Tipy, liečba a domáce lieky na príznaky hemoroidov

Každý druhý dospelý človek ovplyvňuje hemoroidy - príznaky, liečba a domáce lieky

Každý druhý dospelý vo veku 30 rokov a viac trpí hemoroidmi. A napriek tomu nikto nerád hovorí o nepríjemných sťažnostiach na zadok. Vysvetľujeme typické príznaky a možnosti liečby. Autor: Bettina Maedjong

Zdravie: Hemoroidy: Tieto návyky problém ešte zhoršujú

Ak je konečník svrbený alebo popálený, väčšina ľudí o tom nehovorí. Pretože veľa ľudí je z hemoroidov v rozpakoch. U každého druhého dospelého človeka sa zväčšujú a spôsobujú problémy. Každý, koho sa to týka, by mal dodržiavať niekoľko pravidiel správania. Od Tanje Walterovej

Zákaz novín na toalete: Správne správanie s hemoroidmi

Nikto nerád hovorí o hemoroidoch. Túto otázku je však potrebné vyriešiť. Najneskôr, keď je v stolici krv: Navštívte lekára. Niekoľko tipov.

Konzultačná hodina: Ulrich Kania: Je potrebné preskúmať hemoroidy

Ak je v stolici krv, musí sa vždy vylúčiť, že príčina nie je inde v čreve.

Hemoroidy: Špinavé dieťa medzi bežnými chorobami

Slovo „hemoroidy“ nevystraší iba dyslektikov. Nikto nemá rád myslenie na choroby, ktoré pociťujú pri zadnom výstupe z tela, nikto nemá rád také témy pri konferenčnom stolíku a tí, ktorých sa to týka, sa často ešte viac hanbia, ako trpia.

Svrbenie v análnej oblasti alebo krv v stolici - takéto príznaky často mnohí ľudia zahanbujú. Spravidla sú za tým neškodné hemoroidy. Môže to však byť spôsobené aj vážnym ochorením čriev. Z tohto dôvodu je vždy vhodné lekárske objasnenie a ošetrenie.

Čo sú to hemoroidy?

Hemoroidy sú uzlové alebo kŕčové opuchy podobné cievnym vankúšom. To leží medzi konečníkom a zvieračom svalu konečníka. Skladá sa z plexu žíl a tepien. A spolu so zvieračovým svalom umožňuje jemné uzavretie konečníka. Keď hovoríme o hemoroidoch, zvyčajne sa jedná o prehĺbené alebo zväčšené hemoroidy (poruchy hemoroidov), ktoré spôsobujú rôzne príznaky.

Rozlišuje sa medzi vnútornými a vonkajšími hemoroidmi. Vnútorné (skutočné) hemoroidy vznikajú zo zväčšených tepien v cievnom vankúši v konečníku alebo v blízkosti konečníka. Vonkajšie hemoroidy sú tiež známe ako falošné hemoroidy. Sú to krvné zrazeniny vo venóznom systéme zvierača.

Aký je rozdiel medzi hemoroidmi a polypmi hrubého čreva?

Hemoroidy a polypy hrubého čreva majú málo spoločného. Príčina aj príznaky sú rôzne. Obidve choroby však vedú k zhrubnutiu alebo hrudkám v hrubom čreve a konečníku.

Polypy hrubého čreva sú nefunkčné a nekontrolované výrastky črevnej sliznice. Tieto sa vyvíjajú čoraz viac od stredného veku a často zostávajú dlho nezistené v črevnej stene. Niektoré z týchto polypov hrubého čreva pripomínajú štýlom črevné klky alebo huby. Plesňové alebo tubulárne polypy (adenómy) majú tendenciu počas rastu vytvárať zhubné nádorové bunky. Väčšina prípadov rakoviny hrubého čreva je spôsobená adenómami.

Na rozdiel od hemoroidov nie sú črevné polypy zvyčajne viditeľné prostredníctvom príznakov. Nepravidelnosti stolice (zápcha alebo hnačka), bolesti brucha a čierna stolica sa môžu vyskytnúť až v neskorších štádiách. Ďalším znakom črevných polypov môžu byť tiež hlien a krv v stolici.

Aké príznaky možno použiť na rozpoznanie hemoroidov?

Prvým znakom je často krv v stolici. Farba krvi je rozhodujúca. Napríklad hemoroidy vylučujú jasne červenú krv, čo naznačuje krvácanie z arteriálnych ciev. Na druhej strane tmavočervená krv pochádza z žilovej cievy, takže môže dôjsť k ochoreniu čreva.

Zvyčajne hemoroidy po vyprázdnení trochu krvácajú. Pretože lisovanie spôsobuje, že sa v cievach hromadí viac krvi. Krv sa buď drží na toaletnom papieri, alebo kvapká do toalety.

Postupom ochorenia sa príznaky menia a dochádza k svrbeniu a páleniu konečníka. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na pocit cudzieho telesa, boľavú pokožku a vytekanie z análneho otvoru. Zvyčajne existujú aj hmatateľné výčnelky, pretože hemoroidy vypadávajú z análneho kanála. Okrem toho sa v pokročilom kurze môžu vyskytnúť bolesti.

