Trombóza vo veku 28 rokov - a teraz miestnosť plná obrázkov
Trombóza - ešte pred šiestimi mesiacmi som ani nevedela, čo to presne je a ako sa to vyjadruje. V mojej hlave museli starší ľudia zápasiť s touto chorobou a týmito dosť nepeknými pančuchami trombózy - ale nie ja. V júni som dovŕšil 28 rokov a pravdu povediac, nerozmýšľal som. Až týždeň po mojich narodeninách som sa sám náhle stal pacientom s trombózou.
Na Instagrame ma veľa čitateľov požiadalo, aby som podrobne spísal svoje skúsenosti a „priebeh choroby“ a povedal im o nich. Robím to tým, ale chcel by som povedať priamo: Nie som lekár a nie som náhradou za lekársku diagnostiku a vyšetrenie. A každá choroba je iná. Ale dúfam, že ti svojím príbehom dodám odvahu, zbavím ťa strachu a naozaj ti odporučím ísť ešte raz k lekárovi. Pretože to ma nakoniec zachránilo od ešte väčších sťažností.
Trombóza - Ako som to vedel?
Stručná recenzia: Išiel som k svojmu rodinnému lekárovi na jar 2018, pretože som mal bolesti nohy. Odhadol kŕč, ale napriek tomu ma poslal do ultrazvukového centra v Berlíne (prevodom, je to nevyhnutné). Podozrenie na trombózu sa vtedy nepotvrdilo, ultrazvukom sa nič nezistilo a bol som poslaný domov. A bolesti v nohe (presnejšie v pravom dolnom lýtku) ustali po niekoľkých dňoch a tabletami horčíka.
V júni však bolesť začala znova - oveľa horšie. Pamätám si, že som išiel týždeň po mojich narodeninách na koncert Limp Bizkit. A čudoval som sa, prečo už nemôžem správne skákať a šliapať. Celý deň som mala bolesti v dolnej pravej nohe, ale myslela som si, že to je napätie. Aj keď nešportujem a nedokázal som si vysvetliť, odkiaľ to bodnutie, tlačiaca bolesť pramení. Na koncerte sa to len zhoršovalo, potom som veľmi ľahko kulhal - a nasledujúce ráno som už nemohol vystupovať.
Vážne: Vstal som z postele a spadol som, pretože som nemohol zaťažiť pravú nohu. Pretože bolesť bola príliš silná.
Čo som potom urobil?
Išiel som rovno k lekárovi. A som niekto, kto QUASI NIKDY nejde k lekárovi. Musím byť poriadne špinavý - alebo sa musím naozaj báť, že niečo nie je v poriadku s mojím telom. Ako teraz. Nevedel som, čo mi je s nohou, ale vedel som, že to nie je dobrá vec. Tentokrát som nešiel za svojím rodinným lekárom (spätne by to bolo múdrejšie, pretože žije na druhej strane ulice a môže ma aj tak odkázať), ale zavolal mi ortopedickými praktikami.
Nakoniec som dostal termín v krátkom čase v ortopedickom centre blízko mňa. Dôležité: povedzte, že máte akútne bolesti a že už nemôžete chodiť. Opisuje, aké je to urgentné. Takže som bol medzi sebou zatlačený.
U lekára som stále myslel na napätie alebo podobné zranenie. Nie trombóza. Keď som sa však pozrel na pravú nohu, ortopedický chirurg si už bol istý, že ma posiela na ultrazvuk. Pretože: Moja pravá noha bola asi o 1,5 centimetra hrubšia ako ľavá noha. Indikácia, že sa krv zhromažďuje. Po vyšetrení aj tak vylúčil napätie a odkázal ma priamo do mojej nemocnice v Kreuzbergu.
Predtým, ako som išiel k lekárovi, sa mi bolesť v pravej nohe do dvoch dní výrazne zhoršila. Aspoň jej uvedenie trochu pomohlo
Ultrazvuk v nemocnici
Prečo som musel ísť do nemocnice? Pretože to bolo ďalšie miesto z ortopedickej praxe, ktoré má ultrazvukový prístroj. Nemusela to byť teda nemocnica, ale aj ultrazvuková klinika. Ale bol som veľmi šťastný. Išiel som taxíkom od lekára priamo na pohotovosť a pripravil som sa na niekoľko hodín čakania.
