Trombóza: príznaky a liečba nebezpečnej zrazeniny

Trombózy, teda krvné zrazeniny v cievach, patria medzi najčastejšie komplikácie dlhého pobytu v nemocnici. Krvná zrazenina alebo trombus môžu migrovať do dôležitých zásobovacích ciev a úplne alebo čiastočne ich zablokovať.

Trombóza: príznaky a liečba.
dôvod
Príznaky
diagnóza
terapia
Zabrániť

Trombóza je vaskulárne ochorenie, počas ktorého sa v cieve (zvyčajne v žilách, ale aj v tepnách) vytvára krvná zrazenina a spôsobuje vaskulárne blokovanie. Riziko takejto krvnej zrazeniny sa všeobecne zvyšuje, keď sa abnormálne zvýši normálna schopnosť zrážania krvi.

V najhoršom prípade vedie krvná zrazenina k smrti

Trombózy patria k najbežnejším na celom svete Hospitalizačné komplikácie, spojené s odpočinkom v posteli alebo chirurgickým zákrokom. Samotná trombóza môže byť viac-menej nepríjemná.

Veľkým nebezpečenstvom je, že trombus oddelený od steny cievy bude odplavený krvou v cievach. Ako embólia môže podľa svojej veľkosti upchať zásobovacie cievy dôležitých orgánov, čo môže mať fatálne následky - napríklad smrť na pľúcnu embóliu.

Antikoncepčné tabletky a fajčenie zvyšujú riziko trombózy

Lekársky výraz pre krvnú zrazeninu sa nazýva trombus. Takéto krvné zrazeniny sa tvoria, keď sa krv zráža vo vnútri ciev. To sa dá urobiť na jednom Cievne poškodenie, porucha koagulačného systému alebo poruchy obehu byť splatný. Tiež určité lieky a tiež to antikoncepčné tabletky mnohonásobne zvyšujú riziko trombózy aj u mladých žien. Fajčenie, obezita a tehotenstvo tiež patria medzi rizikové faktory, ktoré sa často navzájom posilňujú.

„Klasická“ trombóza ovplyvňuje žily nôh

Trombóza sa môže stať úplná alebo čiastočná oklúzia cievy demonštrovať. V tomto okamihu sa trombus zvyčajne formoval postupne. Klasická trombóza je hlboká žilová trombóza, ale za predurčené sa považujú aj ďalšie časti obehového systému: srdcové chlopne, vrchol, koronárne cievy, mozgové cievy, tepny v čreve, tepny nôh a žily nohy a panvy, konečník (hemoroidy!) A ruka.

Trombóza: aké sú príčiny tejto príčiny?

Riziko trombózy zvyšujú rôzne faktory. Patria sem dlhé obdobia sedenia v lietadle, ale aj užívanie antikoncepčných piluliek, rakovina alebo dlhý pobyt v nemocnici s uväznením na lôžku.

Trombóza je jedna obávaná komplikácia, ktoré v závažných prípadoch môžu spôsobiť dokonca pľúcnu embóliu. Trombóza sa často vyvíja po operáciách v nemocnici, ale aj

v dôsledku predĺženého odpočinku v posteli/odpočinku v posteli
od dlhé obdobia nehybného sedenia (Let, konferencia alebo podobné),
z dôvodu akejkoľvek formy nedostatku pohybu (v starobe),
kvôli Dehydratácia (Nedostatok tekutín v tele),
artériosklerotickými, prekrvenými, zápalovými cievnymi zmenami alebo
zúžené cievy, napríklad mechanickým drvením alebo sadrovým odliatkom.
v dôsledku kŕčových žíl, slabých žíl, flebitídy a srdcového zlyhania (srdcové zlyhanie)

Trombózy a poruchy zrážania majú veľa spúšťačov

Stručne povedané, každá forma Porušenie obehu v cievach tvorba zrazenín. To môže zmeniť zloženie krvi a znížiť rýchlosť prietoku krvi.

Riziko trombózy sa zvyšuje aj pri:

Rakoviny
tehotenstvo
vrodené poruchy krvácania
Užívanie antikoncepčných tabletiek, hlavne tých novších Prípravy tretej a štvrtej generácie s účinnou látkou drospirenón
Cukrovka
Obezita
Dym
predchádzajúca trombóza

Príznaky trombózy

Mnoho ľudí má trombózu bez toho, aby si to uvedomovali. Ale nevedenie o zrazenine môže mať vážne následky. Ako rozpoznať trombózu.

