Veľká Británia - demencia

Pomoc v každodennom živote a pri komunikácii

Definícia a príznaky

Demencia popisuje výskyt určitých príznakov, ktoré môžu mať rôzne príčiny. Existujú rôzne formy chorôb (napr. Alzheimerova choroba alebo vaskulárna demencia). Spoločným znakom všetkých foriem demencie je trvalé a/alebo progresívne zhoršovanie pamäti, myslenia a/alebo iných mozgových funkcií. Často sa objavujú ďalšie príznaky. Príznaky môžu byť:

Zábudlivosť a roztržitosť
únava
Ťažkosti so zapamätaním si známych slov
Neschopnosť učiť sa nové veci
Zmena úsudku a sociálneho správania
ubúdajúca pamäť
Zníženie motoriky
nepokoj
zníženie jazykových schopností
.

Všeobecné možnosti podpory

Na demenciu neexistuje žiadny liek. Existujú však rôzne spôsoby pomoci. Môžu to byť napríklad:

Jasný a vyrovnaný denný režim
Pokiaľ je to možné, udržiavajte biotop, na ktorý ste zvyknutí
Udržiavanie návykov a fyzickej aktivity
Obmedzujúce zdroje nebezpečenstva (nebezpečenstvo zakopnutia, kachle, ...)
Prenášajte úlohy (napr. Záhradníctvo, umývanie riadu, prestieranie stola, ...) a začleňujte ich do každodenného života
Informácie o životnom prostredí

Môže byť tiež užitočné:

Pamätajte na obľúbené úkryty
Vytvorte kópie dôležitých dokumentov
Vyberte kľúč alebo vytvorte duplikát kľúča
Ak existuje tendencia k úteku, náramok s menom a adresou

Komunikačné výzvy

V priebehu demencie často vznikajú komunikačné problémy. Môžu to byť:

Osoba často opakuje tú istú otázku
Stále hovorí to isté
Má problémy s začatím rozhovoru a kontrolou procesu
Stále stráca vlákno v rozhovore
Má problémy s zapamätaním si mien ľudí, miest alebo predmetov
Osoba často nevhodne mení predmet rozhovoru
Nie je dobrá v sledovaní televízneho programu
Väčšinou hovorí o minulosti
Začne niečo rozprávať a potom zabudne, o čom hovorila
Osoba tvrdí nesprávne veci
Upustenie od čítania a písania

Ako môžeme reagovať na tieto komunikačné problémy?

Nasledujúce stratégie môžu ponúknuť riešenie tu.

Opakovane sa opakujúce vyhlásenia alebo otázky vedú k tomu, že je životné prostredie nepríjemné a možno ich preniesť na také vyhlásenia, ako sú tieto:

Už ste sa to viackrát pýtali.
Už nechodíte ani do práce.
Nevedia, čo na to povedať?
Musíte vedieť, čo ste dnes mali na obed!
To som už teraz počul dosť často.
Poznáte slovo, zamyslite sa znova!

To však znamená, že postihnutí si znovu a znovu uvedomujú svoje príznaky a sú tlačení do obrannej polohy alebo reagujú zlostne.

Nehovorte o schôdzkach alebo schôdzkach tesne pred ich uskutočnením
Povedzte to jednoduchými, krátkymi vetami
skúste upozorniť na niečo iné ponúknutím aktivity (polievanie kvetov, varenie kávy atď.)
Použite pamäťový album/denník
Skúste pripomenúť osobe s demenciou to, čo práve povedala. Týmto spôsobom získa späť „spoločnú niť“
Pomoc pri hľadaní slov

Riešiť pocity

Zdá sa, že im práca veľmi chýba, určite ich to veľmi bavilo
Zdá sa však, že ju to mrzí
Je mi ľúto, že ste takí rozrušení
Vyzeráš tak znepokojený tým, čo ťa trápi

Dajte porozumenie, útechu, silu

Niekedy naozaj neviete, čo máte povedať?
Bojíte sa, že ste zabudli na rande, aj mne sa to občas stane.