Ale: Dostal som rad do pol hodiny a bol som prevezený do vyšetrovne. Pretože s podozrením na trombózu sa netreba trápiť. V najhoršom prípade môže viesť k pľúcnej embólii a smrti v dôsledku prekrvenia. Osobne som bol (z akýchkoľvek dôvodov!) V pokoji, keď som čakal v nemocnici na hlavného lekára.
„Blahoželáme vám k trombóze svalových žíl.“
Hlavný lekár bol veľmi prekvapený, keď ma uvidel. Dodnes si pamätám jeho slová: „Frau Primus? Hovorí sa o ňom, že máte podozrenie na trombózu? Spravidla sa to stáva starším ľuďom alebo ľuďom s výraznou nadváhou. To sa vás netýka “.
Nemal som ani vek, ani nadváhu, ani som nemal slabé spojivové tkanivo alebo som nebol predtým vystavený rodičom alebo iným členom rodiny. Dokázal som vylúčiť všetky body. A napriek tomu sa trombóza zistila na ultrazvuku.
Takýto ultrazvuk je ako tehotenské vyšetrenie. Iba to, že slizká hmota sa aplikuje na holú nohu. Pomocou prístroja mi lekár pomaly posúval nohu dole zo stehna. S dostatočným tlakom, keď stláčal žily, aby videl tok krvi.
A keď sa dostal k vnútornému lýtku, bola bolesť pekelná. Tlak na postihnuté miesto moju nohu ešte viac bolestil. "To je dobré," zavtipkoval lekár. "Podľa výrazu na jej tvári by som mal nájsť trombózu." A mal pravdu. Zistili mi trombózu svalových žíl. Žila na nohe je (ako mi lekár vysvetlil) o niečo menšia a leží za veľkými žilami na nohách. To sťažovalo hľadanie, a preto musel niekoľko sekúnd stláčať miesto bolesti ultrazvukovým prístrojom. To bola bolesť, hovorím ti. Ale nakoniec našiel trombózu a vytlačil mi ultrazvuk.
"Gratulujem ti k trombóze žíl," vtipkoval doktor s úsmevom. „Žiadna panika. To samozrejme nie je nič príjemné, ale nemáte známky pľúcnej embólie a veľkú šancu, že sa trombóza úplne upraví. “ Teda aspoň.
Po prvom vyšetrení som dostal pevný obväz, ktorý mi párkrát vymenili. Pokiaľ neboli pripravené pančuchy z lekárne
Trombóza - a teraz?
Hneď nato v nemocnici som dostal injekciu do žalúdka s riedidlom krvi. Zdvojnásobte dávku ihneď, až do nasledujúceho rána. Pretože teraz išlo o porazenie nepriateľa. Znamená: rozpustiť trombózu. V prípade trombózy sú cievy upchaté, takže krv už nemôže správne pretekať žilou. Bolesť mi spôsobovala krvná zrazenina. A samozrejme sa tu nazhromaždila krv, a preto ortopedický chirurg pri prvom vyšetrení zistil, že moja chorá noha je hrubšia ako zdravá.
Musel som zostať asi pol hodiny v nemocnici (bolo dnes popoludní) a potom som dostal komplexnú správu a ultrazvukový obraz. Na druhý deň ráno by som teda mal ísť za svojím rodinným lekárom a prediskutovať, ako postupovať.
Na druhý deň som teda vykoktal k rodinnému lekárovi a o siedmej som stál na podložke, aby som dostal ďalšiu odpoveď. Ale aj tu: Popisuje, ako je to urgentné. Takže som prišiel na rad o pol deviatej ráno. Najskôr som dostal od lekára injekciu novej dávky riedidla krvi, pretože tento liek ma mal odteraz sprevádzať niekoľko týždňov. Sám môj lekár si ešte pamätal, že som s ním na jar bola s podobnými problémami a vtedy sme nič nenašli. Bol potešený, že som opäť šla priamo k lekárovi.