Upchatie cievy a trombus môže spôsobiť rôzne príznaky. Typické Príznaky trombózy sú:

Bolesť z toho upchatá cieva (napríklad bolesť lýtok je typickým príznakom trombózy)
Pocit ťažkosti a napätia (napríklad v nohe) a rovnaké opuchy
modrasté alebo červené sfarbenie povrchu kože
Prehriatie opuchnutej nohy
prípadne horúčka
Tlaková bolesť na chodidle postihnutej nohy
Úľavu zdvihnutím postihnutej končatiny
zadržiavanie vody, v trombotickom prípade

Príznaky trombózy lýtka alebo chodidla

Trombóza sa často vyvíja v dolných končatinách, t.j. noha alebo to noha. The Príznaky trombózy lýtka alebo chodidla nie sú vždy typické. Jednostranná bolestivá bolesť a napätie v lýtku alebo bolesť na vnútornej strane stehna smerom k slabinám môžu byť príznakmi trombózy žíl.

Mnoho ľudí má trombózu bez toho, aby si to uvedomovali. Ale nič o tom vedieť nie je v najmenšom synonymom bezpečnosti. Len to plazivý nástup trombózy, ktorý nespôsobuje žiadne sťažnosti ani príznaky, a preto ho lekár často zistí iba ako náhodný nález, môže mať dramatické následky: Pretože ak krvná zrazenina nazývaná trombus, Ak sa oddelí od svojho väčšinou venózneho pôvodu, je unesený a dostane sa do ďalších cievnych systémov.

Príznaky závažnej trombózy pripomínajú srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu

Tiež na ceste krvným obehom Pľúca môže dôjsť k zablokovaniu plavidla. V závislosti od veľkosti trombu je to pre postihnutú osobu - alebo Trombóza sa prejavuje násilnými sťažnosťami, porovnateľné s infarktom. V najhoršom prípade môže takáto pľúcna embólia viesť k smrti.

Cievna oklúzia mozgovej tepny (cievna mozgová príhoda) má podobné účinky: Všetky oblasti po prúde už nie sú zásobované krvou, jedlom a predovšetkým kyslíkom. Už po dvoch minútach začína nezvratná smrť nervových buniek a s ňou aj strata dôležitého duševného a fyzického výkonu Dlhodobé následky trombózy.

Diagnóza trombózy: Takto funguje lekárske vyšetrenie

Venózna trombóza zvyčajne spôsobuje iba difúzne a nešpecifické príznaky. Diagnóza lekárom je zodpovedajúcim spôsobom zložitá. Ale má k dispozícii technické pomôcky.

Diagnóza trombózy môže byť kvôli Množstvo rôznych príznakov choroby byť veľmi ťažké. Presná diagnóza je však alfou a omegou a predpokladom úspešnej liečby. To je možné vykonať iba pomocou podrobného prieskumu Rozsah trombózy jasne a naznačuje riziko možných komplikácií.

Vyšetrenie trombózy: od ultrazvuku po flebografiu

V prípade jedného sú k dispozícii zdravotníci Podozrenie na trombózu sú k dispozícii nasledujúce zdroje:

Lekársky pohovor a vyšetrenie: prehliadka (pohľad) a palpácia (palpácia) postihnutej oblasti tela (napríklad nohy), vyšetrenie Zmena farby, opuch a viac. Otázky týkajúce sa bolesti potenciálneho pacienta s trombózou.
Ultrazvukové-Vyšetrenie (Dopplerova alebo duplexná sonografia): Krvné zrazeniny sú viditeľné na obrazovke.
Röntgenové zobrazovanie S kontrastnou látkou (flebografia): Tu sa tvoria tromby ako priehlbiny v cieve, pretože postihnutou časťou nemôže pretekať žiadna kontrastná látka.
Vyšetrenia sú úplne bezbolestné, len keď rentgen kontrastná látka sa podáva injekčnou striekačkou alebo infúziou. Predtým informujte lekára o možnom Alergia na kontrastné látky na!
Na vylúčenie trombózy sa používa Test D-diméru ktorý funguje na 95 percent bezpečne. Naopak, touto laboratórnou chemickou metódou nemožno zistiť žiadne krvné zrazeniny.

Terapia trombózy: Tieto možnosti liečby sú k dispozícii

Pri liečbe trombózy je dôležité rýchlo sa vyhnúť trvalému poškodeniu.