Hnačka nie je typickým príznakom, ak je prítomný hemoroid. Ako však choroba postupuje, určite sa môžu vyskytnúť príznaky podobné hnačkám. Črevo potom zvyčajne vylučuje hlien. Niektorí ľudia tiež hlásia inkontinenciu stolice. To znamená, že hlien alebo stolica nekontrolovateľne odchádzajú. Dôvodom je to, že zväčšené hemoroidy už nemôžu pevne uzavrieť konečník.

Ako sa vyvíja stav hemoroidov?

Existujú rôzne príčiny, ktoré môžu podporovať hemoroidné ochorenie. Jednou z príčin je silné stlačenie počas vyprázdňovania. Ukázalo sa, že hemoroidy trpia najmä ľudia s chronickou zápchou. Ale nielen opakované silné stlačenie zvyšuje tlak v bruchu. Zdvíhanie ťažkých bremien môže tiež podporovať hemoroidné ochorenia.

Ďalšou možnou príčinou sú časté hnačky. Pretože ak sa riedka stolica opakovane odoberá, konečník sa nedá primerane vycvičiť. Vďaka tomu sa môžu tepny cievneho vankúša roztiahnuť.

Je tiež známe, že vrodená slabosť krvných ciev môže viesť k hemoroidom. Keď sa cievne steny s pribúdajúcim vekom stanú menej elastickými, zvyšuje sa riziko ochorenia.

Ďalšie rizikové faktory sú:

Obezita
starší vek
prevažne sedavý spôsob práce
Tehotenstvo v posledných niekoľkých mesiacoch
pravidelné užívanie preháňadiel
diéta s nízkym obsahom vlákniny (tvrdá stolica)

Aké sú stupne hemoroidov?

Ochorenie hemoroidov je rozdelené do nasledujúcich stupňov závažnosti:

Stupeň 1: Najčastejšie sa vyskytujú hemoroidy prvého stupňa. Nie sú hmatateľné a viditeľné iba pri proktoskopii (zrkadlenie análneho kanála).
Stupeň 2: Po stlačení sa hemoroidy vydutia smerom von. Potom sa sami vtiahnu späť do análneho kanála.
Stupeň 3: V treťom stupni sa hemoroidy tiež pri stlačení vydúvajú smerom von. Nevstupujú však sami. Musia sa vtlačiť prstom späť do análneho kanála.
Stupeň 4: Hemoroidy sú trvale viditeľné na konečníku a už ich nemožno zatlačiť späť do análneho kanála. Análna sliznica tiež často vyčnieva z konečníka.

Ako sa liečia hemoroidy?

V závislosti od stupňa závažnosti sú možné rôzne možnosti terapie. Základom každej liečby je zdravá strava a pravidelná stolica. Pomáhajú tiež predchádzať hemoroidom.

Liečba liekom masťami: Pri liečbe hemoroidov sa môžu použiť lieky na zmiernenie príznakov. Masť na rany a zinkové pasty môžu pomôcť proti prejavom, ako sú svrbenie a podráždenie pokožky. Na potlačenie svrbenia môžu byť užitočné aj bylinné masti z hemoroidov, napríklad na báze Hamamelis virginiana alebo Aloe vera. Zároveň tiež upokojujú pokožku. Masť sa zavádza do análneho kanála aplikátorom a potom sa distribuuje prstom.

Okrem toho môže lekár predpísať masti obsahujúce kortizón, ktoré obsahujú účinné látky prednizolón alebo hyrokortizón-acetát. Inhibujú imunitný systém, aby sa zabránilo zápalu. Kortizónové masti by sa však nemali používať dlho, pretože by tak pokožka bola tenká a zraniteľná. Tieto masti môžu navyše podporovať plesňovú infekciu v čreve. Z dôvodu týchto vedľajších účinkov lekár predpíše lieky s kortizónom iba so zvýšenou opatrnosťou.

Ďalšou možnosťou liečby hemoroidných ochorení sú čapíky (análne tampóny). Tieto čapíky sú opatrené gázovými prúžkami a zostávajú v análnom kanáli. Tu môžu potom uvoľniť svoju účinnú látku. Bežné čapíky naopak uvoľňujú svoju účinnú látku v horných častiach čreva.

Existuje tiež možnosť krátkodobého použitia lokálnych anestetík na zmiernenie bolesti a svrbenia. Ako obzvlášť účinné sa osvedčili účinné látky ako lidokaín, cinchokaín a benzokaín. Tieto lokálne znecitlivia postihnutú oblasť. Problém však je, že môžu spôsobiť alergie.

Ak je bolesť obzvlášť silná pri zväčšených hemoroidoch, lekár môže tiež predpísať lieky na tlmenie bolesti vo forme tabliet.

Hemoroidy: zmrazenie, sklerotizácia alebo zúženie: Hemoroidy prvého stupňa sú často vyhladené. Za týmto účelom sa do oblasti hemoroidov vstrekuje sklerotizujúca látka, ako je chlorid zinočnatý, aby sa blokoval prietok krvi. Vďaka tomu sa tkanivo zmenšuje a tuhne. Ďalšou možnosťou je zmrazenie tekutým dusíkom alebo oxidom dusným (kryohemorrhoidektómia), pričom pravdepodobnosť úspechu zvyčajne nie je vysoká.

