Tipy pre rodičov - Schmidt Kinderheilkunde Schmidt Kinderheilkunde

Naše deti sa, bohužiaľ, dajú dokopy veľmi rýchlo Gastrointestinálne zárodky infikovať. Vo väčšine prípadov ide o vírusy ako rota, adeno, astro alebo norovírusy. Infekcia tu prebieha prostredníctvom kvapiek (aerosólov). Riziko infekcie je vysoké!

schmidt

Očkovanie v posledných rokoch znížilo počet rotavírusových infekcií.

V teplejších mesiacoch môžu byť gastrointestinálnu chrípku vyvolané aj baktériami ako Salmonella alebo Campylobacter. K prenosu dochádza väčšinou cez jedlo ako zmrzlina, neumytá zelenina, vaječné jedlá atď.

Deti strácajú veľa tekutín v dôsledku hnačiek a/alebo zvracania. Telo „vysuší“ (dehydratácia). Dôležitá je tu liečba týchto strát tekutín. Toto by sa malo robiť pomaly, ale nepretržite. Takzvané orálne rehydratačné roztoky obsahujú cukor a elektrolyty v správnej koncentrácii. Dar džúsov, koly, limonád je dosť nepriaznivý. Tieto tekutiny vďaka vysokému obsahu cukru odvádzajú z tela ďalšie tekutiny a spôsobujú ďalšie hnačky.

Rozpusťte vak s perorálnym rehydratačným roztokom (napr. Oralpädon, Elotrans) s 200 ml čaju alebo vody. Dobre premiešajte. Potom by ste mali dieťaťu dať 1 - 2 čajové lyžičky za minútu. Počítate s asi 50 ml tohto roztoku na 1 kg hmotnosti za 4 - 6 hodín. Každá hnačka alebo zvracanie by sa mali pridať do ½ alebo ¼ 200 ml roztoku glukózy a elektrolytu.

Niekedy drogy ako Vomacur®/Vomex®. Môžu sa však podávať iba v správnom dávkovaní ako čapík rektálne alebo v prípade štiav/tabliet ústami.

Probiotiká (Perenterol®, Mutaflor®, Symbioflor® môže tiež pomôcť skrátiť trvanie hnačiek, ak sa podajú včas.

Poplachovými signálmi nadmerného úbytku tekutín sú suchá pokožka, stojace kožné záhyby, suchá a začervenaná spojivka, suché pery, suchý jazyk, zmeny povahy dieťaťa, hrubé dýchanie, potopený fontanel. Vaše dieťa by malo ísť do nemocnice čo najskôr.

Po úspešnom doplnení tekutiny by vaše dieťa malo začať znova jesť. V zásade je možné všetko. Odporúčame však ľahkú stravu s ľahko stráviteľnými jedlami (sucháre, strúhané jablká, vývar, toastový chlieb). Šťavy by sa nemali nutne podávať prvý deň.

Dodržujte tiež príslušnú hygienu. Mali by ste si starostlivo umyť ruky! Pre vás a vaše dieťa použite iné uteráky. Podľa toho by sa malo vyčistiť prebaľovacie pulty, toalety a riad. Vaše dieťa by malo zostať pokiaľ je to možné doma!

Deti s infekčnou hnačkou/vracaním by nemali počas obdobia hnačky/vracania chodiť do komunitných zariadení. Odporúčame ísť do komunálnych zariadení, iba ak je stolica normálna najmenej 2 dni alebo ak nedošlo k zvracaniu 2 dni. Lekárske potvrdenie spravidla nie je potrebné! Na požiadanie vám ho však môžeme vydať na zodpovedajúce náklady. V osobitných prípadoch (napr. EHEC) rozhoduje o návšteve komunitných zariadení zodpovedné ministerstvo zdravotníctva.

Návšteva ordinácie pediatra je možná kedykoľvek počas úradných hodín. Žiadame vás iba o informácie, aby sme mohli prijať aj príslušné hygienické opatrenia.

Špecialista na detskú a adolescentnú medicínu, detskú gastroenterológiu, diabetológiu

Wilhelm-von-Klewiz-Strasse 11
06132 Halle (Saale)

Tel 0345 21387880
Fax 0345 21387889

horúčka je znakom choroby. Telo sa snaží zabiť choroboplodné zárodky zvýšením teploty. Aj napriek tomu môže mať vysoká horúčka zásadný vplyv na naše deti. Od teploty 38,5 do 39,0 ° C je potrebné zvážiť zníženie horúčky. U detí so sklonom k ​​horúčkovitým záchvatom by sa to malo robiť skôr. Dostatok tekutín by sa mal podávať symptomaticky. Pri horúčke sa viac tekutiny stráca odparovaním, ale aj pľúcami. Túto stratu je potrebné vyrovnať. To je veľmi dôležité, najmä pri gastrointestinálnej chrípke.