Trombózu možno liečiť antikoagulačnými liekmi, ale tiež kompresiou a pohybom. Zatiaľ čo postihnutým ľuďom bol predpísaný prísny odpočinok v posteli a ležanie 14 dní, dnes sa používajú iné prostriedky. Tie obsahujú:

Na postihnutú končatinu (zvyčajne na nohu) sa aplikuje kompresný obväz. Toto má zabezpečiť, aby sa krvná zrazenina tlačila na stenu žily a nemohla sa uvoľniť.
Namiesto imobilizácie sa človek snaží o to Pohyb pacienta s trombózou nosiť kompresný obväz, aby sa zabránilo zadržiavaniu krvi. Podporilo by to novú trombózu.

Liečba trombózy v priebehu vekov

Ako akútne antikoagulancium sa heparín podáva vo forme injekčných striekačiek alebo vo forme kontinuálnej infúzie.
Ostatné tiež Antikoagulanciá ako sú inhibítory faktora Xa alebo deriváty kumarínu (napríklad marcumar) sa používajú na rozpustenie zrazeniny a na zníženie schopnosti zrážania krvi.
V závislosti od príznakov a ak neexistujú žiadne kontraindikácie, a Lyzická terapia sa uskutoční pokus o rozpustenie zrazeniny. Táto liečba trombózy bola štandardná pred 15 rokmi, dnes sa používa iba vo výnimočných prípadoch. The Trombolýza sa tiež môže uskutočniť iba dva dni po upchatí cievy trombom.

Prevencia trombózy: Naše tipy

Na prevenciu trombózy sa odporúča najmä cvičenie, napríklad fyzioterapiou. V nemocnici sa používajú antikoagulačné lieky.

Pretože trombóza nesie riziko embólie, stáva sa ňou každý pacient, pokiaľ to je v jeho možnostiach, po operácii sa odporúča vstať a pohybovať sa.

Lieky používané na prevenciu trombózy

Ako preventívne opatrenie sa navyše pred operáciou začne so zrážaním krvi Lieky, ktoré si lekár alebo pacient sám vpichne do žalúdka, aby sa významne obmedzil.

Termín antikoagulanciá zahŕňa lieky, ktoré pomáhajú predchádzať zhlukovaniu krvi (zrážanie, zrážanie). V podstate sú Heparín (injekčné striekačky) a kumarínového typu (Marcumar, tablety). To zvyčajne môže zabrániť trombózam a embóliám.

The hlavné kontraindikácie na antikoagulanciá sú zvýšená tendencia ku krvácaniu, podozrenie na poškodenie ciev, epilepsia, alkoholizmus, obličkové kamene.

Kedy Vedľajšie účinky môže nastať:

Krvácanie (koža, sliznice, orgány),
Kožné zmeny,
Strata vlasov,
Poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka, nevoľnosť, vracanie),
Interakcie s mnohými liekmi v zmysle predĺženia alebo skrátenia účinku.

Účinná látka Kyselina acetylsalicylová (ASA) Aj keď zriedi krv, pôsobí hlavne v tepnách a len mierne v žilách. Posledné štúdie však naznačujú, že ASA významne znižuje riziko trombózy po veľkých operáciách bedrového alebo kolenného kĺbu.

Trombózne pančuchy a dostatok pitia - ale žiadny alkohol

Trombóze sa dá zabrániť tiež Fyzioterapia a nosenie kompresných pančúch. Platí to najmä vtedy, ak máte kŕčové žily. Ak však potrebujete sedieť dlho (na dlhých letoch, stretnutiach a podobne), mali by ste prijať preventívne opatrenia: Zabezpečte, aby ste pili dostatok vody a žiadny alkohol - ďalej to dehydratuje a zahusťuje krv.

Ženy nad 35 rokov by mali zvážiť alternatívu antikoncepčných tabliet, najmä ak fajčia.

Prevencia cestovnej trombózy: cvičenie pre žily

Pri cestovaní, napríklad v lietadle, by ste sa mali pohybovať čo najviac. Vstaňte aspoň raz za hodinu. Fyzická aktivita je tiež možná na mieste:

Sadnite si rovno, vyložte si chodidlá a potom striedavo ťahajte prsty na nohách a podpätkoch.
Vyvaľujte chodidlá od prstov po päty a späť, doprava a doľava opačným smerom.
Ramená nechajte krúžiť tam a späť.
Každé cvičenie opakujte desaťkrát.

Cvičenia aktivujte svalovú pumpu v lýtku a zabezpečte, aby venózne chlopne fungovali dobre a aby prúdil krv z nôh do srdca.

Je dôležité veľa piť, nekrížiť si nohy a nenosiť tesné oblečenie. Ak už máte problémy so žilami, je najlepšie si počas dlhého letu nasadiť kompresné pančuchy, ktoré uľahčujú návrat krvi.