Výživové poradenstvo pre pacientov na dialýze vo Schwandorfe

Pacienti s pokročilým ochorením obličiek čelia zmenám v každodennom živote v sociálnej oblasti (napr. Doplatky, ťažko zdravotne postihnutý občiansky preukaz atď.) A v stravovaní, ktorým by sme vám chceli dať niekoľko rád a trikov, ako sa vyrovnať s týmito problémami:

Výživové poradenstvo

Naši odborníci na výživu tu pre vás zhromaždili najdôležitejšie informácie:

Na začiatku dialýzovej liečby množstvo moču zvyčajne kontinuálne klesá, takže sa počas dialýzy odoberá čoraz viac tekutín. Pri nekontrolovanom príjme tekutín preto dochádza k veľkým výkyvom v rovnováhe tekutín. Príliš veľa tekutín vedie k viditeľnému hromadeniu vody (edému) v tele, tendencii k vysokým hodnotám krvného tlaku a celkovo k veľkej záťaži kardiovaskulárneho systému.

Väčšia dehydratácia, ktorá je potom nevyhnutná počas dialýzy, vedie tiež k problémom s krvným obehom a je možné, že bude potrebné liečbu dialýzou predĺžiť. Najlepšou kontrolou množstva tekutín je vaša telesná hmotnosť, ktorú by ste si preto mali každé ráno odvážiť nalačno v rovnakom ľahkom oblečení. Prírastok hmotnosti medzi dialýzami by nemal byť v ideálnom prípade vyšší ako 1,5 - 2,0 kg.

Telo stráca každý deň okolo 500 ml tekutín potom, dychom a stolicou. Pre optimálnu kontrolu tekutín platí pravidlo, že množstvo, ktoré vypijete za deň, sa rovná zvyšnému vylučovaniu moču plus 500 ml.

Pravidlo: zvyšné vylučovanie + 500 ml = spotrebované množstvo za deň

Tipy pre lepšie dodržiavanie pitného množstva:

Sanie sladkých a kyslých cukroviniek môže spôsobiť, že smäd bude znesiteľnejší
Sanie kociek ľadu v obmedzenom množstve (!) Môže poskytnúť úľavu aj v horúcich dňoch
Pite z malých nádob
Nezabudnite sa vyhnúť potravinám, ktoré obsahujú veľa vody, ako sú polievky, bujóny a omáčky, pretože to sú tiež tekutiny!
Ovocie je takmer 100% voda!
Jogurt, tvaroh alebo puding tiež pozostávajú z viac ako 90% vody!
Jedzte stravu s nízkym obsahom soli, pretože soľ zvyšuje smäd.
Mlieko zle hasí smäd
Potraviny bohaté na vodu:
Ovocie, zelenina, polievky, omáčky, mlieko, mliečne výrobky, jogurt, puding, červené ovocné želé, zmrzlina
Skúsenosti ukazujú, že pijete oveľa menej teplých alebo horúcich nápojov ako studených. Pite teda radšej teplé ako studené.

Na začiatku liečby dialýzou sa tiež zmení potrebná strava.

Aj počas dialýzy je nevyhnutné dodržiavať určité stravovacie predpisy, pretože dialýza nemôže plne nahradiť funkciu obličiek. Počas hemodialýzy sa navyše strácajú látky obsahujúce energiu. Pri CAPD (peritoneálna dialýza) absorbuje dialyzačná tekutina energiu a vedie k strate bielkovín. Vhodnou stravou môžete pomôcť zabezpečiť, aby bolo telo dostatočne vyživované a aby sa v tele medzi dialýzami nehromadilo príliš veľa toxínov a príliš veľa tekutín. To môže zvýšiť vašu pohodu. Dialýza je menej stresujúca, je možné ušetriť lieky a vyhnúť sa ďalším komplikáciám.

Ďalej sú uvedené špeciálne vlastnosti výživy, pokiaľ ide o príjem tekutín, vlákninu, vitamíny a hlavné živiny (tuk, bielkoviny, sacharidy) a minerály (sodík, draslík, fosfát).

Najdôležitejšími zložkami potravy, na ktoré si treba dať pozor, sú nosiče kalórií, sacharidy, bielkoviny a tuky, ako aj elektrolyty sodík a draslík.

Potrebujete bielkoviny na vybudovanie a udržanie svalov a vnútorných orgánov. Stavebné bloky bielkovín sa strácajú aj dialýzou. Ako pacient na dialýze preto potrebujete viac bielkovín, ako bolo povolené pred začiatkom dialýzy. U pacientov na hemodialýze by príjem bielkovín mal byť 1 - 1,2 gramu/kg telesnej hmotnosti. Ak konzumujete príliš málo bielkovín, riskujete úbytok svalovej hmoty, úbytok hmotnosti a zvýšenú náchylnosť na infekcie. Ak je bielkovín príliš veľa, štiepením bielkovín vznikajú ďalšie toxíny a možno bude potrebné predĺžiť dialýzu. Pretože bielkoviny v strave by mali mať vysokú dialýzu, odporúča sa, aby najmenej polovica z nich bola získavaná z potravín živočíšneho pôvodu. Telo dokáže bielkoviny najlepšie absorbovať v kombinácii zemiakov s vajíčkom.

Bohužiaľ, všetky potraviny obsahujúce bielkoviny obsahujú fosfáty súčasne. Nie je možné trvale konzumovať viac ako 60 až 70 gramov bielkovín bez toho, aby ste prekročili toleranciu voči fosfátom. V jednotlivých prípadoch je možné bielkoviny pridávať do stravy prijatím špeciálnych proteínových koncentrátov (bez fosfátov). Existujú však rozdiely v obsahu fosfátov v potravinách, ktoré sú vyjadrené kvocientom fosfor-proteín (pomer fosfát/bielkovina). Ak je tento kvocient nízky, jedlo je vhodné pre vás. Ak je vysoká, je menej vhodná