Viagra: neobjednávajte sildenafil bez lekárskeho predpisu online

Inhibítory PDE-5 ako sildenafil - aktívna zložka Viagry - pomáhajú mužom s erektilnou dysfunkciou. Predpokladom bezpečného účinku je však to, aby bol pacient pred užitím tabletky na potenciu starostlivo vyšetrený lekárom. Viagra vyžaduje lekársky predpis, ale Sildenafil si môžete objednať online bez lekárskeho predpisu. Čo hovorí proti a ktoré lieky na zlepšenie sexuálnej činnosti sa dajú použiť ako alternatíva k Viagre.

Pre mužov s Erektilná dysfunkcia a impotencia, nazývaná erektilná dysfunkcia, veľká pomoc: malá modrá pilulka Viagry. Po 15 rokoch patentová ochrana pre Viagra, vo vlastníctve farmaceutickej spoločnosti Pfizer. Čo sa vo výsledku zmenilo: Na trh sa dostali aj takzvané generiká, teda napodobeniny výrobkov Sildenafil, aktívna zložka Viagry. „Tieto lieky sú lacnejšie, ale vyžadujú lekársky predpis,“ hovorí Dr. Wolfgang Bühmann, špecialista na urológiu a andrológiu a tlačový hovorca profesijného združenia nemeckých urológov.

Erektilná dysfunkcia je častejšia, ako sa očakávalo, zistili to lekári z berlínskeho Charité. V prieskume takmer 1 900 mužov uviedlo 28 až 82 percent opýtaných problémy s ich potenciou, v závislosti od ich veku. Veľký trh na liečbu erektilných problémov tabletkami na potenciu - nečudo, že sa na trh s veľkými spoločnosťami tlačí zodpovedajúcimi erektilnými liekmi. Od roku 2003 sú s Cialis (účinná látka tadalafil) od Lilly a Levitra (účinná látka vardenafil) Bayer má dvoch konkurentov s novými erektilnými liekmi. Berlin Chemie predáva pod týmto menom od apríla 2014 Spedra (účinná látka Acanafil) iný produkt používaný na liečbu erektilnej dysfunkcie. Celkovo asi dve desiatky ďalších výrobcov predáva výrobky obsahujúce účinnú látku Sildenafil pod inými menami.

Erekcia znamená: Princíp konania je rovnaký

Všetky štyri erekčné pilulky Viagra, Cialis, Levitra a Spedra fungujú na rovnakom princípe: tablety inhibujú enzým fosfodiesterázu 5. Tým sa uvoľnia hladké svaly, čo znamená, že do penisu môže prúdiť viac krvi. Liečba novšími inhibítormi fosfodiesterázy (PDE) -5 by však mala fungovať lepšie a mala by pomôcť pacientom, ktorým sildenafil neposkytoval stabilitu.

Početné štúdie poukazujú na výhody a nevýhody troch látok vardenafil, avanafil a tadalafil pri liečbe erektilných problémov. Na rozdiel napríklad od Sildenafilu (Viagra) nezistil Tadalafil (Cialis) počas testovacej fázy žiadne vizuálne poruchy, uvádza Stiftung Warentest. Na druhej strane vardenafil (Levitra) údajne spôsobuje bolesti hlavy menej často ako sildenafil. Tieto vedľajšie účinky nie sú pri Avanafile opísané.

Koľko stojí Viagra?

Filmom obalené tablety Viagra (25 miligramov) v balení obsahujúcom štyri pilulky stoja okolo 50 eur. Generiká ako tablety Spedra (100 miligramov) alebo Levitra (desať miligramov) s rovnakým obsahom okolo 30 eur. Generiká sú preto lacnejšie ako Viagra. Vždy však musí platiť pacient, pretože všetci traja nie sú, tak ako doteraz, nijaké dávky zdravotného poistenia.

Eliminujte interakcie: predpis na Viagru

Bez ohľadu na to, ktoré erektilné činidlo sa použije, je prvým krokom vždy návšteva lekára. V nemeckých lekárňach sú prípravky dostupné iba na lekársky predpis. Lekár musí vylúčiť, že za erektilnou dysfunkciou nie sú žiadne choroby. Erektilná dysfunkcia je často taká Dôsledok cievnych chorôb. Preto rodinný lekár alebo urológ vyšetruje aj srdce a krvný obeh. Ak by sa ukázalo, že pacient trpí ťažkou formou Srdcovo-cievne ochorenie - napríklad predbežné štádium srdcového infarktu (nestabilná angina pectoris) - lekár nepredpíše inhibítor PDE-5. Pretože akákoľvek veľká fyzická námaha vrátane sexuálneho aktu môže byť v tomto prípade nebezpečná. Pacienti s krvným tlakom pod 90/50 mmHg (Hypotenzia) tiež nesmiete užívať inhibítory PDE-5, pretože lieky môžu zvyšovať nízky krvný tlak.

