Všeobecné - gastrointestinálne - Helicobacter - Dr
Infekcie žalúdka
Pri gastroskopii s odberom tkanív máte a bakteriálny zápal žalúdka/dvanástnika bol detegovaný bakteriálnym patogénom Helicobacter pylori. Táto infekcia spôsobila zápal sliznice žalúdka/dvanástnika alebo dokonca vred. Táto infekcia môže, ale nemusí byť spojená s ťažkosťami v hornej časti brucha, ako sú bolesť, nevoľnosť/nevoľnosť a/alebo nadúvanie.
Teraz sa považuje za isté, že tento „infekčný“ zápal žalúdočnej sliznice je základom pre ďalšie ochorenia, ako sú dvanástnikové a žalúdočné vredy. Tiež sa predpokladá, že pacienti s týmto zápalom majú zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka.
Zabitie zárodku Helicobacter pylori môže viesť k vyliečeniu zápalu žalúdočnej sliznice. To zvyčajne zabraňuje opakovaniu vredu. Ide ruka v ruke s rýchlym a jasným zlepšením príznakov, v mnohých prípadoch s úplným zbavením sa príznakov.
Gastrointestinálna medicína urobila za posledných niekoľko desaťročí obrovský pokrok. Najlepším príkladom je žalúdočný a dvanástnikový vred, ktorý ešte pred niekoľkými desaťročiami nezriedka viedol k smrti vnútorným krvácaním alebo bol častou príčinou stresujúcich operácií žalúdka. Toto sa dnes už prakticky nevyskytuje. Žalúdočný alebo dvanástnikový vred je bežným ochorením: postihuje približne 5 - 10% populácie najmenej raz za život. Vred sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze života - dokonca aj v detstve alebo dospievaní. Osobitne však pravdepodobne ochorejú ľudia vo veku od 40 do 60 rokov, ktorí to obvykle nezastavia. Vredová choroba sa preto označuje ako chronické ochorenie.
Aj keď táto choroba môže vzhľadom na svoju chronickú povahu s často sa opakujúcimi bolesťami vážne zhoršiť kvalita života, zvyčajne ide o benígny stav, t. J. Ochorenie, ktoré nemusí nevyhnutne viesť k smrti. Vážne komplikácie sa napriek tomu stále vracajú. S týmito sa dnes dá lepšie zaobchádzať, ale zostávajú nebezpečné.
V súčasnosti najlepšou možnosťou liečby infekcie Helicobacter pylori je vyššie uvedená trojitá terapia užívaním inhibítora protónovej pumpy, ktorý takmer úplne inhibuje produkciu žalúdočnej kyseliny, a dvoch antibiotík po dobu 7 dní. Vo veľkých medzinárodných štúdiách sa teda zistila najvyššia miera vyliečenia iba s niekoľkými vedľajšími účinkami. Úspešnosť modernej liečby Helicobacter pylori je v súčasnosti 90 - 95% liečených pacientov. Vyžaduje si to však pravidelný a úplný príjem liekov predpísaných pre vás na týždeň. Predpísaný inhibítor protónovej pumpy sa má užívať dvakrát denne. Samotný vedie k rýchlemu zlepšeniu príznakov, má veľmi málo vedľajších účinkov a zlepšuje účinnosť antibiotík. Skutočná liečba infekcie Helicobacter pylori je však tiež striktne spojená s používaním antibiotík. Mali by sa tiež užívať dvakrát denne - spolu s inhibítorom protónovej pumpy - s trochou vody pred jedlom.
Klasická trojitá terapia pozostávajúca z takzvaného inhibítora protónovej pumpy a dvoch antibiotík sa v súčasnosti považuje za najefektívnejšiu liečbu infekcie Helicobacter. Aj keď by sa mali vyskytnúť vedľajšie účinky, zvyčajne sa dajú vydržať krátkodobo iba jeden týždeň, pretože máte veľkú šancu (90–95%) na dlhodobé zbavenie sa príznakov a možných komplikácií.