Úmrtnosť na rakovinu prsníka a nízkotučné diéty SpringerLink

V štúdii WHI (Women's Health Initiative) znížila diéta s nízkym obsahom tukov výskyt rakoviny prsníka u postmenopauzálnych žien po 8,5 roku. Cieľom tejto analýzy bolo preskúmať dlhodobý vplyv takejto stravy na nádorovú a celkovú úmrtnosť počas 16 rokov.

V rokoch 1993 až 1998 bolo v 40 centrách v USA vyšetrených 48 835 postmenopauzálnych žien s normálnymi mamogrammi bez predchádzajúcej rakoviny prsníka. percento tuku viac ako 32% z celkového príjmu kalórií. 40% žien (n = 19 541) náhodne dostalo intenzívne výživové poradenstvo a usmernenie s cieľom obmedziť príjem tukov na 20% príjmu energie a namiesto toho jesť viac ovocia, zeleniny a obilnín. Porovnávacia skupina (60%; n = 29 294) dostala iba všeobecné rady. Fáza intervenčnej štúdie trvala s mediánom 8,5 roka; celkové trvanie štúdie je teraz medián 16,1 roka. V intervenčnej skupine sa výrazne znížil príjem tukov a telesná hmotnosť (obe s

nízkotučné

Zdravé stravovanie znižuje úmrtnosť.

Celkovo bolo v 8,5-ročnej intervenčnej fáze zaregistrovaných 1 764 rakovín prsníka. Ako sa už uvádzalo, percento ľudí, ktorí zmenili stravu, bolo o 8% nižšie. Súčasná analýza sa zamerala na nádorovú špecifickú a úmrtnosť zo všetkých príčin u pacientok s rakovinou prsníka.

Aj keď sa u žien na diéte s nízkym obsahom tukov v intervenčnej fáze vyskytlo menej úmrtí na rakovinu prsníka ako v porovnávacej skupine, rozdiel nebol významný (0,016 oproti 0,024% ročne; p = 0,08). Celková úmrtnosť pacientok s rakovinou prsníka však bola významne nižšia pri diéte so zníženým obsahom tuku (0,025 oproti 0,038% ročne; p = 0,02).

Počas celkového trvania 16,1 roka (intervenčná fáza a fáza sledovania) sa v oboch ramenách vyskytlo celkovo 3 030 karcinómov prsníka. Počet úmrtí na rakovinu prsníka bol mierne znížený (0,035 oproti 0,039% ročne; p = 0,41). Jasnejší prínos sa opäť ukázal pre úmrtnosť z akýchkoľvek príčin (0,085 oproti 0,11% ročne; p = 0,01). Analýzy podskupín ukázali, že zmena stravovania mala väčší úžitok pre ženy s vyšším percentom tukov v kalórii alebo ženy s väčším bruchom.

Záver: Diéta so zníženým obsahom tuku bola spojená s menším počtom postmenopauzálnych úmrtí na rakovinu prsníka vo veľkej, randomizovanej, kontrolovanej štúdii WHI u postmenopauzálnych žien.

literatúry

Chlebowski RT a kol. Nízkotučné stravovacie návyky a úmrtnosť na rakovinu prsníka v randomizovanej kontrolovanej štúdii Iniciatíva pre zdravie žien. J Clin Oncol. 2017; 35 (25): 2919-26.