Vykĺbenie lakťa - St.
- JoHo
- Medicína a ošetrovateľstvo
- Oddelenia
- Trauma, chirurgia ruky a lakťa
- Lakeť
- Vykĺbenie lakťa
Po ramennom kĺbe je lakeť druhým najbežnejším kĺbom, ktorý je postihnutý dislokáciami
Spúšťačom je priamy pád na lakeť, ale tiež podpora vystretej ruky v prípade pádu. Najmä posledné uvedené často vedú k úplnému pretrhnutiu kapsulárneho väzu, čo má za následok vysoký stupeň nestability.
Z terapeutického hľadiska je potrebné najskôr čo najrýchlejšie zmenšiť kĺb, aby sa zabránilo riziku poškodenia ciev a nervov. Spravidla sa to robí ako súčasť krátkej spánkovej anestézie, pričom výhodou je vykonanie testu bezbolestnej stability počas kontroly pohybu. To je optimalizované s podporou fluoroskopických obrazov a poskytuje rozhodujúci údaj o tom, či je nevyhnutná chirurgická stabilizácia. Po krátkej imobilizácii v sadre by sa mala stabilita po jednom týždni znovu skontrolovať. MRI lakťa poskytuje ďalšie informácie o poraneniach kostnej chrupavky a stupni poškodenia väzov a je možné ho individuálne doplniť.
Rozhodnutie o druhu následnej liečby (chirurgickej alebo konzervatívnej) si vyžaduje rozsiahle skúsenosti a podrobné znalosti ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo trvalým následkom úrazu.
Nie každá dislokácia musí byť operovaná. Ak je po redukcii dostatočná stabilita a ak v zobrazovacej diagnostike nie je možné preukázať ďalšie následky poranenia, je možné uskutočniť konzervatívnu terapiu s krátkodobou imobilizáciou a následným cvičením bez stresu. Zranené väzy sa hoja zjazvene a stabilne.