Je dôležité neustále pripomínať, že túžba po komunikácii pretrváva vo všetkých fázach demencie, t. J.:

Emócie zostávajú
Každý, kto už na konci nevie hovoriť, by chcel byť oslovený
Každý chce byť braný vážne a vážiť si ho
Vnímajú sa mimika a gestá okolia
Veľká citlivosť na atmosféru a náladu

Prostredie môže poskytnúť podporu tým, že prevezme zodpovednosť za vedenie rozhovorov a bude čo najdlhšie udržiavať čítanie a písanie (napr. Návrhom biografickej knihy, záznamov z denníkov, označovania fotoalbumov, nákupných zoznamov atď.). nasledovať vedenie nehovoriacej osoby.

Tu sú niektoré dôležité všeobecné faktory:

Pozornosť voči osobe a znaky komunikácie
Vedome využívajte alebo vytvárajte príležitosti na komunikáciu
Majte očakávania
Poskytnite osobe dostatok času na spracovanie toho, čo bolo povedané, a na odpoveď
Upravte úroveň jazyka, t. J. Prípadne krátke, jasné vety, upravte rýchlosť hovorenia
v prípade potreby poskytnite pomoc
„Odmenené“ pokusy o komunikáciu
Neúplné vety opakujte úplne na znak porozumenia alebo opakujte iba časť výroku, ktorej ste porozumeli
hovoriť v zornom poli
hovorte o veciach z minulosti, za ktoré sa človek nemôže hanbiť
Zahrnúť do rozhodnutí
položte jasnú otázku (nie alebo otázky/prečo otázky)
nerobte dve veci súčasne/stanovujte viacdielne výroky alebo úlohy

Postihnutí by mali zažiť seba ako:

kompetentní: Môžem niečo urobiť/môžeme niečo urobiť spolu
zaujímavé: Niečo viem/sme na niečom zaujímavom
orientované: Môžem sa ovládať/niečo/nie sme vydaní na milosť a nemilosť

Pomoc pri orientácii a štruktúrovaní

Jednou z možností podporovanej komunikácie v oblasti demencie je poskytnúť pomoc pri orientácii a štruktúrovaní tak, aby sa čo najdlhšie zachovala alebo umožnila samostatnosť a sebestačnosť. Je dôležité zistiť, z ktorých možností podpory má človek úžitok a čo je vhodné. Implementácia závisí od potreby pomoci a preferencií dotknutej osoby a životného prostredia.

Tu je niekoľko nápadov:

Vizualizácia denných plánov, týždenného plánovania, úloh napr. Prostredníctvom:

Pripevnenie symbolov suchého zipsu k hodinkám
Memodayplanner (tabuľa na označovanie/pripájanie symbolov a integrované hodiny, ktoré ukazujú zostávajúci čas v podobe vertikálne usporiadaných svetelných bodov
lettplan a karty so symbolmi (pozri obr. 1)
ochenkalender so vstupmi
Pictogenda
Zoznam úloh, začiarknutie nákupného zoznamu, odstránenie suchého zipsu, ...

Zastúpenie postupov, napr. Prostredníctvom

vizualizované jednotlivé karty alebo hárok s prehľadom, v prípade potreby aj so slovnými pokynmi (napr. programom AnyBookReader) (pozri obr. 2)
Rámček hlasového obrazu s krokmi akcie (lišta so 6 integrovanými poľami s hlasovým výstupom, napr. Z Ariadne; alternatívne jednotlivé klávesy, napr. Hexapointy)
Krok za krokom so zaznamenanými krokmi
Čiastkové kroky na stránkach Go Talk/QuickTalker alebo GoTalkNow

Ilustrácia dverí a skríň

poznámka: zvonka aj zvnútra! Ak sú dvere skrinky otvorené, obrázky už nie sú viditeľné - napríklad kuchynské skrinky, šatníky, kúpeľňa ...

