky uší, nosa a hrdla v Großhadern, kliniky Mníchovskej univerzity.

Od Sonji Gibis

Ako si chrániť ucho: Najdôležitejšie tipy

Ucho je zmyslový orgán. Príliš veľa hluku, zvuk z 85 decibelov, môže viesť k poškodeniu sluchu. Chráňte si sluch. Na koncertoch (okolo 100 dB) môžu štuple do uší a dostatočná vzdialenosť od zdroja hluku zabrániť poškodeniu sluchu.

Pri počúvaní hudby so slúchadlami dodržujte pravidlo 60/60: Nepočúvajte hudbu viac ako 60 minút denne so slúchadlami a nezvyšujte hlasitosť na viac ako 60 percent maximálnej hlasitosti zariadenia.

Pri regenerácii vedome urobte akustické prestávky a vypnite všetky zdroje hluku (rádio, televízia atď.). Platí to najmä po návšteve diskotéky, práci v hlučnom prostredí atď. - tu by ste mali nechať svojim ušiam odpočívať aspoň 10 hodín.

Nechajte si pravidelne skontrolovať sluch u profesionála alebo špecializovaného lekára.

Ak sa to stane a objavia sa príznaky ako pocit tlaku v uchu, tupý sluchový dojem alebo trvalé zvuky v ušiach, mali by ste si urgentne odpočinúť sluch, vypiť veľa tekutín a čo najskôr sa poraďte s lekárom ORL.

Dlhodobé vystavenie hluku nad 85 dB môže viesť k nenapraviteľnej strate sluchu. To je zhruba ekvivalent elektrickej kosačky na trávu.

Pri hladine hluku okolo 100 dB - ako je to možné na koncertoch alebo pri maximálnom prehraní MP3 prehrávača - riskujete stratu sluchu už po 20 minútach dennej expozície.