Počas pohovoru mi odobrali krv, pretože krvný test musí najskôr objasniť, ktoré lieky na trombózu tolerujem. Potom som dostal prestup do lekárne - za tieto nádherné pančuchy trombózy. Odteraz by si mal byť tiež mojím stálym spoločníkom. Môj lekár si za štyri týždne tiež dohodol stretnutie s rádiologickým centrom: Skontrolovať, či sa trombóza zmenšila - alebo dokonca ustúpila. Posledná vec, ktorú mi dohodol na koagulačnej klinike o dva mesiace. V nemocnici sa odoberie viac krvi a toto sa podrobne vyšetrí. Menovite pre možné poruchy zrážania. Tieto poruchy môžu byť zdedené alebo sa môžu vyvinúť počas celého života - a to je presne to, čo sa zistí. Na takéto vyšetrenie potrebujete odporúčanie od lekára.
Nohu mám v pančuchy (plus ponožku), striekačky a krvný pas
Lekáreň, lekár a gynekológ
Po vymenovaní u rodinného lekára som sa vyvalil priamo do lekárne, aby som sa nechal odmerať. Pretože pančuchy, ktoré sú mimoriadne pevné na nohe, musia prirodzene dokonale sedieť. Hneď som si objednal dve pančuchy - aj keď je ľavá noha zdravá. Pretože mi to odporučila milá lekárnička - a tiež k čiernej farbe. Modely „kože“ vyzerali úplne inak, ako nositeľné. Moje čierne pančuchy akosi vyzerajú ako zmes pančuchových nohavíc a trakov. Prechádzajú od chodidla po stehno - takže so šatami si každý myslí, že mám na sebe pančuchové nohavice. Preto som si objednal dve pančuchy - nevyzerá to potom tak hlúpo.
Trvalo asi päť dní, kým boli pančuchy k dispozícii na vyzdvihnutie v lekárni. A dva dni, kým lekár vyhodnotil krvný test. Výsledok: Bez váhania som mohol prejsť z injekčných striekačiek na riedenie krvi do tabliet. PUH! Pretože injekcie, ktoré som najskôr dostal od lekára a potom som si ich musel dvakrát vpichnúť sám doma, boli všetko, len nie príjemné. A hlavne som si to nemohol vpichnúť sám. Proste to nefungovalo. Úprimne povedané, sedel som na posteli so slzami v očiach a skúšal - ale neodvážil som sa vpichnúť ihlu do brucha. Nasledujúce ráno som sa vrátil k lekárovi, ale bol veľmi priateľský a povedal, že nie som prvý. Potom mi podal injekciu s dvojnásobnou dávkou na celý deň.
Tablety na riedenie krvi (Xarelto, jedna tableta denne) mi boli predpísané na šesť týždňov. A bol tu aj ružový „krvný pas“. Malý priečinok veľkosti vizitky. Pretože vďaka silným liekom na riedenie krvi som teraz bola umelá hemofília. To znamená: Nemal by som sa, ak je to možné, vážne zraniť a nemali by ma ľudia iba pichať alebo „porezať“ (napríklad lekári pri nehode). Pretože moje prirodzené zrážanie krvi bolo narušené. V tom čase bolo veľmi nebezpečné najmä vnútorné krvácanie. Povedané slovami môjho lekára: „Toto nie je vtip. Lepšie ma príďte navštíviť trikrát viac pre prípad, že by ste sa navzájom zrazili a dostali veľké modriny. Pretože jej krv sa teraz zráža veľmi pomaly. Nechcete vnútorne vykrvácať “A všimol som si, že s malým (neškodným!) Porezaním prsta pri varení: Normálne veľmi rýchlo prestane krvácať. Pre mňa umývadlo vyzeralo, akoby vo vnútri explodoval horor;).
Dohodla som sa aj s mojim gynekologom. A potom jej ako kópiu priniesol šťastnú správu o trombóze a dokumenty od lekára. Výsledok: Musel som okamžite prestať užívať svoju tabletku. Jedna trombóza = už nikdy hormóny (ani vo forme iných liekov)! Tabletka môže podporovať trombózu. Lekár mi oznámil, že na trhu je málo tabletiek bez estrogénu. Iba sme si ujasnili, ktoré z nich mi po koagulačnej konzultácii v nemocnici najviac vyhovujú. Na toto vyšetrenie si musíme počkať, a preto som si s ňou v auguste dohodol druhý termín.
