Vitamín A Vitoral

Vitamín A, nazývaný tiež anti-xeroftalmický vitamín, je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý má pre ľudské telo zásadný význam, a to vďaka svojej účasti na procese.

vitamín

Dodáva sa v niekoľkých formách:

  • Retinol (vitamín A1) a estery retinolu
  • 3-dehydroretinol (vitamín A2)
  • sietnica
  • Kyselina retinová
  • Prekurzory vitamínu A alebo provitamíny, tiež nazývané karotenoidy (beta-karotén)

a) Úloha vitamínu A v tele

  • Vitamín A je potrebný na tvorbu fotocitlivých pigmentov v sietnici a na prevenciu problémov so zrakom a zlepšenie videnia za súmraku.
  • Pomáha regulovať trofiku slizníc a pokožky.
  • Má protirakovinové vlastnosti
  • Zasahuje do imunitných procesov stimuláciou tvorby protilátok
  • Podieľa sa tiež na procese rastu, reprodukcie a vývoja embrya
  • Zasahuje do normálneho fungovania semenníka a vaječníkov
  • Hrá dôležitú úlohu v metabolizme steroidov a syntéze cholesterolu
  • Pôsobí na funkciu štítnej žľazy
  • Má antioxidačnú úlohu
  • Zasahuje do rastových procesov tela.

b) Ako sa vitamín A produkuje v tele prirodzene

Ľudské telo vitamín A nesyntetizuje, ale premieňa provitamíny na vitamín A. Provitamíny A nemajú vitamínovú aktivitu v pôvodnej forme, v čreve sa premieňajú na vitamín A. Z prekurzorov je najaktívnejším karotenoidom v rastlinách betakarotén.

Zelenina je obzvlášť bohatá na betakarotén, zatiaľ čo pečeň a mliečne výrobky sú bohaté na retinol.

c) Príjem vitamínu A z potravy

Potravinové zdroje vitamínu A:

  • Orgány: pečeň
  • Mliečne výrobky: plnotučné mlieko, maslo, syr, jogurt
  • Vajcia
  • Ryby: losos, tuniak, olej z rybej pečene, sleď
  • Zelenina: brokolica, mrkva, špenát, sladké zemiaky;
  • Ovocie: sušené marhule, pistácie, mango, melón

d) Nedostatok vitamínu A - príznaky

Nedostatok vitamínov v strave s nízkym obsahom vitamínu A sa začína hromadiť pomaly, pretože zdravé telo má veľké zásoby.

Medzi príznaky tohto nedostatku patria:

  • Suché oko
  • Suchá koža
  • Výskyt podráždenia pokožky a infekcií, najmä na končatinách
  • Krvavá hnačka zmenou tráviaceho epitelu
  • Predispozícia tela na črevnú parazitózu
  • Degenerácia hlavových nervov
  • Poškodenie nervov
  • Deformácia kostí
  • Hypoplázia zubnej skloviny
  • Poškodenie srdca
  • Vlasy strácajú lesk, stávajú sa krehkými a suchými

e) Riziká a komplikácie spôsobené nedostatkom vitamínu A.

Z rizík spôsobených nedostatkom vitamínu A spomenieme:

  • Suchosť a ulcerácia rohovky a spojovky
  • Spontánny potrat
  • Atrofia vlasových folikulov potu a mazových žliaz
  • Zahustenie a vysušenie epidermy
  • Porušenie funkcie obličiek, s výskytom obličkových kameňov
  • Poruchy rovnováhy reprodukčného procesu
  • Degenerácia spermatogenézy
  • Atrofická nádcha
  • Anémia z nedostatku železa
  • Zvyšovanie výskytu infekcií dýchacích ciest
  • Znížená sekrécia slzných žliaz
  • Porušenie nočného videnia
  • Zníženie procesov imunitnej obrany
  • Keratomalacie
  • Retinitis pigmentosa
  • Výskyt aterosklerózy

f) Diagnóza nedostatku vitamínu A.

Stanovenie vitamínu A sa vykonáva, ak existuje klinické podozrenie na nedostatok alebo prebytok a pri monitorovaní liečby vitamínom A. Vitamín je možné stanoviť z ľudského krvného séra pomocou vysokotlakovej kvapalinovej chromatografie (HPLC) s nasledujúcimi hodnotami: referenčná dávka 0,3 - 0,8 mg/l (300 - 800 µg/l).

Biologická aktivita retinolu je vyjadrená v medzinárodných jednotkách. Prepočet v týchto jednotkách je nasledovný: 1 U.I. retinol = 0,3 RAg RAE = 0,6 ug beta-karoténu. Pre vyjadrenie vitamínu A z potravinových zdrojov existuje medzinárodný štandard na meranie vitamínu A predstavovaný aktivitou vitamínu A ako retinolu (RAE = ekvivalenty aktivity retinolu).

g) Príčiny nedostatku vitamínu A.

Nedostatok primárneho vitamínu A spôsobený nedostatočným príjmom je obzvlášť závažný alebo smrteľný najmä u detí.

