Vysoký krvný tlak u mladých Medlife
Aktivita v súkromnom prostredí mi umožnila komunikovať s pacientmi s iným profilom, ako sa nachádza v štátnej nemocnici, konkrétne s mladými ľuďmi so stresujúcim zamestnaním, s nedostatočnou výživou, ktorí často nemajú čas na šport, implicitne s Niekoľko kilogramov navyše, fajčiari, ktorí konzumujú veľa kávy, aby fyzicky a intelektuálne zvládli každodenné požiadavky. Dôsledkom tohto životného štýlu, v ktorom sa viac-menej veľa z nás nachádza, je často výskyt hypertenzie a ďalších príznakov, ako sú palpitácie, bolesť na hrudníku, píše na svojom blogu kardiológ Dr. Lacramioara Petrescu.
Esenciálna hypertenzia je zvýšenie krvného tlaku, ktoré nemá identifikovateľnú a často liečiteľnú príčinu, ako sú určité obličky, endokrinologické, vaskulárne choroby, určité lieky atď. Rizikovými faktormi pre vznik esenciálnej hypertenzie sú okrem veku aj dedičnosť, mužské pohlavie, fajčenie, obezita, nadmerný príjem solí, sedavý životný štýl, stres.
Ak sme doteraz boli zvyknutí na to, že esenciálna hypertenzia je výsadou staroby, s týmito rizikovými faktormi vyskytujúcimi sa u mnohých mladých pacientov, vek nástupu hypertenzie klesal.
Hodnoty krvného tlaku sú často oveľa vyššie a spadajú do kategórie ťažkej hypertenzie. Veľmi vysoké hodnoty krvného tlaku u mladých ľudí, aj za prítomnosti viacerých rizikových faktorov pre vznik esenciálnej hypertenzie, nás vedú k vylúčeniu sekundárnych príčin hypertenzie. Väčšinou však neidentifikujeme žiadnu sekundárnu príčinu, čím by sme stav zaradili do kategórie esenciálnej hypertenzie.
Závažná hypertenzia by sa mala liečiť od začiatku, najčastejšie najmenej 2 triedami liekov. V tejto chvíli existuje psychologický aspekt: existujú mladí ľudia, ktorí potrebujú trvalé ošetrenie drogami, niekedy 3 - 4 tabletky denne, často rovnaké ako ich rodičia. Pomáhajú nám kombinácie 2 alebo 3 liekov v jednej tablete, ktoré zlepšujú súlad s liečbou.
Na otázku, ktorú som dostal druhý deň, ak ma tieto tabletky spôsobujú závislosť? Moja odpoveď bola, že návykové nie sú pilulky, ale samotná choroba, dá sa povedať, že je návyková. Prečo by sa mala hypertenzia liečiť, aj keď niekedy nespôsobuje žiadne príznaky? Pretože je hlavným rizikovým faktorom pre infarkt myokardu a mozgovú príhodu, neliečený vedie včas k srdcovému zlyhaniu, poškodeniu obličiek.
Okrem psychologických dopadov potreby trvalej liečby od 30 do 40 rokov je tu aj náročnosť zmeny životného štýlu: prestať fajčiť, pravidelne sa venovať fyzickej aktivite najmenej 3-krát týždenne, zdravá strava. s cieľom schudnúť (dodržiavanie času na jedlo - áno, ťažko dosiahnuteľné - niekedy veľmi obmedzujúci obsah) a - možno najťažšia vec - zvládanie stresu.
Počúvam veľa mladých pacientov a nielen, uznávam rovnaké klišé: sme čoraz viac vystresovaní a unavení, zdá sa nám, že čas plynie rýchlejšie ako predtým, už nemáme (alebo nemáme) čas na šport, na zdravé varenie doma často pracujeme 12 hodín denne, niektorí si ani nevyberú správne voľno na odpočinok. Výsledok?
Vek nástupu srdcovocievnych chorôb sa znížil a nehovoríme iba o hypertenzii, ale aj o infarkte myokardu.
Aj keď sa tieto odporúčania, ktoré neustále vydávame, zdajú byť nudné a dobre známe, bolo by dobré zmeniť náš životný štýl pred dosiahnutím diagnózy hypertenzie, to znamená urobiť primárnu prevenciu. Je to preto, že aj tak existujú tie nezmeniteľné rizikové faktory: dedičnosť, mužské pohlavie a starnutie.
Často mi hovoria, že je to ťažké. Vyžaduje si to určite úsilie, ale myslím si, že vzhľadom na riziká, ktorým sme vystavení, to stojí za to. A počúvajme rady doktora Vlada Stroesca, ktorý nás pozýva prostredníctvom osobitnej prosby na svojom blogu, aby sme si oddýchli a mohli si vychutnať krásu okolo nás. Určite nám to pomôže zvládnuť každodenný stres.