Vred rohovky - Veterinárna klinika Trillig
Znalosti A - Z
- Všeobecné
- Dýchacie cesty, pľúca
- oko
- Kĺby
- koža
- Srdce
- Hormóny
- Obličky a močový mechúr
- Žalúdok a črevá
- zuby
Vred rohovky
Čo je toto?
Rohovka je predná, priehľadná časť kože oka a spolu s dermou (sklérou) tvoria celú vonkajšiu vrstvu oka. Rohovka sa skladá zo 4 vrstiev (epitelu, strómy, Descemetovej membrány a endotelu) a je hrubá približne 0,6 - 1 mm. Cievnu rohovku vyživuje vnútorné oko a slzný film.
Poranenie rohovky - Porucha rohovky - Vred rohovky
Lekárskym výrazom pre poranenie rohovky je „Ulkus korneae“. Akékoľvek poranenie alebo zápal môže spôsobiť zakalenie rohovky a zhoršenie videnia. Žiadna alebo nesprávna terapia môže mať za následok trvalé poškodenie alebo dokonca stratu oka. V dôsledku prítomnosti mnohých nervových vlákien v rohovke vedú zápaly alebo poranenia často k silným bolestivým reakciám vo forme sĺz a škúlenia postihnutého oka. Preto je potrebné takéto oko vždy brať vážne a čo najskôr ho predložiť veterinárovi.
V závislosti na hĺbke defektu rohovky sa rozlišuje:
- Erozia rohovky (veľmi povrchová strata tkaniva)
- Stromálny vred (mierna strata tkaniva)
- Descemetocele (takmer úplná strata tkaniva - Riziko perforácie !)
Aké sú znamenia?
- Škuľavé oko
- Slzenie, prípadne aj hnisavý výtok
- Sčervenanie a opuch spojiviek
- Zvieratá si často pretierajú oči
Ako sa stanovuje diagnóza?
Poruchu rohovky je možné diagnostikovať na základe predbežnej správy a klinického vyšetrenia pomocou špeciálnych očných prístrojov (priamy oftalmoskop a štrbinová lampa biomikroskop). Na potvrdenie diagnózy je možné defekt zafarbiť aj fluoresceínom.
Aké sú príčiny?
Porucha rohovky je zvyčajne výsledkom mechanického poranenia/traumy. Patria sem poranenia bodnutím alebo prasklinami od tŕňov, trávy, konárov, ale aj škrabance od iných zvierat alebo cudzích telies, napríklad od trávnatých markíz alebo iných častí rastlín. Choroby vonkajšieho oka, ako napríklad nádory okrajov viečka, nesprávna poloha viečka, nedostatočné množstvo slznej tekutiny, ďalšie mihalnice alebo nesprávne zarovnané kožušinové vlasy, môžu v dôsledku neustáleho trenia viesť k defektu rohovky. Ochorenia vnútorného oka (napr. Glaukóm) a určité vírusy a plesne môžu tiež spôsobiť vredy na rohovke.
Ak dôjde k infikovaniu týchto poranení, ale tiež pôsobením vlastných enzýmov v tele, môže dôjsť k rozpadu tkaniva. To znamená, že povrchové zranenie, aj keď bolo len povrchové na začiatku, môže byť také hlboké, že oko perforuje a uniká komorová voda. Toto je veľmi bolestivý proces.
Poranenie rohovky je vždy urgentné !
Ako sa lieči?
Akékoľvek poranenie rohovky sa dostal do byť dodávané aspoň s antibiotickými očnými kvapkami alebo očnými masťami. V závažnejších prípadoch sa musí zvieraťu podať aj systémové antibiotiká a lieky proti bolesti. V závislosti od príčiny a závažnosti sa musí rozhodnúť, či je dostatočná farmakoterapia alebo či je nevyhnutná chirurgická liečba.
Povrchové poranenia sa zvyčajne liečia liekovou terapiou. Proces hojenia by mal byť pravidelne sledovaný veterinárom, aby bolo možné včas odhaliť komplikácie.
Hlbšie poranenia by sa mali vždy ošetrovať chirurgicky, pretože existuje riziko perforácie. V závislosti od nálezov môžete na pár dní zavrieť oko, aby ste podporili hojenie a ochránili ho pred vonkajšími vplyvmi alebo uzavreli defekt rohovky pomocou vlastného spojivového tkaniva (stopkový štep). Môže to trvať až niekoľko týždňov, kým sa vred rohovky úplne zahojí. Pri hlbších chybách často zostáva jazva na rohovke. (Leukoma = belavá oblačnosť).
Aké sú šance?
V prípade jednoduchých poranení rohovky je prognóza priaznivá; v prípade hlbších alebo perforujúcich poranení rohovky je potrebné prognózu považovať za opatrnú.