Úmrtia vírusom Borna
Údaje z Bavorska ukazujú: Infekcia narodeným vírusom je potenciálne smrteľná zoonóza.
- BoDV1 je zoonotický patogén.
- Vírus môže spôsobiť smrteľnú encefalitídu.
- Prenos z koní alebo oviec na človeka je nepravdepodobný.
- Na infekciu narodeným vírusom by sa malo (opäť) hlásiť.
O možnej infekcii ľudí vírusom Borna sa už dlho diskutovalo. Štúdie, ktoré postulovali súvislosť s duševnými chorobami, ako sú depresia alebo schizofrénia, sa dnes považujú za vyvrátené. V januári 2020 však publikácia v časopise The Lancet ukázala: Vírus (BoDV-1) spôsobuje u ľudí encefalitídu. Borna choroba u koní, oviec a niektorých ďalších domácich zvierat môže byť zodpovedná za vysoké percento závažnej až smrteľnej ľudskej encefalitídy neznámej príčiny v endemických oblastiach.
Encefalitída a neurologické príznaky
V rokoch 2018/19 bolo známych prvých šesť prípadov encefalitídy spôsobených BoDV-1. Vedci z Regensburgského ústavu pre klinickú mikrobiológiu a hygienu potom v rokoch 1999 až 2019 vyšetrili vírus na 56 vzorkách od pacientov s encefalitídou. Podarilo sa im identifikovať šesť nových pacientov, ďalšie dva prípady sú hlásené z iných ústavov. Vírus sa zistil iba u pacientov, u ktorých predtým nebola známa príčina ochorenia.
Väčšina postihnutých ľudí začala bolesťami hlavy a horúčkou, nasledovali neurologické príznaky: poruchy chôdze, zmätenosť, strata pamäti, záchvaty a postupná strata vedomia. Pacienti upadli do kómy a až na jedného nakoniec všetci zomreli. Na základe nových údajov by sa u ľudí s akútnou meningoencefalitídou malo testovať na BoDV-1, najmä v endemickej oblasti.
Oznamovacia povinnosť vo veterinárnom lekárstve by sa mala vrátiť tento rok a Bornavirus by mal podliehať hláseniu aj u ľudí.
Prenos z koňa na človeka?
Ako sa nakazili chorí ľudia, stále nie je známe. Nie je však potrebné sa báť infikovania zvieracími pacientmi z Borny. Domáce zvieratá sú falošnými hostiteľmi a je nepravdepodobné, že by prenášali vírus. Prenos z človeka na človeka pravdepodobne nie je možný ani prirodzeným spôsobom. V dvoch z prípadov, ktoré sa stali známymi v roku 2018, sa však vírus preniesol transplantáciou orgánu.
Celkovo je infekcia zriedkavá, a preto sa dá riziko považovať za nízke. Vírus Borna je endemický v južnom a východnom Nemecku, Rakúsku, Švajčiarsku a Lichtenštajnsku. Hlavným hostiteľom a rezervoárom je rejska poľná. Kone sa pravdepodobne nakazia krmivom kontaminovaným myšími výkalmi. Je pravdepodobné, že ľudia v endemických oblastiach sa infikujú aj priamym alebo nepriamym kontaktom s piskormi. Väčšina pacientov pochádzala z vidieckych oblastí alebo boli mimo a asi veľa. Pozoruhodne veľa bolo majiteľov mačiek. Vedci sa domnievajú, že mačky mohli do domu priniesť škriepky alebo boli kontaminované pri love myší.
Zabráňte infekciám vírusom Borna
Inštitút Roberta Kocha vydal leták s informáciami, ako sa vyhnúť infekcii. Základné informácie v skratke:
- prirodzeným rezervoárom vírusu je rejska
- infekcia sa pravdepodobne vyskytuje prostredníctvom piskorov alebo ich vylučovania
- možné zdroje infekcie: kontaminované potraviny, vdýchnutie prachu, priamy kontakt