Inak môžete na zníženie horúčky použiť hrudný zábal s vlažnými handrami po dobu 5 minút. Uistite sa, že táto látka nie je príliš studená. Inak by to mohlo viesť k nežiaducim obehovým reakciám. Zábaly nôh sú skôr nepriaznivé. Mnoho detí už má ako súčasť reakcie tela (centralizácia) chladné ruky a nohy.

V Nemecku je na liečivé účely k dispozícii množstvo látok. Dve hlavné skupiny pre deti sú acetaminofén a ibuprofén. Kyselina acetylsalicylová (ASA alebo aspirín) sa nesmie používať u detí.

Ak dôjde k predávkovaniu, paracetamol (PCM) môže viesť k významnej dysfunkcii pečene. Paracetamol sa má podávať maximálne každých 8 hodín a iba do 10 - (15) mg/kg/telesná hmotnosť (s 10 kg telesnej hmotnosti - 125 mg PCM, s 20 kg telesnej hmotnosti - 250 mg PCM). Nezabudnite, že rovnaká účinná látka sa podáva pre džús alebo čapíky. Čapík alebo ekvivalentné množstvo džúsu sa má podať každých 8 hodín.

Ibuprofén (napr. Nurofen®, Ibuflam® atď.) sa majú podávať iba ako čapík alebo ako džús v dávke 10 mg/kg telesnej hmotnosti nie viac ako každých 8 hodín. V prípade predávkovania to môže mať za následok krvácanie slizníc, dysfunkciu obličiek a pečene.

Obidve látky je možné kombinovať. Paracetamol sa môže podávať najviac každých 8 hodín a ibuprofén najviac každých 8 hodín.

Ak máte horúčku, skontrolujte si po 1 hodine teplotu tela. Ďalší liek proti horúčke sa nemá podať po 30 až 60 minútach. Najprv musí zaberať liek. Vo väčšine prípadov sa neočakáva pokles teploty na normálnu telesnú teplotu (36,5 až 37 ° C).

Dajte si pozor na výstražné príznaky, ako je zmena charakteru, stuhnutosť krku, suchá pokožka, krvácanie z kože, búšenie obličiek, silný kašeľ a dýchavičnosť a iné. Mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Porozprávajte sa s nami kedykoľvek. Radi vám poradíme.

Špecialista na detskú a adolescentnú medicínu, detskú gastroenterológiu, diabetológiu

Wilhelm-von-Klewiz-Strasse 11
06132 Halle (Saale)

Tel 0345 21387880
Fax 0345 21387889

Je to potravinová alergia na určité bielkoviny v kravskom mlieku (nesmie sa zamieňať s intoleranciou laktózy/laktózovou poruchou trávenia/laktózovou intoleranciou).

Konzumácia kravského mlieka alebo výrobkov z kravského mlieka vedie k precitlivenosti v tele: alergickej reakcii, ktorá sa môže vyskytnúť okamžite po konzumácii alebo dokonca po viac ako hodine. Príznaky môžu byť gastrointestinálne ťažkosti, kožné vyrážky, neurodermatitída, dýchavičnosť alebo podobne.

Existujú 4 typy alergií. „Alergia na mlieko typu 1“ je okamžitá reakcia do 24 hodín, ktorá je zvyčajne akútna. Existuje riziko alergického šoku alebo dokonca smrti. Ľudia s týmto typom alergie na mliečne bielkoviny majú pravdepodobnejšie problémy s dýchacími cestami (napr. Astma, alergická nádcha) alebo alergickou vyrážkou. Je však menej častá ako alergia na mliečne bielkoviny. Túto reakciu môže pomôcť zistiť krvný test alebo PRICK test.

Alergie na mliečne bielkoviny sa nikdy nevyskytujú.

„Alergia na mliečne bielkoviny typu 4“ je skôr „plazivou reakciou“. Príznaky sa môžu prejaviť niekoľko dní až 4 týždňov. Ale pozorujú sa aj akútne reakcie. Často sa vyskytuje pri alergických gastrointestinálnych ochoreniach (napr. Hnačka, vracanie, neúspech). Krvný test a/alebo PRICKOVÝ test zvyčajne nepreukazujú žiadne zrejmé nálezy.

Pri hľadaní diagnózy môžu pomôcť pokusy o elimináciu a obnovená provokácia.

Neurodermatitída, ktorú môže spôsobiť mliečna bielkovina, je prechodnou formou alergických reakcií 1 a 4.

Čo s tým môžete urobiť?

Vyhýbajte sa kravskému mlieku a výrobkom z kravského mlieka, ako aj potravinám vyrobeným z mlieka a mliečnych bielkovín.

