Vred rohovky (Ulcus corneae) - Augenpraxis Hofgeismar
Vred na rohovke je poškodenie látky rohovky. Vred na rohovke je pre postihnutých bolestivý a súvisí so zhoršeným videním. Vred na rohovke je očné ochorenie so zásadne závažným priebehom: V závislosti od toho, ktoré zárodky sú zodpovedné za vývoj vredu na rohovke, sa stav môže veľmi rýchlo zhoršiť - niekedy v priebehu niekoľkých hodín. I keď jeho priebeh môže byť rôznej závažnosti, vždy ide o vážne ochorenie očí, ktoré v najhoršom prípade vedie k otvorom v rohovke a k otvoreniu očnej gule.
V extrémnych prípadoch môže oko postihnuté vredom rohovky oslepnúť. Keď vred prestane postupovať, zostáva jazva alebo zakalenie rohovky. V závislosti od toho, kde je táto nepriehľadnosť rohovky a aká je veľká, je zhoršené videnie postihnutého oka.
Príčinou vredu na rohovke je povrchové poranenie rohovky, ktoré môže byť tiež veľmi malé. Zárodky môžu potom preniknúť cez tento zlomový bod. V miernom podnebí sú to najčastejšie stafylokoky, pneumokoky, streptokoky a Pseudomonas aeruginosa. Zárodky môžu pochádzať napríklad zo slzných ciest, ak sú zúžené a hromadia sa v nich zárodky. Kontaktné šošovky, najmä mäkké, môžu byť tiež zodpovedné za mikróby prenikajúce povrchovým poškodením rohovky. Nakoniec dôjde k ochrnutiu jednotlivých nervov v oblasti tváre a očí, čo vedie k nedostatku alebo zriedkavému uzáveru viečok. To má za následok povrchové zmeny na rohovke, ktoré môžu zas viesť k vredu na rohovke, ak sa do nich dostanú zárodky.
Vred na rohovke vykazuje príznaky ako silná bolesť, fotofóbia, slzenie a zhoršenie zraku. Oko je zreteľne začervenané. Okrem toho je často spojivka opuchnutá. Samotný vred rohovky sa prejavuje ako sivobiele zakalenie v rohovke, okraje sú vyvýšené, stred je zriedený. V prednej očnej komore je rôzny stupeň podráždenia.
Pri podozrení na vred na rohovke sa postihnuté oko vyšetrí štrbinovou lampou na diagnostiku. Okrem toho sa odoberie náter zo spojivky a bázy vredu rohovky, aby sa zistili prípadné choroboplodné zárodky.
Vredu na rohovke sa dá predísť zabránením poškodeniu rohovky, napríklad spôsobenému nedostatočným uzáverom viečok. To sa dosiahne napríklad pravidelným ošetrením očí masťami. Ďalej je potrebné zabrániť hromadeniu choroboplodných zárodkov, ktoré môžu byť výsledkom upchatých slzných ciest alebo nosenia mäkkých kontaktných šošoviek. Všeobecne je obzvlášť dôležité, aby nositelia kontaktných šošoviek starostlivo udržiavali a čistili svoje lepiace obaly. Kontaktné šošovky by sa nikdy nemali nosiť príliš dlho, najmä nie v noci.
Úplná ochrana pred vredmi rohovky nie je možná, pretože malé poranenia rohovky môžu byť spôsobené nehodami alebo cudzími telesami a zodpovedajúce mikróby, ktoré spôsobujú vred rohovky, sa vyskytujú takmer všade v životnom prostredí.