Liečba, pri ktorej sú hemoroidy viazané (ligácia gumičiek alebo ligatúra hemoroidov), ponúka oveľa väčšie šance na úspech. Hemoroidy sú nasaté a zviazané gumičkou. Tkanivo potom zomrie na prerušený prísun krvi a hemoroidy samy odpadnú po jednom až dvoch týždňoch. To však môže viesť k krvácaniu.

Okrem krvácania sa bakteriémia nachádza v krvi asi u ôsmich percent postihnutých osôb po ligácii gumičkou. V niektorých prípadoch sa antibiotiká podávajú preventívne (perioperačná antibiotická profylaxia).

Hemoroidy - chirurgické zákroky: Operácia hemoroidov sa zvyčajne vyžaduje iba pri hemoroidoch 3. a 4. stupňa. Počas tejto operácie sú všetky hemoroidy vyrezané (hemoroidektómia). Táto forma terapie zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu, pretože môže viesť k silnému krvácaniu.

Ďalšie možnosti terapie: V súčasnosti existujú aj šetrnejšie spôsoby liečby ako hemoroidektómia, napríklad operácia sponiek Longo. Táto liečba hemoroidmi je vhodná pre hemoroidy 3. stupňa. Tu je zošívačka vyrazená cez hemoroidy kúsok sliznice konečníka. Potom sa prolapsové hemoroidy vtiahnu späť do análneho kanála. Okraje rany sa potom zopnú k sebe sponkami. Táto metóda je menej bolestivá a ľudia zvyčajne potrebujú menej liekov na zmiernenie bolesti po ukončení procedúry. Táto liečba má však jednu nevýhodu, pretože riziko relapsu je vyššie ako pri hemoroidektómii.

Ktorý lekár lieči hemoroidy?

Postihnutí by sa mali najskôr zveriť svojmu rodinnému lekárovi a pomenovať príznaky, ako sú svrbenie, pocit pálenia v konečníku alebo krvi po stolici. Aby bolo možné diagnostikovať, lekár palpuje prstom oblasť konečníka a análny kanál. Rodinný lekár potom spravidla odošle dotknutú osobu k špecialistovi, ako je proktológ, gastroenterológ alebo chirurg.

Na diagnostiku môžu špecialisti vyšetriť konečník lepšie ako rodinný lekár. Môžu robiť rektoskopiu (rektoskopiu) alebo zrkadlenie análneho kanála (proktoskopiu). Niekedy je potrebné zrkadliť celé črevo. Najmä ak dôjde k silnému krvácaniu pri vyprázdňovaní.

V zásade: Aj keď je to nepríjemné, postihnuté osoby by mali mať svoje sťažnosti vždy objasnené lekárom. Pretože niekedy sú príčinou aj iné choroby, napríklad herpes, ekzémy, análne abscesy alebo plesňové infekcie. Postihnuté môžu byť aj črevá. Krv v stolici treba brať vždy vážne.

Aké domáce lieky pomáhajú proti hemoroidom?

Na liečbu hemoroidov existujú aj alternatívne liečebné metódy alebo lieky na zmiernenie príznakov. V závažných prípadoch ochorenia však nemôžu nahradiť lekárske ošetrenie.

Hemoroidy sú väčšinou spôsobené silným namáhaním počas vyprázdňovania. Je preto dôležité zabrániť zápche. Postihnutí by sa mali spoliehať na stravu s vysokým obsahom vlákniny. Ako domáce lieky sa často odporúčajú ľanové semená, pšeničné otruby a psyllium. Je dôležité zabezpečiť dostatočný prísun tekutín. Je potrebné vyhnúť sa zápcham ako sú banány, strúhané jablká a čokoláda. Tieto by uprednostnili tvrdé kreslo.

Rýchlu pomoc poskytujú kúpele Sitz, pomocou ktorých je možné liečiť mierne hemoroidy. Napríklad dubová kôra je protizápalové opaľovacie činidlo a známy domáci liek. To môže zastaviť zápal v análnej oblasti a zároveň zmierniť svrbenie a bolesť. Ďalšou pomocou je vankúš na sedenie pre hemoroidy, ktorý sa dá použiť, ak pri sedení pocítite bolesť.

Telo by navyše malo byť udržiavané v kondícii. Pretože tí, ktorí sú fyzicky aktívni, tiež dostanú črevá do činnosti súčasne. To môže zabrániť zápche a uľahčiť pohyby čriev.

Hemoroidy po tehotenstve

Ochorenie hemoroidov počas tehotenstva a po ňom nie je nezvyčajné. Takáto choroba je zvyčajne neškodná. Ak hemoroidy už existujú, môžu byť vytlačené von fázou dlhého lisovania počas pôrodu, alebo môžu v dôsledku toho vzniknúť. Často odchádzajú samy. Ak však po pôrode spôsobia vážne ťažkosti, je potrebné požiadať o radu gynekológa.