(Pregormin, Alfaré, Nutramigen)

(Neocate, Pregormin AS, Alfamino)

Iba od veku 12 mesiacov:

Sójové výrobky (jogurt, puding, smotana, tofu),

Sójové mlieko prvých 12 mesiacov,

Domáce zemiakové jedlá bez kravského mlieka, smotany, masla:

Maslo (často sa toleruje),

Ďalšie nevhodné jedlá: kečup, dressing, vrecúškové polievky.

  1. Na všetky priemyselne spracované potraviny sa vzťahuje toto:

Nasledujúce pojmy sa týkajú mlieka, mliečnych zložiek v potravinách: sušené mlieko, srvátka, sušená srvátka, mliečna bielkovina/mliečna bielkovina, mliečny cukor/laktóza, srvátková bielkovina/bielkovina, kazeín, kazeináty, laktalbumín, laktoglobulín, laktozaín, smotana, smotana.

  1. Opýtajte sa pekára a mäsiara, či už bolo mlieko a mliečne zložky spracované.
  2. Dávajte si pozor v reštauráciách, reštauráciách, reťazcoch rýchleho občerstvenia

Čo treba zvážiť?

Kravské mlieko je najdôležitejším zdrojom vápnika, takže ľudia, ktorí sa stravujú bez kravského mlieka, musia venovať osobitnú pozornosť príjmu vápniku a prijímať ho prostredníctvom iných potravín. Dostatočný prísun vápnika je zvlášť pre deti veľmi dôležitý.

  • Minerálne vody bohaté na vápnik
  • Kel, fenikel, švajčiarsky mangold, brokolica, pór, kaleráb
  • Sušené figy - datle - marhule
  • Mandle, pistácie, lieskové orechy (iba od 3 rokov)
  • Podmienené sójové nápoje a ovocné šťavy obohatené o vápnik

Je možné, že sa vyskytnú skrížené reakcie a okrem kravského mlieka nie je tolerované ani mlieko iných zvierat (kozy, ovce), ako aj hovädzie mäso a sója.

Špecialista na detskú a adolescentnú medicínu, detskú gastroenterológiu, diabetológiu

Wilhelm-von-Klewiz-Strasse 11
06132 Halle (Saale)

Tel 0345 21387880
Fax 0345 21387889

Fruktóza = Fruktóza vo všetkých druhoch ovocia a niektorých druhoch zeleniny

Malabsorpcia fruktózy = Neznášanlivosť na fruktózu

Pri malabsorpcii fruktózy je proces prijímania fruktózy z tenkého čreva narušený chybným alebo nedostatočným transportným systémom, takže sa fruktóza absorbuje z tenkého čreva iba čiastočne.

Neabsorbovaná fruktóza sa transportuje ďalej do hrubého čreva. Tam je nestrávená fruktóza fermentovaná flórou hrubého čreva, čo môže spôsobovať bolesti brucha, plynatosť a hnačky.

U detí príznaky FM často časom ustúpia samy, je to spôsobené rastom povrchového povrchu tenkého čreva, čo znamená, že fruktóza sa môže dostatočne vstrebávať u staršieho dieťaťa.

Je zaujímavé, že fruktóza sa pri malabsorpcii fruktózy rýchlejšie vstrebáva v prítomnosti glukózy (hroznového cukru), takže sa príznaky malabsorpcie fruktózy po sacharóze (bežný domáci cukor) nevyskytujú.

Čo iné môžem jesť?

Ovocie, ktoré obsahuje viac glukózy ako fruktózy (napr. Banán, ananás, mandarínka).

Bežný domáci cukor si môžete vychutnať bez problémov (domáci cukor je dvojitý cukor, skladá sa z jednej molekuly fruktózy a jednej molekuly dextrózy - pretože dextróza uľahčuje vstrebávanie fruktózy, domáci cukor je zvyčajne dobre tolerovaný).

Pozor: pri hotových jedlách, žuvačkách a sladkostiach, pretože tieto potraviny obsahujú sorbitol, manitol, xylitol, izomalt. Tieto látky blokujú črevný transportný systém, ktorý funguje zle iba u ľudí s FM.

Zeleninu pripravujte domäkka - duste a duste ju iba krátko v troche tekutiny (pretože väčšina vitamínov je rozpustná vo vode).

Kombinujte potraviny obsahujúce fruktózu s glukózou, napríklad rafinujte jahodový tvaroh s hroznovým cukrom.

