Transplantačné centrum Mainz; Transplantačné centrum; Domovská stránka; Obličky; Lieky a
Imunitný systém príjemcu využíva určité molekuly proteínu na povrchu buniek nových obličiek, aby rozpoznal, že ide o „cudzí“ orgán. To vedie k zvýšenej aktivite imunitného systému príjemcu a k zodpovedajúcej zápalovej reakcii v transplantovanej obličke (tzv. Odmietavá reakcia). Aby sa zabránilo tejto odmietavej reakcii, musia transplantovaní pacienti užívať imunosupresívne lieky (imunosupresia).
Dlhodobý úspech transplantácie závisí zásadne od dlhodobého a svedomitého užívania týchto liekov. Predovšetkým by sa lieky mali užívať vždy v stanovenom čase. Imunosupresíva by sa nikdy nemali vysadzovať nezávisle, malo by sa meniť ich dávkovanie alebo sa mali používať „náhradné prípravky“ s iným názvom. Toto rozhodnutie robí nefrológ alebo transplantačné centrum spolu s pacientom.
Na potlačenie aktivity imunitného systému možno použiť rôzne lieky. Je dôležité, aby sa použilo toľko liekov, aby sa transplantovaná oblička neodmietla a aby sa na druhej strane neobjavili žiadne nežiaduce účinky, ako napríklad infekcie.
Liečivo metylprednizolón (kortizón) sa používa už dlho. Jeho účinky boli dobre preskúmané. Osvedčil sa pri liečbe po transplantácii obličky. Po pôvodne vyššej dávke sa používa v znižujúcich sa dávkach v priebehu času. Na začiatku liečby sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, ako sú kolísanie hmotnosti v dôsledku zvýšenej chuti do jedla alebo kolísanie hladiny cukru v krvi. Droga sa musí užiť každé ráno o 8:00 hod.
Druhý pilier terapie pozostáva z cyklosporínu alebo takrolimu. Tieto lieky tiež znižujú riziko reakcií na odmietnutie. Užívajú sa dvakrát denne ráno a večer o 8:00 a 20:00 (výnimka: prípravky s takrolimom v jednej dávke). Dávka závisí od aktuálnej koncentrácie liečiva v krvi („hladina cyklosporínu alebo hladina takrolimu“). Okrem zvýšenej náchylnosti na infekcie možno pozorovať nepriaznivé účinky, ako je trasenie rúk, zvýšenie ochlpenia na tele alebo opuch ďasien.
Odporúčania týkajúce sa liekov
• Dodržujte harmonogram liečby vášho nefrologa/transplantačného centra
• Užívanie liekov pravidelne v rovnakom čase (s vodou)
• Dodržiavajte dávku - aj keď sa cítite lepšie alebo horšie
• Informujte nefrologa/transplantačné centrum, ak bolo dávkovanie nesprávne alebo ak bol liek zabudnutý viackrát. Ak zabudnete pokračovať v normálnom rytme - nezdvojnásobujte dávku!
• Neužívajte ďalšie lieky (vrátane bylinných doplnkov a homeopatických liekov), ktoré vám predpísal váš nefrolog/transplantačné centrum.