Všetko, čo potrebujete vedieť o žalúdočnej a kolonoskopii!
Mnoho pacientov sa ma pýta: „Čo je to vlastne gastroskopia a kolonoskopia? Ako presne to funguje a ako sa na to musím pripraviť? Čo môžem jesť a piť pred zrkadlom?
Dostanem niečo z toho alebo sa vyšetrenie uskutoční v anestézii? Aké sú riziká? A kto by mal byť vyšetrený? “
Na tieto a ďalšie otázky odpoviem v tomto článku!
Dohodnite si konzultáciu o skríningu kolorektálneho karcinómu!
Na ktoré reklamácie potrebujem gastroskopiu? A kedy absolvovať kolonoskopiu?
Máte jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov? Možno budete potom potrebovať zrkadlenie žalúdka a/alebo čreva!
- Strata chuti do jedla
- Nevoľnosť a zvracanie
- Pálenie záhy a ťažkosti s prehĺtaním
- Bolesť brucha/bolesť žalúdka
- Nafukovanie
- Hnačka
- Krv v stolici alebo anémia
- Chudnutie nejasné
- Rodinná anamnéza žalúdočných alebo črevných chorôb alebo rakoviny
- Nedostatok železa alebo vitamínu B 12
- Máte podozrenie na vred, vak alebo nádor v zažívacom trakte
- Podozrenie na infekciu žalúdočnou baktériou Helicobacter pylori
- Podozrenie na intoleranciu lepku
- Potrebujete rozšíriť úzke priechody v pažeráku, žalúdku alebo črevách
- Potreba kŕmenia cez sondu (PEG)
Nemám sťažnosti! Potrebujem ešte kolonoskopiu?
Áno! Každý by mal podstúpiť endoskopiu najmenej dvakrát v živote, aj keď nemá žiadne sťažnosti! To je nevyhnutné pri skríningu kolorektálneho karcinómu. Rakovina hrubého čreva je najbežnejšou rakovinou u mužov a žien spolu! Bohužiaľ, tento nádor zvyčajne spôsobuje príznaky, až keď je neskoro na vyliečenie! Z tohto dôvodu by ste mali byť vyšetrení najneskôr v 50. rokoch a skôr, ak máte rodinnú anamnézu!
Pre záujemcov je tu odkaz na môj podrobný Články o rakovine hrubého čreva.
Dohodnite si konzultáciu o skríningu kolorektálneho karcinómu!
Rakovina hrubého čreva pozorovaná pri kolonoskopii. U pacienta žiadne príznaky. Zdroj: Deutsches Ärzteblatt
To isté platí pre gastroskopiu?
Nie! Gastroskopiu je potrebné vykonať, iba ak máte príznaky alebo známe ochorenia pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika alebo ak v tejto oblasti boli nádory u blízkych príbuzných.
Čo sa presne deje počas žalúdočnej a kolonoskopie?
Pred vyšetrením vám lekár poskytne podrobné informácie o vyšetrení. Nezabudnite uviesť všetky známe predchádzajúce choroby. Povedzte, či máte alergiu. A prineste zoznam svojich liekov! Pred vyšetrením musíte včas prerušiť užívanie liekov na riedenie krvi.
Pred žalúdkom alebo kolonoskopiou sa vždy odoberie vzorka krvi na kontrolu zrážania krvi. To minimalizuje riziko krvácania počas vyšetrenia.
Gastroskopia v Clínica Picasso, Palma de Mallorca.
Gastroskopia
Lekár pomocou pružnej optickej trubice, ktorej hrúbka je malíček vložený cez ústa, vyšetrí pažerák, žalúdok a dvanástnik. Pri vháňaní vzduchu sa tráviace orgány rozvinú, aby bolo možné lepšie rozpoznať patologické zmeny. Vzorky tkaniva sa potom vždy odoberajú zo žalúdočnej sliznice malými kliešťami. Je to úplne bezbolestné. Pred začatím zrkadlenia vám bude podaná sedatívna injekcia (spánková anestézia) a hrdlo bude lokálne anestetizované sprejom. Viac informácií o anestézii nájdete ďalej v tomto článku.
Kolonoskopia (kolonoskopia)
Takto funguje kolonoskopia: Podobne ako pri gastroskopii, lekár používa tenkú a ohybnú, ale dlhšiu tubu s kamerou, takzvaným endoskopom. Rúrka pomaly postupuje z konečníka do úrovne slepého čreva a ústia tenkého čreva do hrubého čreva.
Fúkaním CO2 sa črevo odvíja, aby lekár mohol lepšie rozpoznať patologické zmeny. Ak je to potrebné, môžu sa počas črevného vyšetrenia odobrať vzorky tkaniva aj malými kliešťami. Rovnako ako pri gastroskopii budete počas vyšetrenia spať a na kolonoskopii si nič nevšimnete.
