Výživa pre veľmi starých
Od: Gisela Horlemann, zákaznícka služba Bavaria

jesť a piť sú súčasťou pôžitkov života v každej vekovej skupine. Ale strava hrá tiež dôležitú úlohu v zdraví, pohode a nezávislosti v starobe.
Každý, kto chce pomôcť seniorom dosiahnuť lepšiu kvalitu života, musí preto ísť do toho strava primeraná veku starať sa. Špeciálne vlastnosti do úvahy sa berie vyšší vek bude. Okrem rôznych chorôb sem patria aj rôzne Zmeny v tele. Ovplyvňujú okrem iného zmyslové orgány, tráviaci trakt, kostný systém, zloženie tela, mozog a nervový systém. Ak nezareagujete včas, veci sa vyvinú Nedostatky so všetkými negatívnymi účinkami.
- Veková štruktúra a zdravotný stav
- Všeobecná situácia v oblasti výživy
- Hmotnosť: Odporúča sa chudnutie?
- Podvýživa predstavuje riziko
- Príbuzní a opatrovatelia sú povinní
- Dodávka živín
- Tipy na stravovanie
- Špeciálny problém: potreba bielkovín
Veková štruktúra a zdravotný stav
Podiel mužov a žien, ktorí sa dožijú 80 rokov alebo viac, sa rýchlo zvyšuje. Predpovedajú to štatistické výpočty v roku 2050 10 miliónov veľmi starých ľudí v Nemecku Život. Toto sú 12 percent populácie. Na porovnanie: Dnes je to asi 5 percent. Seniori v tejto vekovej skupine už často nie sú mobilní. S vekom sa ľudia zvyčajne stávajú potrebuje starostlivosť.
Aktuálny Štatistika ošetrovateľstva 2017 Federálneho štatistického úradu ukazuje, že v decembri 2017 žilo čoraz viac ľudí vo veku 90 rokov alebo starších. Z nich 554 291, o 14,6 percenta viac ako v roku 2015, potrebovalo starostlivosť.
Pre osoby vo veku 85 až 89 rokov je zodpovedajúca kvóta starostlivosti - tj. Pravdepodobnosť potreby starostlivosti - 44,5 pre vekovú skupinu 75 až 84 rokov, podľa očakávania, je nižšia;
O viac ako dve tretiny (76% alebo 2,59 milióna) tých, ktorí potrebujú starostlivosť, sa starali doma. V decembri 2017 potrebovalo v Nemecku starostlivosť v zmysle zákona o poistení dlhodobej starostlivosti (SGB XI) 3,4 milióna ľudí; väčšinu (63%) tvorili ženy. Prírastky vyplývajú aj zo zmeny pokrytia. Úrovne starostlivosti boli prevedené na úrovne starostlivosti a ľudia bez úrovne starostlivosti s výrazne obmedzenými každodennými zručnosťami neboli až do tohto bodu zaznamenaní ako osoby vyžadujúce starostlivosť.
Do veku okolo 80 rokov aktivity seniorov v každodennom živote sú relatívne mierne obmedzené. Po tom raketovo stúpajú poruchy kúpania, nakupovania, stravovania a pitia. Artróza a poškodenie kolena komplikovať nakupovanie, a zle priliehajúci chrup žuvanie a hryzenie a Problémy so zápästiami krájanie jedla. Často existujú aj choroby ako Alzheimerova choroba alebo demencia. Súvisí s bežnými základnými chorobami, ako je cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov alebo kardiovaskulárne choroby Podvýživa a podvýživa.
Lieky tiež pripravujú mnohých seniorov o stravu. Štúdia Paderborn senior ukázala jasnú súvislosť medzi zvýšením príjmu liekov a znížená chuť do jedla.
Všeobecná situácia v oblasti výživy
Mobilní seniori žijúci doma zvyčajne jedia pravidelne trikrát denne v stanovených termínoch. Málokedy idú jesť, ale zriedka využívajú služby, ako je jedlo na kolieskach. Celý čas sa stravujú pestro. Medzi mladšími ľuďmi tu nie je takmer žiadny rozdiel. Aj tu dochádza k nadmernej konzumácii mäsa, údenín a vajec - teda príjmu veľkého množstva tukov, cholesterolu a purínov. Spotreba ovocia a zeleniny je navyše nízka, čo sa prejaví nedostatkom rôznych vitamínov a vlákniny. Táto strava je nezávislá od veku. Zhoršuje sa však v závislosti od mobility starších ľudí.
Hmotnosť: Je vhodné schudnúť?