Tvorba denníka

čo najdlhšie písomne, potom prípadne s podporou obrázkov
Tu vám môže pomôcť fotografická funkcia mobilných telefónov alebo tabletov, ak je to potrebné pri vytváraní digitálneho denníka (napr. V Book Creator alebo GoTalkNow)

Informácie o dátume a dôležitých každodenných udalostiach, napr. Prostredníctvom

hovoriace tlačidlá so symbolom
Kalendár s posuvnou lištou, prípadne v kombinácii s AnyBookReader

Ak existuje tendencia k úteku, môžu byť vhodné poplašné podložky (napr. Easywave). Môžu byť umiestnené pred posteľou, na predných dverách atď. Ak na to vystúpite, rádiom sa vyšle akustický signál do prijímača. Takto viete, kedy je niekto aktívny.

Podpora v komunikácii

Tu je dôležité zamerať sa na účasť a úctivé zaobchádzanie s dotknutou osobou. Aby boli metódy asistovanej komunikácie úspešné, mali by sa používať v ranom štádiu. Týmto spôsobom je možné ich internalizovať, pokiaľ sú informácie stále k dispozícii. V závislosti od priebehu a štádia ochorenia sa bude meniť typ komunikácie a pomoci. Môžete napr.

Podporujte slovné výroky
slúžia na začatie konverzácie
pomôcť zúžiť tému
slúžia na zabezpečenie vecí
Áno/Nie, prestaňte! povoliť
Zaistite porozumenie
Vytvorte podnety na rozhovor
.

Tu je niekoľko nápadov:

Určte, vyberte a vypracujte dôležité aktivity/témy. Pomôcť môžu snímky alebo príslušné obrázky z internetu. Spolu s osobou sa zváži a vypracuje sa, ktorá slovná zásoba, vety a frázy sú potrebné pre konkrétnu situáciu. Berúc do úvahy všetky užitočné možnosti, napríklad slovné pohľadnice, gestá, symboly, používanie elektronických pomôcok, je hľadaný spôsob podpory komunikácie pre danú činnosť

Vytvorte biografickú knihu v papierovej alebo digitálnej podobe s hlasovým výstupom, napr. AnyBookReader, BookCreator, GoTalkNow, ...

Pragmaticky zamerané komunikačné knihy alebo tabule ponúkajú možnosť prístupu k téme prostredníctvom „pragmatických štartérov“ a poskytujú tak intuitívnu komunikačnú cestu, komunikačný partner môže byť modelom a ponúka podporu

Krabica na pripomenutie, napr. S pohľadnicami, dovolenkou, dôležitými predmetmi, listom tovariša, ..., tieto možno verbalizovať aj pomocou čítačky AnyBookReader, hovoriacich klávesov alebo na elektronických komunikačných zariadeniach

Platia tu aj fotografie udalostí, fotoalbumy: dajú sa hovoriť aj pomocou AnyBookReader, hovoriacich klávesov alebo na elektronických komunikačných zariadeniach

Bez ohľadu na to, ktoré pomôcky a metódy si vyberiete, nestačí poskytnúť materiál alebo metódu. Samotná osoba a okolie musia byť sprevádzaní a vedení. Aktualizácia obsahu a typu komunikácie a podpory sa musí prispôsobiť priebehu ochorenia a každodennému životu.

Desať partnerských stratégií z modelu COCP môže slúžiť ako pomôcka pre životné prostredie. Ako choroba postupuje, dajú sa použiť aj metódy ako intenzívna interakcia a základná komunikácia.

V sekciách „Služba“ a „Literatúra“ nájdete článok a podklady s témou Spojené kráľovstvo o demencii

Fóra

Využite toto fórum na výmenu nápadov s ostatnými odborníkmi a zainteresovanými stranami o Veľkej Británii, kladenie otázok a odpovedanie.