Vyšetrenia obličiek a močových ciest
Celý objem krvi preteká obličkami tristokrát denne: 1 500 litrov tekutín, z ktorých je na začiatku filtrovaná takmer desatina. Iba malá časť z toho sa zase dostane cez močové cesty spolu s odpadovými látkami von ako moč - väčšina sa absorbuje späť do krvi. Okrem čistenia krvi majú obličky v našom organizme aj ďalšie dôležité funkcie.
Príznaky porúch obličiek
Poruchy obličiek sa často zistia iba pri bežných krvných testoch; v prípade chorôb dolného močového systému naopak sťažnosti často vedú pacienta k lekárovi. Typickými príznakmi, ktoré poukazujú na ochorenia močového mechúra a močovej trubice, sú problémy s močením, ako je zvýšené močenie, pocit pálenia a bolesť pri močení, oneskorené močenie, slabosť močového mechúra a zmeny zápachu alebo zmena farby moču. Môžu napríklad indikovať podráždený močový mechúr, zápal močového mechúra alebo močovej trubice, nádory alebo zmeny v prostate.
Ale iné choroby sa môžu prejaviť aj sťažnosťami v močových cestách, napríklad cukrovkou v dôsledku zvýšeného močenia (polyúria) alebo porfýriou v dôsledku zmeny farby moču. Zápal obličkovej panvy sa môže prejaviť ťahaním bolesti v boku a horúčka, obličkové alebo močové kamene spôsobujú hromadnú koliku, ak sa zaseknú.
Anamnéza
Vo väčšine prípadov možno konkrétnym dotazom pacienta na jeho anamnézu (anamnézu) popísané sťažnosti priradiť k pravdepodobným chorobám. Spočiatku sa pozornosť sústreďuje na súčasné príznaky - kde, kedy a ako často sa vyskytujú, či sa začali náhle alebo existujú už dlho a či existujú nejaké ďalšie príznaky. Dôležité sú aj ďalšie predchádzajúce alebo chronické choroby, predchádzajúce operácie alebo nehody, užívané lieky a choroby v rodine.
Základná diagnostika
Fyzikálne vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva s pacientom v stoji a v ľahu. Navonok viditeľnými znakmi choroby (kontrola) sú napr. Zadržiavanie vody a bledá alebo žltkastá pokožka.
Počas palpácie môže lekár vyšetriť obličky (prinajmenšom u štíhlych osôb) a skontrolovať hladinu náplne a citlivosť močového mechúra, najmä ak súčasne používa svoj stetoskop na počúvanie (auskultácia); Pri vyšetrení konečníka je možné nahmatať prostatu. Poklepaním (poklepaním) v oblasti bokov sa odhalí bolesť v obličkovom lôžku - možný dôkaz zápalu alebo kameňa.
Jedným z najdôležitejších vyšetrení na choroby v oblasti dolných močových ciest je test moču. Nielen, že je možné určiť množstvo moču, ale tiež je možné vyšetriť vzorku moču pod mikroskopom na prítomnosť prísad (napr. Krvi alebo zápalových buniek) a skontrolovať prítomnosť a množstvo určitých látok. Látky ako kyselina močová, bielkoviny a cukor zvyčajne nie sú prítomné alebo sú len v malom množstve - a poskytujú dôkazy o metabolických chorobách, ako je dna a cukrovka.
Ak existuje podozrenie na infekciu obličiek alebo močového mechúra, je možné vytvoriť „kultúru moču“, pomocou ktorej je možné identifikovať choroboplodné zárodky. Zvyčajne sa súčasne vyšetrujú vzorky krvi, z ktorých sa dá urobiť vyhlásenie o funkcii obličiek.
Aktualizované: 2. 2. 2012 - Autor: Dagmar Reiche