Tinnitus - príznaky, príčiny a liečba
Čo je to tinnitus?
Tinnitus je vnímanie v uchu pískania, hluku, brumu, zvuku, ktorý nie je spôsobený vonkajším podnetom; môžu byť vnímané v jednom alebo oboch ušiach. Mnoho hučania v ušiach sa spontánne upraví v priebehu niekoľkých minút alebo hodín.
Druhy tinitu
Náhle nainštalovaný tinnitus: najčastejšie buď po strese (emocionálnom, fyzickom, zvýraznenom únavou, zvukovou traumou) alebo ráno po prebudení má pacient upchaté ucho a má hluk (po nadmernom vystavení hluku, napríklad diskotéke).
Pomaly nainštalovaný tinnitus: nie je možné presne určiť, kedy sa objavil, ale čo možno povedať s istotou, je to, že sa to v poslednej dobe (týždne, mesiace) zhoršilo.
Mierny tinnitus pacienti vnímajú iba v tichom prostredí, bez hluku (pred spaním, v úplnom tichu). V ťažších formách pacienti vnímajú tinnitus neustále; niekedy je maskovaný environmentálnym hlukom; môžu mať problémy so zaspávaním (môže im pomôcť hudba v miestnosti, kde spia).
Príznaky a príčiny tinitu
Môžu byť nepretržité alebo prerušované. Sú objektívne a subjektívne.
Objektívny tinnitus - zriedkavejší - je spôsobený miestnymi fyzikálnymi faktormi súvisiacimi s telom pacienta - pulzujúcim rytmickým šumom v uchu, hlukom a praskaním (problémy v temporomandibulárnom kĺbe atď.); niekedy ich môže lekár vnímať.
Subjektívny tinnitus - najbežnejší. Zvuky, ktoré pacient počuje v uchu, sú zvyčajne nepretržité, majú širokú škálu (väčšinou majú vysokú tónu) a sú sprevádzané znížením sluchu pri vysokých frekvenciách. Môžu byť dôsledkom porúch sluchového nervu alebo vnútorného ucha; sú vnímané iba pacientom. Najčastejšie sú spôsobené: jednorazovým (akútnym) alebo opakovaným (chronickým) vystavením hluku (počúvanie hudby pri veľmi vysokej hlasitosti, hluk spôsobený petardami, pištoľou atď.); náhle nainštalovaná hluchota; ototoxické lieky alebo mnoho ďalších stavov, vrátane niektorých mechanických problémov (vosková zátka, otitis, barotrauma, trauma).
Liečba tinnitu
Konzultácia ORL a zahájenie liečby čo najskôr po inštalácii môžu viesť k úplnej remisii tinnitu. Obvyklé vyšetrenia: otomikroskopia alebo ušná endoskopia, audiogram, tympanogram, interdisciplinárne konzultácie. Tinnitus mechanických príčin zvyčajne vyrieši riešenie lokálneho problému.