Vitamíny a živiny pre potravinové alergie a intolerancie
Vitamíny a živina sú dôležitou témou pre ľudí s Potravinové alergie a Potravinová intolerancia. Musia obmedziť svoj stravovací plán a podľa toho, či to je Celiakia, pšenica alergia, Malabsorpcia fruktózy, Neznášanlivosť laktózy, Alergia na kravské mlieko, Intolerancia histamínu, Neznášanlivosť ASA určitým skupinám potravín sa treba úplne alebo čiastočne vyhýbať. Ak existuje viac alergií alebo intolerancií, výber to ešte viac obmedzuje. Mnoho pacientov si preto kladie otázku, ako je možné zabezpečiť prísun vitamínov a výživných látok, a MeinAllergiePortal o tom hovorila s karin Spieszovou, dietologičkou zo Salzburgu.
Pani Spieszová, u ktorej existuje potravinová alergia alebo potravinová intolerancia s nedostatkom živín alebo vitamínov.?
V zásade je potrebné rozlišovať medzi potravinovými intoleranciami, ako je laktóza, fruktóza, sorbitol, histamínová intolerancia alebo imunologicky sprostredkovanými potravinovými alergiami.
V prípade potravinovej intolerancie je dávka rozhodujúca pre to, či sa po konzumácii objavia príznaky. Mierne konzumované množstvá počas dňa zvyčajne nie sú problémom, takže riziko nedostatku živín alebo vitamínov je nízke. Predpokladom je, aby bol na začiatku diagnostiky konzultovaný skúsený odborník na výživu, aby sa predišlo zbytočným obmedzeniam. Nielen výber jedla, ale aj zloženie jedál a intervaly medzi jedlami sú nevyhnutné po počiatočnej čakacej dobe, ktorá je maximálna dva týždne, na naplánovanie individuálnej terapie so zlepšením kvality života.
Existujú dve možnosti intolerancie laktózy: buď sa použije mlieko bez laktózy a mliečne výrobky, ktoré obsahujú dostatok vápniku, alebo sa spotrebuje komerčné mlieko a mliečne výrobky s obsahom laktózy a krátko predtým sa použije enzýmový prípravok, ktorý rozkladá mliečny cukor. Ak sa pri vyššie spomenutých intoleranciách dodržiava vyvážená a rozmanitá strava, nemusíte sa obávať príznakov nedostatku.
Iné je to s celiakiou, intoleranciou na lepivý proteín lepok. Do stanovenia diagnózy mala postihnutá osoba obvykle dlhodobé sťažnosti. Imunitná reakcia v tenkom čreve vedie k regresii črevných klkov s poruchami malabsorpcie. To znamená, že nie všetky živiny môžu byť absorbované do krvi cez stenu tenkého čreva.
Príznaky nedostatku pri diagnostike sú pomerne časté a týkajú sa najmä minerálov, stopových prvkov a vitamínov. Prísna bezlepková diéta eliminuje vyššie uvedené deficity v priebehu niekoľkých mesiacov.
V prípade primárnych potravinových alergií, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v detstve a postihujú najmä mlieko, slepačie vajcia, arašidy, sóju, pšenicu, orechy a ryby, sa môžu vyskytnúť rôzne nedostatky v dôsledku nezmyselných nepovolených paušálnych diét. V prípade základných potravín je nevyhnutné ponúknuť vhodné, kompatibilné alternatívy.
Jednoduché vylúčenie jednej skupiny potravín, ako je všetko mlieko a mliečne výrobky bez adekvátnych náhrad, nesie v detstve riziko nedostatku bielkovín a/alebo vápnika. Týmto trpí kostná štruktúra, ktorá je dôležitá vo fáze rastu, zuby, prenos stimulov v nervovom systéme a zrážanie krvi.
U dospelých trpiacich na potravinovú alergiu, ktorí majú skríženú alergiu na peľ a ktorí často bezdôvodne zo svojej stravy vylučujú príliš veľa druhov ovocia a zeleniny, sa môžu tiež vyskytnúť deficity, napríklad vitamínu C, kyseliny listovej, draslíka a horčíka.
Ktorý nedostatok vitamínov alebo nedostatok živín je typický pre ktorý klinický obraz a ktoré príznaky sú typické?