Samotná Viagra za to nemôže Infarkt, ako sa niekedy uvádza v médiách. „Potom je záťaž pre pohlavný styk pre muža príliš veľká - je to porovnateľné s bicyklovaním v päťpercentnom stúpaní, "porovnáva odborník Wolfgang Bühmann. Určitá nosnosť by preto mala byť, ak muž užíva sildenafil a potom chce byť sexuálne aktívny.

Ďalšie choroby, na ktoré lekár nepredpisuje látky na zlepšenie sexuálnej aktivity, sú:

závažné ochorenie pečene (Pečeňová nedostatočnosť)
výrazný Zlyhanie obličiek, kvôli čomu je nevyhnutná dialýza
Retinopathia pigmentosa (Ochorenie sietnice, ktorý je väčšinou dedičný)

Malformácie penisu v zásade nevylučujte liečbu inhibítormi PDE-5. Avšak pacienti, ktorí trpia vrodeným zakrivením penisu alebo zvýšením spojivového tkaniva (fibróza) v oblasti erektilného tkaniva penisu, musia byť pri liečbe obzvlášť opatrní. To isté platí aj pre mužov Poruchy krvi, ako je leukémia a kosáčikovitá anémia, pretože s týmito ochoreniami sa tabletka na potenciu môže ľahko stať bolestivou Trvalá erekcia (Priapismus) spúšť.

Postihnutí muži, ktorým môže lekár predpísať lieky na potenciu, sa musia uchýliť k iným liečebným metódam. V prípravkoch proti impotencii sa používajú aj prírodné látky zvyšujúce pohlavie, napríklad juhoamerická liečivá rastlina Damiana.

Liekové interakcie

Príležitostne, keď sa liek kombinuje s inou látkou, môže to zhoršiť alebo zhoršiť jeho účinky. Muž by mal preto vymenovať všetky lieky, ktoré u lekára užíva - aj tie, ktoré sa mu spočiatku nezdajú hodné zmienky, napríklad bylinné lieky. To, či existujú interakcie s inými liekmi, nezávisí od toho, či je určitá účinná látka k dispozícii na pulte alebo iba na lekársky predpis.

Medzi látky, ktoré môžu interagovať s inhibítormi PDE-5, patria:

Dusičnany a donory oxidu dusnatého: antihypertenzívne účinky týchto liekov sa často zvyšujú, ak sa pacientovi podáva aj inhibítor PDE-5; Tabletky na potenciu sa tiež neodporúčajú v kombinácii s blokátormi alfa receptorov, ktoré lekári okrem iného používajú pri srdcovo-cievnych ochoreniach
Lieky so silnými inhibítormi CYP3A4, ako sú protiplesňové lieky (protiplesňové látky) ketokonazol a itrakonazol. Inhibítory CYP3A4 zabraňujú rozpadu inhibítorov PDE-5 v krvi, a preto často zvyšujú jeho účinok
Grapefruitový džús môže tiež v malej miere inhibovať enzýmy CYP3A4 - preto sa odporúča vyhnúť sa horko-horkému nápoju počas liečby vardenafilom.

Kúpte si tabletky na potenciu cez internet bez lekárskeho predpisu?

Mnoho mužov si chce ušetriť návštevu lekára a vyskúšať to, Získajte Viagru bez lekárskeho predpisu. „Je to možné cez internet,“ hovorí Bühmann. Kupujúci riskujú, že si zaobstarajú falošný liek. Potom nemáte žiadne právne nároky, pretože výrobca neprijíma žiadne záruky. Človek spozná falzifikát buď podľa toho, že nemá žiadny účinok alebo dochádza k interakcii s inými liekmi. O zložkách tabletiek, ktoré sa dajú kúpiť online, nie je nič známe - niektoré chutia ako mäta, iné ako cukor.

Samozrejme existuje renomovaných internetových lekární, kde si muži môžu po predložení lekárskeho predpisu kúpiť Viagru alebo generické lieky ako Cialis, Levitra a Spedra.

Erektilná dysfunkcia fyzicky alebo psychicky?

„V 90. rokoch si ľudia mysleli, že erektilná dysfunkcia je z 90 percent záležitosťou hlavy,“ hovorí profesor Frank Sommer, expert na zdravie mužov z University Medical Center Hamburg-Eppendorf. Potom vyšlo najavo, že veľká časť bola organická - „pričom hlava v určitom okamihu prirodzene zohráva úlohu“. Podľa odborníka na impotenciu sildenafil pomáha Poruchy obehu a psychologické problémy. So zlomenými nervami jeden Nedostatok hormónov alebo jeden Slabosť panvového dna ale byť nezmysel brať také prostriedky. Mnoho mužov tiež verilo, že je všetko v poriadku, pokiaľ môžu ráno masturbovať alebo mať erekciu. „Ale to je niečo úplne iné ako mať pohlavný styk,“ hovorí Sommer.