Nedostatok vitamínu A sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

  • Poruchy absorpcie: celiakia, ulcerózna kolitída
  • Žlčové a pečeňové poruchy
  • Ochorenie obličiek
  • hypertyreóza
  • Cukrovka
  • Nedostatok bielkovín
  • Nedostatok zinku
  • Znížená schopnosť tela premieňať karotény na vitamín A.
  • Poruchy skladovania v pečeni: cirhóza
  • Nedostatok bielkovín
  • Zvýšená renálna eliminácia: zápal obličiek
  • Vystavenie oxidačným zlúčeninám: cigaretový dym, alkohol, priemyselné znečisťujúce látky.

2. Výhody vitamínu A pre organizmus

Vitamíny A sú enzymatické kofaktory pre enzýmy v biosyntéze glykoproteínov, čo prispieva k nespočetným výhodám pre organizmus.

  • je ochranná látka pre normálnu štruktúru pokožky a slizníc.
  • je nevyhnutný pre správny vývoj reprodukčných procesov, zaisťuje vývoj a fungovanie semenníkov a vaječníkov.
  • sa podieľa na fungovaní imunitného systému, kyselina retinová je nevyhnutná pre diferenciáciu leukocytov a aktiváciu T lymfocytov.
  • prispieva k rastovým procesom tela a k bunkovej diferenciácii a karcinogenéze.

Zasahuje tiež do biosyntézy pohlavných hormónov a kortikosteroidov a stimuluje ich biosyntézu.

  • Kyselina retinová je zapojená do procesu diferenciácie kmeňových buniek na erytrocyty.
  • Vitamíny A majú antioxidačnú kapacitu a pôsobia prostredníctvom mechanizmu ochrany tela pred voľnými radikálmi.

3. Podávanie vitamínu A.

Denná potreba vitamínu A je:

  • 0-6 mesiacov *: 400 µg RAE
  • 7-12 mesiacov *: 500 µg RAE
  • 1-3 roky: 300 RAg RAE
  • 4 - 8 rokov: 400 µg RAE
  • 9-13 rokov: 600 RAg RAE
  • 14 - 18 rokov: 900 µg RAE
  • 19 - 50 rokov: 900 µg RAE
  • 51+ rokov: 900 µg RAE
  • Úloha:
    • 14 - 18 rokov: 750 µg RAE
    • 19 - 50 rokov: 770 µg RAE
  • Dojčiace ženy:
    • 14-18 rokov: 1 200 µg RAE
    • 19-50 rokov: 1300 µg RAE

* Adekvátne zadanie pre túto kategóriu;

RAE = ekvivalenty aktivity retinolu

a) Užívanie doplnkov vitamínu A.

Vitamín A je indikovaný v nasledujúcich situáciách:

  • Profylaxia a liečba hypovitaminózy u: novorodencov, tehotných žien, dojčiacich matiek
  • Retinitis pigmentosa
  • Trofická nádcha
  • Liečba vredov na koži a/alebo slizniciach
  • Liečba zápalu ďasien
  • Liečba popálenín a rán na koži, chronických vredov na nohách, nadmernej drobivosti nechtov a vlasov
  • Suché oko
  • Keratomalacie
  • Vredy rohovky
  • Intermenštruačný syndróm, anogenitálne svrbenie
  • Mužská neplodnosť
  • hypertyreóza
  • Rekonvalescencia po infekciách dýchacích ciest

V kombinácii s vysokými dávkami vitamínu C sa používa na zlepšenie celkového stavu rakoviny. Vitamín A sa nachádza v rôznych formuláciách na perorálne podanie vo forme želatínových kapsúl, dražé, roztokov na pitie v oleji alebo vo formuláciách na parenterálne podávanie vo forme injekčných roztokov. Možno ho nájsť aj vo forme kombinácií s komplexom vitamínu D a multivitamínov.

Dopĺňanie vitamínu A sa vykonáva v prípade jednoznačného nedostatku po jeho potvrdení po konzultácii s lekárom.

b) Interakcia vitamínu A s liekmi a inými vitamínmi

  • orlistat
  • retinoidy

c) Riziká predávkovania vitamínom A.

Hypervitaminóza sa vyskytuje po dlhodobej liečbe vysokými dávkami. Tieto javy sa zvyčajne objavia po 6 mesiacoch liečby a zahŕňajú: suchú pokožku, svrbenie, rednutie vlasov, anorexiu, podráždenosť, hepatosplenomegáliu, depresiu krvotvorby.

Dojčatá môžu pocítiť hydrocefalus s intenzívnym vydutím fontanely, častým vracaním, nespavosťou.

U detí môže dôjsť k predčasnej osifikácii rastovej chrupavky.

Smrteľné dávky vitamínu A sú:

  • Dospelí: 500 mg retinolu
  • Deti: 100 mg retinolu
  • Novorodenci: 30 mg retinolu

Nadbytok karoténu spôsobuje:

  • zožltnutie kože.
  • zvýšenie hodnôt urikémie.

Aj keď majú antioxidačný účinok, nadbytok betakaroténu a vitamínu A u fajčiarov a pacientov s azbestózou zvyšuje riziko rakoviny pľúc.