Kolonoskopia. Zdroj: Informačná služba o rakovine
Kolonoskopia v Clínica Picasso, Palma de Mallorca - pohľad do zdravého čreva.
Čo je možné vidieť pri gastroskopii?
Gastroskopia je najlepší spôsob, ako zistiť alebo vylúčiť zápal, úrazy, krvácanie, cudzie telesá alebo nádory v pažeráku, žalúdku a dvanástniku.
Odoberaním vzoriek tkaniva môžete napríklad zistiť, či existuje infekcia žalúdočnými klíčkami Helicobacter pylori, či je za vašimi príznakmi zhubné ochorenie alebo či skutočne trpíte neznášanlivosťou lepku.
Čo môžete zistiť počas kolonoskopie?
Rovnako ako pri gastroskopii, aj pri kolonoskopii sa dajú zistiť alebo vylúčiť zápaly, poranenia, krvácanie, cudzie telesá alebo nádory v čreve. Lekár často zistí aj polypy v čreve, ktoré potom môže odstrániť bezprostredne predtým, ako sa z nich stane črevný nádor.
Kľúčové slovo rakovina hrubého čreva: Kolonoskopia je najdôležitejším vyšetrením na skríning kolorektálneho karcinómu, pretože nádory čreva v liečiteľnom štádiu často nespôsobujú žiadne príznaky.
Odstránenie polypu hrubého čreva (možný predchodca rakoviny hrubého čreva) počas kolonoskopie.
Zdroj: Ärztezeitung.de
Ako dlho by ste pred gastroskopiou nemali nič jesť a piť?
Vaša príprava na gastroskopiu:
Aby váš lekár dokázal presne posúdiť horný tráviaci trakt, musí byť bez častíc potravy. V deň vyšetrenia preto musíte byť nalačno, to znamená, že minimálne 5 hodín pred gastroskopiou nesmiete nič jesť a piť. To platí aj pre rannú kávu, žuvačky alebo fajčenie. Čistenie zubov pred gastroskopiou nie je problém.
Očista hrubého čreva pred zrkadlením.
Ako sa dobre pripraviť na kolonoskopiu?
Vaša príprava na kolonoskopiu:
Aby bolo možné vykonať kolonoskopiu, musí sa črevo najskôr dôkladne vyčistiť. Začína to stravou pred kolonoskopiou, pri ktorej už 3-4 dni predtým nekonzumujete jedlo bohaté na vlákninu a semená.
Pred zrkadlením by ste sa mali vyhnúť nasledujúcim potravinám:
- obilnina
- celozrnné výrobky
- vykôstkované ovocie
- Šaláty
Dva dni vopred sú povolené tieto jedlá:
- Mliečne výrobky
- Sladkosti ako čokoláda
- káva
- čaj
Deň pred kolonoskopiou potom by si mal mať iba jeden ľahké málo vlákniny raňajky jesť. Číre tekutiny, ako je voda, ľahké džúsy a čaje, sú vhodnými nápojmi deň vopred. On tmavé nápoje mala by si však dať kávu a mlieko vydať!
Pred kolonoskopiou vám lekár dá stravovací plán a tipy na výživu. Popoludní pred zrkadlením budete musieť niekoľkokrát užiť ďalšie preháňadlo, aby ste dobre vyčistili črevá.
Mám niečo z vyšetrenia? Ako funguje anestézia?
Môžete sa rozhodnúť, či dostanete trankvilizér pred gastrointestinálnym alebo kolonoskopickým vyšetrením, t. J. Či sa zrkadlenie vykonáva s anestéziou alebo bez nej.!
Pretože je vyšetrenie príjemnejšie podaním krátkodobo pôsobiacich tabletiek na spanie, odporúčame anestéziu. Sedatívum vám umožňuje spať, ale môžete naďalej dýchať sami a dokonca aj nevedome postupovať podľa pokynov. Tak to je Nie celková anestézia!
Počas tejto takzvanej sedácie bude lekár neustále kontrolovať váš krvný tlak, pulz a saturáciu kyslíkom. Krátko po vyšetrení prebudíte.
Z právnych dôvodov sa po injekcii sedatíva nesmiete aktívne zúčastňovať na premávke, obsluhovať nebezpečné stroje alebo robiť vážne rozhodnutia po dobu 24 hodín.
Ako dlho trvá zrkadlenie zažívacieho traktu?
Gastroskopia trvá asi 15 minút, kolonoskopia asi pol hodiny. Ak ste dostali anestetikum, budete si musieť naplánovať ďalších 30 až 45 minút, než budete môcť prax opustiť.
Ktorý lekár robí zrkadlo?
Lekári, ktorí vykonávajú gastroskopiu alebo kolonoskopiu, sú buď gastroenterológovia, alebo špecialisti na vnútorné lekárstvo.
Kde sa urobí žalúdok a kolonoskopia?
Môžete si urobiť gastroskopiu v ordinácii lekára alebo v nemocnici. Reflexia zvyčajne prebieha v praxi a môžete ju nechať krátko po vyšetrení.