Ak je možné vylúčiť fyzické faktory, psychika sa dostane do centra pozornosti ako impulz pre impoptenzitu. „Telo môže mať erekciu, ale v určitých situáciách štrajkuje,“ opisuje situáciu certifikovaný psychológ Rüdiger Wacker. Terapeutovo riešenie znie paradoxne: „Myšlienka na erekciu musí byť dostatočne vzdialená, aby sa v určitom okamihu vrátila.“

Viagra, Spedra, Levitra a Cialis v skratke

Avanafil (Spedra):

Účinok: Avanafil vykazuje najrýchlejší nástup účinku spomedzi inhibítorov fosfodiesterázy (PDE) -5 po 15 minútach. Účinok trvá približne šesť hodín, ale k erekcii dôjde iba pri sexuálnej stimulácii, nielen pri užívaní avanafilu.

Výhody: Pretože avanafil má vyššiu selektivitu pre fosfodiesterázu 5 ako iné inhibítory PDE-5, považuje sa avanafil za najlepšie tolerované liečivo vo svojej skupine. Bolesť hlavy vyvolaná liekmi je pri avanafile zriedkavá.

Vedľajšie účinky: Zvýšený prietok krvi, ktorý je požadovaný v oblasti genitálií, sa môže v jednotlivých prípadoch vyskytnúť aj v iných častiach tela, napríklad v oblasti tváre, čo môže viesť k začervenaniu kože alebo opuchu a upchatiu nosa na nosovej sliznici. Bolesť chrbta je veľmi zriedkavý vedľajší účinok. Použitie avanafilu je vylúčené u pacientov so srdcom, ktorých lieky obsahujú dusičnany, ako je napríklad nitrosprej na liečbu anginy pectoris. Dusičnan inhibuje rozklad avanafilu a mal by nepriaznivý vplyv na trvanie a intenzitu jeho pôsobenia.

Sildanefil (Viagra):

Účinok: Tablety začnú pôsobiť po 20 až 30 minútach a maximálny účinok sa dosiahne asi po 70 minútach. Trvanie akcie: do štyroch hodín. Ak muž počas užívania niečo zje, nástup účinku sa môže oneskoriť. Účinnosť bola veľmi dobre študovaná. Sildenafil má v liečbe úspešnosť 82 percent. Druhá dávka sa nemá užiť skôr ako za 24 hodín.

Vedľajšie účinky: Nesmie sa užívať s nitrátmi (lieky na srdce) alebo inými liekmi, ktoré zvyšujú hladinu oxidu dusnatého. Napáda tiež sietnicu oka, nie je vhodný pre pacientov s dedičnou degeneráciou sietnice. Časté vedľajšie účinky tabliet: bolesť hlavy, závraty, sčervenanie kože, návaly tváre, pálenie záhy a upchatie nosa. Vedľajšie účinky sildenafilu a podobných látok nie sú trvalo škodlivé, tvrdí urológ Bühmann. Aj s alkoholu V zásade je liek kompatibilný, tvrdí Bühmann. „Neexistujú žiadne chemické problémy.“ Ale ak pijete príliš veľa, liek nefunguje - túžba po sexe v tejto intoxikácii klesá.

Vardenafil (Levitra):

Účinok: Rýchlo pôsobiaci erektilný prostriedok už po desiatich minútach a trvá až dvanásť hodín. Úspešnosť Levitry je 87 percent. Môže sa užívať každý deň. Tabletka na potenciu vardenafilu funguje najlepšie, ak sa užíva 25-60 minút pred sexuálnym stykom. To, či muž tabletu prehltne pred jedlom, po jedle alebo počas jedla, je len na ňom, pretože jedlo nemá žiadny vplyv na účinnosť lieku. Nie je však vhodné jesť mimoriadne tučné jedlo, pretože môže znížiť účinok vardenafilu.

Vedľajšie účinky: Podobne ako Sildenafil (Viagra). Tablety sa nikdy nesmú užívať s nitrátmi (lieky na srdce) alebo inými liekmi, ktoré zvyšujú koncentráciu oxidu dusnatého. Štúdie vardenafilu s niekoľkými tisíckami účastníkov preukázali príležitostné bolesti hlavy (7 - 15 percent), návaly tváre (10 - 11 percent), pálenie záhy (1 - 7 percent) a upchatie nosa (3 - 7 percent). Aj keď sa tieto príznaky vyskytnú, sú len miernej až strednej závažnosti.

Tadalafil (Cialis):

Účinok: Nástup účinku asi po 45 minútach. Veľmi dlhé pôsobenie počas 24 hodín umožňuje aj spontánny sex. Úspešnosť Tadalafilu je 81 percent.

Vedľajšie účinky: Rovnako ako u Sildenafilu (Viagra). Pacient by nikdy nemal užívať nitráty (lieky na srdce) alebo iné lieky, ktoré zvyšujú hladinu oxidu dusnatého. Dlhé pôsobenie zvyšuje riziko liekových interakcií a trvanie možných vedľajších účinkov. Časté vedľajšie účinky týchto tabletiek na potenciu: bolesť hlavy, závrat, začervenanie kože, návaly horúčavy, návaly tváre, pálenie záhy, upchatý nos.

výhody: Pre mužov, ktorí žijú vo víkendovom vzťahu, má Tadalafil rozhodujúcu výhodu: Jeho účinky trvajú 48 hodín.