U tučných detí sa odporúča test tolerancie na glukózu

HANOVER (mar). Počet detí a dospievajúcich s nadváhou v Nemecku sa za posledných 20 rokov dramaticky zvýšil. Medzi štyrmi až ôsmimi percentami študentov je obéznych a u polovice z nich sú okrem poruchy metabolizmu glukózy zistiteľné aj rizikové faktory komplikácií spojených s obezitou.

tolerancie

Publikované: 25. mája 2004, 8:00

Profesor Martin Wabitsch z fakultnej nemocnice v Ulme na to upozornil na nemeckom diabetologickom kongrese v Hannoveri. Bohužiaľ, zatiaľ neexistujú takmer žiadne údaje, a preto neexistujú žiadne reprezentatívne údaje o frekvencii obezity a cukrovky typu 2 u detí a dospievajúcich, takže je potrebné ustúpiť od prípadových správ a menších štúdií, uviedol Wabitsch. Podľa toho prevalencia nadváhy u detí a dospievajúcich v Nemecku stúpa o 0,5 až jedno percento ročne a obezita o 0,2 až 0,5 percenta.

Dôsledkom tohto vývoja je, že k sekundárnym chorobám, ako je dyslipidémia, hypertenzia alebo poškodenie kĺbov, dôjde skoro. Okrem toho existujú poruchy v psychosociálnom vývoji týchto detí a dospievajúcich. Skúšky na zápis do školy pre päť a šesťročné deti v Stuttgarte v roku 2002 by ukázali, že celkovo má 11,6 percenta detí nadváhu. 8,3 percenta nemeckých detí malo nadváhu, 20 percent tureckých detí a 17,8 percenta detí iného pôvodu.

Podobné čísla by preukázali skúšky na zápis do školy v Berlíne. Samotné tieto údaje nehovorili nič o ďalšom postupe, varoval Wabitsch. Pretože, ako uviedol jeden poslucháč, je to napríklad súčasť tureckej kultúry, že deti tohto veku sú „dobre kŕmené“ a nadváha v priebehu nasledujúcich rokov opäť zmizne.

Aby bolo možné včas zistiť narušený metabolizmus glukózy alebo cukrovku typu 2 u detí a dospievajúcich s nadváhou, odporučil Wabitsch ako skríningový test orálny glukózový tolerančný test (OGTT). Toto by sa malo urobiť, ak je BMI nad 90. percentilom a je možné dokázať jeden z nasledujúcich rizikových faktorov: pozitívna rodinná anamnéza pre diabetes 2. typu, extrémna obezita (BMI-SDS vyšší ako 2,5), príslušnosť k etnickej skupine so zvýšeným rizikom cukrovky (Ázijské, africké, hispánske) alebo príznaky inzulínovej rezistencie (hypertenzia, dyslipidémia, acanthosis nigricans, syndróm polycystických ovárií).