Nízky obsah fruktózy:

  • Výrobky z obilnín
  • Zemiaky (1 kg = 1 g fruktózy)
  • Mliečne výrobky bez pridania ovocia
  • Zelenina: špenát, mangold, reďkovka, hrášok, čakanka, špargľa, hlávkový šalát, uhorka, avokádo, rebarbora, kozia bôb, sladká kukurica, olivy
  • Tekvicové semiačka, píniové oriešky, slnečnicové semiačka
  • Ovocie: kaktusová hruška, limeta, papája
  • všetky druhy húb
  • Orechy - okrem arašidov, kvôli vysokému obsahu sorbitolu
  • Mäso, hydina, ryby a vajcia v akejkoľvek forme
  • Voda, káva, čaj
  • Minerálna voda s vysokým obsahom horčíka a draslíka

Skúste zistiť, koľko fruktózy vaše dieťa znesie, pretože stupeň závažnosti sa u každého líši! Vaše dieťa sa nemusí zaobísť bez všetkého, iba toho, čo nedokáže tolerovať. Je vhodné viesť si záznam o jedle, aby ste spätne odhalili intoleranciu.

  • všetky druhy ovocia
  • Sušené ovocie
  • ovocný džús
  • Zelenina: mrkva, brokolica, baklažán, paradajky
  • med
  • Ovocný čaj
  • arašidy
  • Víno
  • Horčica, worcesterová omáčka
  • Žuvačka so sorbitolom alebo manitolom
  • Sladkosti, nie diétne výrobky
  • Zubná pasta a ústna voda so sorbitolom (opäť zhoršuje transport fruktózy)

Špecialista na detskú a adolescentnú medicínu, detskú gastroenterológiu, diabetológiu

Wilhelm-von-Klewiz-Strasse 11
06132 Halle (Saale)

Tel 0345 21387880
Fax 0345 21387889

Čo je to trávenie laktózy?

Porucha trávenia laktózy je intolerancia mliečneho cukru, pri ktorej jedna zložka mlieka, laktóza (= mliečny cukor), spôsobuje intoleranciu. Nemá to nič spoločné s alergiou na kravské mlieko.

Napríklad v ázijských krajinách chýba väčšine ľudí enzým, ktorý štiepi mliečny cukor. Mlieko alebo syry sa preto v týchto regiónoch vyskytujú zriedka v ponuke.
Dnes v lekárňach existuje enzým laktáza. Môžete však tiež konzumovať výrobky s nízkym obsahom laktózy alebo bez laktózy.

Potraviny bez laktózy:

  • ovocie
  • zeleninu
  • olej
  • Minerálna voda, čaj, ovocné drievka, sójové mlieko, sójový nápoj, zeleninová šťava
  • Ryža, cestoviny, zemiaky, obilniny
  • nespracované mäso, ryby, hydina
  • Vajcia
  • Stolový cukor, hroznový cukor, fruktóza, med
  • Cereálie - celozrnný chlieb
  • Soľ, korenie, paprika, čisté koreniePozor !
    Hotové jedlá - skryté mliečne výrobky pozri ďalší zoznam (srvátka, srvátkový prášok, odstredené mlieko, smotana, šľahačka)
    Lieky - najmä homeopatické lieky, vždy sa opýtajte v lekárni
    Klobása - v spracovanej klobáse, napr. Klobásy, nátierka, kvôli vysokému obsahu mlieka Tipy na nakupovanie

Syr a jogurt: Mliečny cukor je väčšinou fermentovaný „mikrobiálnym dozrievaním“, takže príznaky sa vyskytujú menej často.

Produkty mínus-L: sú dostupné takmer vo všetkých supermarketoch a sú vhodné na zásobovanie vápnikom a fosfátmi. Či sú syry a jogurty tiež s nízkym obsahom laktózy alebo musí byť voľný, často závisí od „reziduálnej funkcie“ laktázy a môže sa meniť. Len skús!

Pekárenské výrobky: Požiadajte pekára o zoznam prísad, hotové zmesi na cesto alebo priemyselne vyrobené pečivo zvyčajne obsahuje laktózu.

Pomazánky: Nátierky na báze slnečnicového oleja a semien sú dostupné v mnohých príchutiach.

Margarín bez laktózy: Čisto rastlinný margarín je vhodný ako nátierka, na varenie i pečenie.

Sladkosti: Takmer všetky sladkosti a sušienky zo supermarketu obsahujú laktózu.

Pudingový prášok: Klasický vanilkový puding nie je bez laktózy.

Klobásy: Pokiaľ ide o klobásové výrobky, najlepšie je vyhľadať vo svojom okolí mäsiara a opýtať sa ich na jednotlivé ingrediencie. Je dôležité, aby si výrobky sám vyrábal. Inak by mohla obsahovať skrytú laktózu.
Čokoláda: Tmavá čokoláda sa dobre hodí. Je vhodný na pečenie aj na výrobu čokolády.

Špecialista na detskú a adolescentnú medicínu, detskú gastroenterológiu, diabetológiu

Wilhelm-von-Klewiz-Strasse 11
06132 Halle (Saale)