Každá skupina potravín v potravinovej pyramíde má svoje opodstatnenie a poskytuje dôležité zložky. Preto by som neklasifikoval podľa klinického obrazu, ale skôr podľa skupín vylúčených potravín a výsledných „kritických živín“. Ak sa napríklad mlieko a mliečne výrobky z dlhodobého hľadiska vynechajú a nenahradia sa vhodnými alternatívami vo vhodných množstvách, môže dôjsť k nedostatku vápniku, vitamínov D, B2, fluóru a jódu. Ak je v každodennej strave zakázané ovocie a zelenina, existuje riziko závažných deficitov vitamínov A, C, kyseliny listovej, horčíka, draslíka a vlákniny. Akákoľvek jednostranná strava môže v zásade viesť k rôznym nedostatkom.
Pri prvej diagnostike celiakie sa často pozoruje nedostatok železa, vápniku, horčíka, jódu, vitamínu B12, vitamínu D a kyseliny listovej. Niekedy si pacienti všimnú, že sa cítia unavení a vyčerpaní, tieto príznaky ich vedú k rodinnému lekárovi a symptóm, napríklad nedostatok železa, by mohol byť diagnostikovaný ako príčina celiakie.
Nedostatok vitamínov alebo živín sa prejavuje veľmi nešpecifickými príznakmi, ktoré môžu mať tiež mnoho ďalších príčin. Napríklad únava, nedostatok chuti do jedla, podráždenosť, slabá koncentrácia, nespavosť, zvýšená náchylnosť k infekciám, vypadávanie vlasov, lámavé nechty, slzy v kútikoch úst atď., By mali byť kvôli dlhodobým sťažnostiam vyhľadané u lekára na objasnenie príčin.
Čo musíte brať do úvahy v prípade viacnásobných alergií alebo neznášanlivosti? Ktoré kombinácie sú bežné?
Ak sa spojí viac potravinových alergií alebo intolerancií, mali by ste dostať osobnú a individuálnu výživovú radu. Po dôkladnej diagnostike a po stanovení liečebnej stravy ako stálej by mal prísun živín skontrolovať odborník na výživu vyškolený v alergológii pomocou výpočtu protokolu stravovania. Častými kombináciami potravinovej intolerancie sú intolerancia laktózy a fruktózy, intolerancia fruktózy a sorbitolu a obe kombinácie s ďalšou intoleranciou na potraviny bohaté na histamín.
Ako možno tento nedostatok odstrániť, akonáhle sa zistí? Stačí zmena stravovania alebo potrebujete špeciálne prípravky?
Ak sa zistí jedna alebo viac medzier v ponuke, zvyčajne sa urobí pokus o nápravu zmenou stravovania prírodnými potravinami. Samotné vitamíny a minerálne doplnky nemôžu poskytnúť rozmanitosť a interakciu prírodných potravín. Lehota na vyrovnanie schodku je niekoľko týždňov až mesiacov. V niektorých prípadoch, keď lekár zistí výrazný nedostatok, môže byť tiež potrebné dočasné doplnenie jednotlivých živín. Nikdy by sa to však nemalo robiť samostatne.
Čo možno urobiť, aby ste sa vyhli nedostatku vitamínov alebo živín?
Pestrá strava je nevyhnutná, aby sa zabránilo rôznym rozdielom v dodávkach vitamínov, minerálov a stopových prvkov, druhotných rastlinných látok, súhrnne sa hovorí o mikroživinách. Ďalej kvalitu života pozitívne ovplyvňuje zmiešaná strava s niekoľkými zákazmi alebo vhodnými alternatívami.
Kedy sú užitočné vitamínové a minerálne doplnky a kedy nie? Musíte si kúpiť prípravky z lekárne alebo sú prípravky z drogérie postačujúce?
Vitamínové a minerálne prípravky sú k dispozícii ako doplnky výživy aj ako lieky - len na lekársky predpis. Doplnky výživy sú k dispozícii v lekárňach, drogériách, obchodoch so zdravou výživou a v maloobchodoch s potravinami. Ako už názov napovedá, mali by sa používať ako doplnky, a nie na utíšenie svedomia, pretože človek jedáva jednostranne. Výživové doplnky sú dávkované nižšie ako farmaceutické prípravky, avšak v kvalite sú veľké rozdiely. Hlavnou výhodou nákupu doplnkov výživy v lekárni je, že spotrebiteľ dostane odborné rady a informácie o dostupnosti, t. J. Koľko prípravku dokáže telo skutočne absorbovať. Podľa môjho názoru by sa mikroživiny nemali brať samostatne ako jeden prípravok, pretože existujú interakcie a niekedy môže dôjsť k predávkovaniu.