Veľmi starí ľudia by nemali chudnúť, pokiaľ nemajú cukrovku alebo kombinovať chudnutie so zvýšeným cvičením. Dôvod je ten, že v starobe zmizne hlavne svalové tkanivo, tukové tkanivo zostáva. Držanie svalov klesá, zvyšuje sa riziko pádov a zlomenín kostí. Seniori tiež potrebujú svalové rezervy. V prípade úrazu alebo choroby predstavujú ďalšie vážne nebezpečenstvo vážne degradované svaly. Problémom starých a veľmi starých ľudí je zriedka nadváha, ale skôr podvýživa alebo podvýživa.
Podvýživa predstavuje riziko
Podvýživa vedie k oslabeniu imunitného systému, oneskoruje hojenie rán a zvyšuje riziko infekcie spojenej s nemocnicou. Najmä starší pacienti s týmto problémom majú vyššiu úmrtnosť ako pacienti s dobrým nutričným stavom. Podvýživa v starobe zvyšuje dĺžku pobytu v nemocnici. Nemecká spoločnosť pre geriatriu tvrdí, že viac ako 80 percent starších pacientov, ktorí prichádzajú na kliniku, je vystavené vysokému riziku podvýživy alebo akútnej podvýživy. Väčšina z týchto seniorov žije doma.
Príbuzní a opatrovatelia sú povinní!
Vzhľadom na tento problém sa od príbuzných vyžaduje, aby dôsledne sledovali stravovacie návyky svojich starších príbuzných. Ambulantné sestry by mali brať vážne aj prvé príznaky hroziacej podvýživy a podvýživy u starších ľudí a prijať opatrenia na zlepšenie poskytovania výživy. Najdôležitejším alarmovým signálom pre podvýživu je náhodné chudnutie. U starších ľudí je potrebné akékoľvek viditeľné chudnutie brať vážne a spochybňovať ich. Aj keď je chudnutie z dôvodu existujúcej obezity klasifikované ako žiaduce, môže maskovať vznik podvýživy. Starší ľudia by si preto mali skontrolovať svoju váhu každé dva týždne a pokiaľ je to možné, zdokumentovať to.
Tí, ktorí sa starajú o seniorov žijúcich doma, by sa mali občas pozrieť do svojej chladničky. Podľa švajčiarskej štúdie bola chladnička prázdna u každého desiateho staršieho občana. 30% seniorov, u ktorých sa našla prázdna chladnička, muselo nasledujúci mesiac ísť do nemocnice. Ak bola chladnička plná, muselo to urobiť iba 8%. Chladnička, ktorá je prázdna alebo obsahuje väčšinou skazené jedlo, môže byť indikátorom oslabenia sily a zlého stavu výživy.
Dodávka živín
Na rozdiel od energetickej potreby vekom potreba vitamínov a minerálov neklesá. Starostlivosť podľa potreby chráni pred mnohými chronickými chorobami v starobe (pozri článok Výživa pre seniorov).
Seniori sú hlavne nedostatočne zásobení vápnikom, ale aj vitamínom D, kyselinou listovou a vitamínom B12.
Znížená alebo spomalená expanzia žalúdka a skorá tvorba signálov sýtosti znamenajú, že starší ľudia často jedia iba malé porcie.
Aby bolo možné prijímať potrebné množstvo vitamínov a minerálov s menšími porciami jedla, je potrebný cielený výber a vysoká kvalita jedla.
V prípade veľmi starých osôb je potrebné venovať osobitnú pozornosť zabezpečeniu splnenia minimálnych denných požiadaviek na zdravú výživu:
- Denne: 1 kúsok ovocia
- Denne: 1x zelenina
- Denne: 1 pohár mlieka, jogurtu, tvarohu alebo syra
- Denne: škrobové prílohy, možno celozrnné
- Denne: Viac ako 1 liter nápojov
- Niekoľkokrát týždenne: 1 kus mäsa, rýb alebo vajec.
Je užitočné udržiavať čas prípravy a ohrievania čo najkratší a zabezpečiť, aby dávková forma bola primeraná veku.
Tipy na stravovanie
Ak surová zelenina alebo ovocie nie sú tolerované, môžete ich krátko blanšírovať v troche tekutiny alebo zapariť, kým nie sú pevné na zahryznutie, a potom podľa potreby roztlačiť. To je vhodnejšie ako dlhý mäkký var z dôvodu lepšej rovnováhy živín. Domáca zemiaková kaša je dobrou alternatívou k vareným alebo vareným zemiakom, ak máte problémy s žuvaním.
Ak je však zelenina a ovocie najemno nastrúhané, zvyčajne sa dajú jesť aj surové.