Bolesť odišla
Nasledujúcich šesť týždňov som každý deň prehltla tabletu Xarelto, zabalila som sa do vaty a každý deň (!) Som si nosila pančuchy s trombózou. A to v polovici leta. Pri týchto 30 stupňoch. Verte mi, je to úplne hrozné. Ale muselo to byť. Inak by mi nebolo umožnené ísť do kancelárie, pretože by som nemal dlho sedieť. Alebo, ako povedal môj lekár: „L sú dobré, dve S sú zlé: môžu kráčať a ležať, ale nie stáť alebo sedieť.“ Musel som teda každú hodinu vstávať v kancelárii (som tam osem hodín denne), vyložiť si nohu a piť veľa vody alebo čaju.
Našťastie bolesť nôh zmizla asi po týždni. Dobré znamenie, že tablety a úvodné injekcie účinkujú a že sa krvná zrazenina v nohe rozpúšťa.
Pri kontrole na rádiologickom oddelení v polovici júla bolo úľavným zistením, že moja trombóza ustúpila. Nemusel som odkladať žiadne nové tabletky, takže som nebol dlho umelým krvácaním. S nálezmi som šiel späť k svojmu rodinnému lekárovi, ktorý bol tiež veľmi šťastný. Po augustovej koagulačnej konzultácii sme si dohodli nový termín.
Odkiaľ prišla trombóza?
Na konzultácii o zrážaní sa nakoniec našla príčina mojej trombózy. Samotné vymenovanie trvalo iba 20 minút. Zaregistrujete sa na príslušnej stanici v nemocnici, krátko sa porozprávate s lekárom a popíšete všetky sťažnosti (mal som so sebou aj všetky dokumenty z posledných niekoľkých týždňov) a potom sa odoberie asi šesť skúmaviek s krvou. Urgh! Neznášam čerpanie krvi a rád sa prevrátim. Preto si rovno ľahnem, inak sa mi zatočí hlava. Ja slabo.
Asi po týždni som dostal výsledky poštou - rovnako ako môj rodinný lekár: Mám chorobu faktora V. Takže genetická chyba zrážania. Nezáleží na tom, koľko máte rokov alebo nadváhy.
FAKTOR V LEIDEN - čo musím teraz zvážiť?
Mám teda dedičnú chorobu, o ktorej som predtým nevedela. Toto ochorenie narušuje moje zrážanie krvi, takže pri spätnom pohľade som samozrejme nikdy nemal brať normálnu tabletku (t. J. Hormonálnu antikoncepciu). Ale to samozrejme nikto nevedel - pretože taký test zrážania krvi nie je súčasťou štandardnej kontroly u lekára. Táto choroba je pomenovaná podľa holandského mesta Leiden, kde bola prvýkrát objavená. Aké priliehavé meno ...
Ako ma obmedzuje trombóza?
Vlastne ťažko. Skutočne sa musím nabádať, aby som nosila pančuchy. A to zďaleka nie je vhodné. Stále ich nosím v lietadle, v aute a na ICE - a to potrvá, kým nezomriem. Keď som bol napríklad v novembri na dovolenke v Los Angeles, nosil som pančuchy takmer 24 hodín cestou tam aj späť. Super nepríjemné, hovorím vám. Ale to je naozaj veľmi malé zlo.
Všeobecne si uvedomujem, že trombóza sa môže vyskytovať znova a znova. Som geneticky predisponovaný a tak to aj zostane. A samozrejme sa môže stať, že tento faktor prenesiem na svoje deti. Každú chvíľu ma bolí lýtko - potom cítim mierny tlak a oblasť masírujem - ale to je podľa lekára normálne. Najmä v období krátko po trombóze. Ak ale bolesti pretrvávajú, musím ísť rovno k lekárovi.
Ale: Už nemusím brať tablety každý deň, z čoho mám naozaj veľkú radosť. U mnohých pacientov s trombózou je to iné. Som naozaj rád, že som v júni išiel priamo k lekárovi a trombóza mi bola diagnostikovaná skoro, takže som nemusela zostať v nemocnici. A to je presne to, čo vám môžem skutočne odporučiť: Najlepšie si všimnete, keď niečo nie je v poriadku s vašim telom. A ak máte ďalšie otázky, obráťte sa na mňa. Či už tu ako komentár, osobne e-mailom alebo jednoducho ako správa na Instagrame. 🙂