Výživa v rakovinovej praxi Dr

Diéta pri rakovine

Tuk áno, sacharidy nie

Vedci zistili, že strava s nízkym obsahom sacharidov a mimoriadne vysokým obsahom tukov môže pomôcť zabrániť rastu rakovinových buniek. Prečo?

Rakovinový nádor má iný metabolizmus ako zdravá bunka. Rovnako ako zdravé bunky, aj nádorové bunky spotrebúvajú cukor (= uhľohydráty) na výrobu energie. Väčšina nádorových buniek však cukor „fermentuje“. Fermentácia znamená, že na rozdiel od zdravých buniek ju spracúvajú bez kyslíka, aj keď je kyslík k dispozícii. Nádorové bunky to robia preto, lebo na konci tejto metabolickej cesty sa vytvorí laktát, látka, ktorá má ochrannú funkciu pre nádorové bunky.

Pri tejto forme metabolizmu je však energetický zisk pre nádorové bunky 15-krát menší ako pri bežnom spracovaní cukru. Nádorové bunky to kompenzujú 20 - 30-násobne vyššou absorpciou glukózy (= cukru). Dodávané jedlo, ako aj samotné telo ich bezohľadne „oberajú“ o cukor.

Preto rakovinové bunky tiež urýchľujú odbúravanie bielkovín v tele, pretože sa z nich dá získať aj glukóza. Rozklad bielkovín môže byť dvakrát vyšší ako u zdravých ľudí a je to hlavne na úkor bielkovín vo svaloch.

Táto zmena metabolizmu tela je jedným z dôvodov fyzického vyčerpania (kachexia), ktoré sa často pozoruje pri nádorových ochoreniach.

Tuky a ich stavebné prvky, mastné kyseliny, nádorové bunky takmer vôbec nepoužívajú. Normálne bunky tela to v tejto situácii robia o to viac, aby si udržali vlastný prísun energie aj pri nedostatku glukózy.

Ako vyzerá dobrá strava pri rakovine?

Najlepšia možná strava pre pacientov s rakovinou by preto mala byť bohatá na tuky a bielkoviny a zároveň pomerne nízko sacharidová (pozri tabuľku).

živina	množstvo	Poznámky
Tuky	najmenej 50% neproteínových kalórií	- najlepšie ľanový olej a ryby (olej), omega-3 mastné kyseliny asi 4 - 6 g - maslo, kokosový tuk - Triglyceridy so stredným reťazcom (MCT) Nie naozaj: oleje bohaté na kyselinu linolovú (slnečnica, kukuričné klíčky, sójový olej)
Tuky	Pokiaľ ide o kyselinu olejovú (olivový olej), v súčasnosti neexistujú konzistentné výsledky okrem prevencie. Predpokladá sa však mierny inhibičný účinok na rast nádoru.
Vaječný bielok (bielkovina)	1,2 až 2,0 g/kg telesnej hmotnosti)	zviera/zelenina
sacharidy	menej ako 20% z celkovej spotreby energie	výhodne KH s dlhým reťazcom alebo nízky glykemický index, napr. B. Celozrnné výrobky, zelenina
energie	30-35 kcal/kg telesnej hmotnosti	Pacienti s rakovinou by sa mali snažiť udržať svoju váhu.

Okrem rakoviny samotnej môžu veľmi vážne vedľajšie účinky rôznych liečebných postupov proti rakovine (chemoterapia, ožarovanie, hormóny, protilátky) ešte viac výrazne zhoršiť stav výživy. Bolesť a niekedy značné chudnutie sú preto najobávanejšími dôsledkami rakoviny. Okrem toho strata chuti do jedla (anorexia) súvisiaca s nádorom a zmeny chuťového vnemu súvisiace s liečbou tiež vedú k vychudnutiu (kachexia). Výsledkom je, že kachexia je druhou najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu u každého piateho pacienta s rakovinou.

U pacientov s rakovinou je výber jedla často do veľkej miery určený ich individuálnou konštitúciou, ich osobnými záľubami alebo záľubami.