Namiesto celozrnného chleba s celozrnnými výrobkami sú vhodné jemné strúhanky, grahamový chlieb a chleby s uvoľnenou kôrkou, ako je chlieb z pšeničných klíčkov. Celozrnné toasty, chrumkavý chlieb a celozrnné sušienky sú tiež k dispozícii ako alternatívy.
Malo by sa použiť dusené mleté mäso, hydina a najmä ryby.
Je tiež užitočné, ak je mäso nakrájané na malé kúsky.
Niektorí starší ľudia už nedokážu tolerovať ani mlieko. Namiesto toho sa môžu jesť kyslé mliečne výrobky ako jogurt, kyslé mlieko, kefír alebo cmar. Spravidla sú ľahko stráviteľné a majú tiež mierne laxatívny účinok. Vápnik sa obzvlášť dobre používa, keď sa mliečne výrobky konzumujú večer.
Pozvite hostí, v spoločnosti chutí lepšie.
Mali by sa robiť pokusy čo najdlhšie, aby sa zabezpečilo, že sa na kŕmenie používajú bežné potraviny. Špeciálne problémy s výživou však môžu vyžadovať užívanie vitamínových a minerálnych doplnkov. Lekári môžu tiež predpisovať doplnky výživy alebo dúšky, aby vyrovnali nutričné nedostatky. Náklady hradí väčšina zdravotných poisťovní.
Špeciálny problém: prísun bielkovín
Ak telo už nie je dostatočne zásobené energiou alebo životne dôležitými živinami, ako sú bielkoviny, existuje dlhodobá hrozba rozpadu a slabosti svalov. Preležaniny a dekubity sa tiež pripisujú nedostatku bielkovín.
Nemecká spoločnosť pre výživu odporúča nasledujúci príjem bielkovín pre zdravých seniorov:
Referenčné hodnoty DGE
Chorým seniorom sa odporúča vyššia dávka bielkovín. Posledné štúdie dokonca naznačujú potrebu bielkovín od 1,0 do 1,25 gramu na kilogram telesnej hmotnosti. Pretože mnohé choroby sú takpovediac „požierače bielkovín“.
Medzi potraviny bohaté na bielkoviny patrí mlieko a mliečne výrobky, mäso, ryby, vajcia a strukoviny.
Ak však máte problémy s obličkami, s bielkovinami musíte byť opatrní. Potom by sa nemalo jesť viac ako 1 g bielkovín na kg telesnej hmotnosti a deň. Vysoká hladina fosfátov je jedným z prvých znakov poklesu funkcie obličiek. Fosfát sa normálne absorbuje z potravy v čreve a prebytok sa vylučuje obličkami.
Fosfát má schopnosť viazať vápnik. Ak je v krvi príliš veľa fosfátu, môže uvoľniť vápnik z kostí a kostnej hmoty sa zmenšuje. Tu môžu pomôcť takzvané inhibítory fosfátov. Viažu fosfát. Lekár by mal objasniť, či existuje nadmerná ponuka fosfátov, a ak je to potrebné, predpísať výživové poradenstvo.
V zásade by sa okrem dávkovaného proteínu malo jesť čo najmenej potravín bohatých na fosfáty:
Tie obsahujú:
- Tavený syr, výrobky z taveného syra všetkých druhov, varený syr, sušené mlieko, kondenzované mlieko a orechy
- Všetky „tekuté“ mliečne výrobky obsahujú veľa draslíka a fosforu, preto nepite viac ako 1/8 litra mlieka, cmaru alebo jogurtu denne.
- Vyhýbajte sa jedlám a nápojom, ktoré obsahujú fosfáty. Fosfátové prísady poznáte podľa nasledujúcich čísel E: E 338, E 339, E 340, E 341, E 450 a, E 450 b, E 450 c, E 540, E 543, E 544.
Vľavo
- Federálny štatistický úrad pre štatistiku ošetrovateľstva 2017
- Fit v starobe
- Asociácia pre nezávislé zdravotné poradenstvo (UGB)
- Brožúra nemeckej seniorskej ligy „Rozpoznávanie a predchádzanie podvýžive“ je bezplatná a je možné si ju vyžiadať poštou na adrese Deutsche Seniorenliga e.V., Gotenstrasse 164, 53175 Bonn alebo ju nájdete na internete na adrese www.dsl-mangelernaehrung.de v časti Služba.
Slobodný štát Bavorsko vám na tejto webovej stránke poskytuje nezávislé vedecky podložené informácie o ochrane spotrebiteľa.
Bohužiaľ nemôžeme ponúknuť individuálne právne informácie a osobné rady. Nemôžeme tiež sami varovať spoločnosti, ktoré sa správajú protisúťažne.
Ak máte otázky týkajúce sa vašej konkrétnej situácie, kontaktujte kontaktné miesta uvedené v časti Servis.