Prečo musím podpísať vyhlásenie o súhlase?
Aby váš lekár mohol vykonať vyšetrenie, musíte svojím podpisom potvrdiť, že máte pocit, že ste boli adekvátne informovaní a že ste si vedomí rizík, a že súhlasíte so zrkadlením. Legislatíva vyžaduje, aby vám lekár vysvetlil všetky riziká. To by vás však nemalo znepokojovať, slúži iba na to, aby vám poskytlo komplexné informácie.
Čo musím vziať do úvahy po gastroskopii a kolonoskopii:
- Z dôvodu znecitlivenia hrdla nesmiete hodinu po gastroskopii nič jesť a piť nič (riziko prehltnutia!).
- Po kolonoskopii môžete ihneď po prebudení jesť a piť normálne.
- Ak vám bol podaný sedatív, nesmiete sa aktívne znovu zúčastňovať na premávke skôr, ako po 24 hodinách. V rovnakom období nesmiete robiť žiadne dôležité rozhodnutia ani pracovať na nebezpečných strojoch. Ďalej je dovolené opustiť prax iba v sprievode!
- V deň vyšetrenia by ste sa mali vyhnúť fyzickej námahe. Jedzte iba ľahké jedlá a nepite alkohol.
- Ak sa po zrkadlení vyskytnú mimoriadne silné bolesti brucha alebo iné poruchy alebo ak z konečníka vyteká krv, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
Kto platí za žalúdok a kolonoskopiu?
Ak máte príznaky, ktoré sa dajú objasniť iba gastrointestinálnym alebo kolonoskopickým vyšetrením, náklady na zrkadlenie uhradí vaša poisťovňa. Taktiež hradí náklady na kolonoskopiu za skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Musím sa báť žalúdka alebo kolonoskopie?
Zrkadlenie zažívacieho traktu je rutinné vyšetrenie a odporúčaná metóda na objasnenie sťažností v tejto oblasti. Vážne komplikácie sú veľmi zriedkavé. Nemusíte sa teda báť gastroskopie alebo kolonoskopie!
Najbežnejším a neškodným možným vedľajším účinkom je plynatosť, ktorá zvyčajne rýchlo ustúpi. Vďaka použitiu CO2 namiesto vzduchu sú ešte vzácnejšie.
Ďalšími možnými rizikami sú alergické reakcie na lieky, bolesť pri zrkadlení (ktoré sa pri trankvilizéri nezaznamenajú), pokles krvného tlaku, pulzu a saturácie kyslíkom (preto sú tieto parametre neustále sledované), úrazy, krvácanie a zápal. Najzávažnejšou, ale aj najvzácnejšou komplikáciou by bol prielom orgánu.
Z vlastnej skúsenosti môžem povedať, že vzduch v žalúdku je najčastejším vedľajším účinkom. Odkedy používame modernú metódu CO2, pacienti sa však zriedka sťažujú na príznaky ako plynatosť alebo bolesť po odraze.
Aké sú alternatívy ku kolonoskopii?
Od 50 rokov sa stáva ročným Test na skrytú krv v stolici odporúčané. Tento test však ukazuje iba to, či strácate krv niekde v gastrointestinálnom trakte. Polypy a nádory nemožno s určitosťou vylúčiť.
Cez Kolonoskopia Nielenže je možné odhaliť takmer 100% polypov a nádorov, ale vo väčšine prípadov je možné ich odstrániť aj pri rovnakom sedení.
Táto možnosť existuje pri alternatívach ku kolonoskopii, ako je tzv virtuálna kolonoskopia prostredníctvom skenovania pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo Vyšetrenie čreva magnetickou rezonanciou (MRI) Nie.
Toto sa ich netýka Endoskopia kapsuly, v ktorom je kapsula s kamerou vo vnútri prehltnutá a videosekvencie z čreva sú odoslané externému príjemcovi.
Rovnako ako pri kolonoskopii, aj tu musíte mať vopred urobené vyšetrenie CT, MRI a kapsule Očista hrubého čreva vykonať. Ak sa pri alternatívnych vyšetreniach zistí polyp alebo nádor, musí sa pri druhom sedení vykonať kolonoskopia.
Medzi ďalšie nevýhody virtuálnych vyšetrení patrí použitie röntgenových lúčov na CT, nevidenie zápalu v čreve, nemožnosť odberu vzoriek a riziko prehliadania zmien plochého tkaniva.
Za opýtanie nestojí nič!
Máte ďalšie otázky týkajúce sa vyšetrení? Myslíte si, že máte príznaky, ktoré by sa mali odstrániť gastroskopiou alebo kolonoskopiou? Potom nás kontaktujte na ulici Clínica Picasso v Palme de Mallorca!
Viac informácií nájdete aj v mojom podrobnom príspevku na túto tému Rakovina hrubého čreva!
Dohodnite si konzultáciu o skríningu kolorektálneho karcinómu!