Dôležitým cieľom nutričnej terapie u onkologických (= onkologických) pacientov je udržanie alebo obnovenie dobrého výživového stavu a tým zlepšenie tolerancie k terapiám, zníženie vedľajších účinkov, zníženie rizika infekcie a v neposlednom rade Zlepšiť kvalitu života. Dobrý výživový stav môže významne zlepšiť prognózu priebehu ochorenia, zatiaľ čo kachexia s jej nedostatkami vedie k prerušeniu potrebných terapií.

Čo mám jesť, ak mám diagnostikovanú rakovinu?

Ťažiskom výživovej terapie by mal byť tvaroh (40%), vajcia, mäso, maslo. Zemiaky, ryža alebo chlieb by sa mali konzumovať iba v malom množstve. Pridanie repkového oleja, ľanového oleja, dobrého masla, smotany alebo kokosového tuku do jedla a nápojov do všetkých jedál prinesie telu kalórie a splní požiadavku na tukovú stravu.
Občerstvenie medzi jedlami, ako je ovocný jogurt alebo tvaroh obohatené smotanou, poskytuje dobrý prísun bielkovín a tukov. Kvalita a zloženie tukov alebo mastných kyselín je veľmi dôležité.
Omega-3 mastné kyseliny (v repkovom, ľanovom a vlašskom oleji, ryby ako makrela alebo sleď) inhibujú rast nádorov a zlepšujú výživový stav, zatiaľ čo omega-6 mastné kyseliny (napr. V slnečnicovom oleji) stimulujú rast nádorov a metastázy. . Pomer týchto dvoch mastných kyselín je tu veľmi dôležitý.
Pre špeciálne prípady onkologických a podvyživených pacientov existujú doplnkové potraviny s vysokým obsahom tukov (omega-3 mastné kyseliny) a bielkovín. Dodatočné jedlá je možné piť ako občerstvenie alebo ich primiešať do dezertov alebo k hlavným jedlám. Prichádzajú v rôznych prijateľných príchutiach. S vysokým obsahom kalórií majú tiež malý objem, takže sú vhodné ako malé občerstvenie aj pre pacientov, ktorí nemajú chuť do jedla. Väčšina z týchto ďalších potravín sa môže použiť aj na dochutenie bežných jedál.
Ak sa nedosiahne požadované množstvo tuku, najmä rybieho oleja, z dôvodu straty chuti do jedla alebo neochoty, môžu vám pomôcť doplnky výživy vo forme kapsúl omega 3. Vitamíny rozpustné v tukoch sú mimoriadne potrebné po operáciách žalúdka a čriev, ako aj v prípade trvalých hnačiek. Tu by sa mali dávať doplnky podľa osobitných požiadaviek.
Iné doplnky, ako sú vitamíny a minerály, sa majú odporúčať až po individuálnom vyšetrení lekárom alebo nutričným terapeutom, aby sa zabránilo predávkovaniu. Napríklad vysoké dávky antioxidantov môžu znížiť účinok žiarenia.
Selén hrá osobitnú úlohu, pretože môže znižovať vedľajšie účinky chemoterapie. Množstvo dávky by malo byť vždy určené po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Knižný tip

Onkológovia Richard Béliveau a Denis Gingras vo svojej knihe „Rakovinové bunky nemajú radi maliny“ zostavili množstvo štúdií, ktoré ukazujú, že potraviny ako kapusta, cibuľa, cesnak, sója, mastné ryby, bobule, kurkuma alebo zelený čaj môžu jednotlivo alebo spoločne spôsobiť rakovinové bunky. môže bojovať. Zaradenie týchto potravín do nutričnej terapie určite nie je chybou.

Kvalita života pacienta by mala mať vždy prioritu vo všetkých stravovacích odporúčaniach a možných obmedzeniach. Ak má pacient náladu na čokoládu, kúsok koláča alebo zmrzlinu, mal by a mohol by ich jesť s radosťou a potešením. To trochu pohladí psychiku, ktorá rovnako ako telo trpí chorobou a terapiou.