VÝŽIVOVÝ LIEK V PRAXI - PDF na stiahnutie zadarmo

Praktický lekár NUTRIČNÝ LIEK V PRAXI PRAXIS PLUS 25. februára 2009 Všeobecný lekár Terminológia subjektov Tehotenstvo a rastová výživa pri chorobách GI www.schramm.at [email protected] Potravinové intolerancie Výživa a šport Doplnky výživy? BMI a cholesterol Manažment rizikových faktorov Obezita Terminológia predmetu Tehotenstvo a rast Výživa pri ochoreniach GI Potravinová intolerancia Výživa a cvičenie Doplnky výživy? BMI a cholesterol Manažment rizikových faktorov Obezita PREDMET TERMINOLÓGIA Nutričná medicína Výživa Veda Výživový odborník na výživu Diétny lekár

liek

Múdra veta Človek je to, čo zje! Ludwig Feuerbach, 1850 Terminológia subjektov tehotenstva a rastu Výživa pri chorobách GI Potravinová intolerancia Výživa a šport Doplnky výživy? Manažment rizikových faktorov BMI a cholesterolu Obezita VNÚTORNÉ VYŠETRENIE MuKiPa Zdravie zubov rodičov je pre dieťa preventívnym opatrením. Normálnym prírastkom hmotnosti pre tehotné ženy je profylaxia obezity u dieťaťa! Tehotné ženy s vedomím hmotnosti majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať tučné deti. Dojčenská strava Až do 6. mesiaca života je výlučne dojčené dieťa z výživového hľadiska primerane vyživované. Doplnkovou stravou sa rozumejú všetky potraviny, ktoré sa do stravy dostávajú okrem mlieka v 1. roku života. 6. mesiac: 1/6 telesnej hmotnosti 2. polčas života: 1/8 telesnej hmotnosti KOMBINOVANÁ POTRAVINA Od 5. mesiaca ďalej doplnková strava pokrýva potrebu železa, zinku, vlákniny, vitamínov A, B1, B6 a C Obilie a ovocné pyré: krytie potreba energie bez zvýšenia príjmu bielkovín Cereálna kaša z celozrnného mlieka: pokrýva potrebu bielkovín, Ca, P, Mg, Zn, Cu, Vit B2

DÔVODY PRE KOLESÁ Nutrične: pokrytie energetickej potreby 6. mesiac života: druhé mliečne jedlo sa nahradí plnotučným mliekom a cereálnou kašou 7. mesiac života: cereálne a ovocné kaše s prídavkom tuku. PORUCHA? PORUCHA? ENERGETICKÉ POŽIADAVKY Pravidlo podľa Priscilly Whiteovej: do 10. roku veku 100 x vek za deň, vo veku 8 rokov, čo je 800 kcal. Odhadovaná hodnota pre dospelých: bazálny metabolizmus = 1 kcal/hod/kg kg

PRVÉ PRAVIDLÁ PRE VÝŽIVOVÉ FORMY Najdôležitejšie jedlo pre dieťa sú raňajky. Deti potrebujú päť jedál denne (dospelí iba tri!) Súčasné odporúčanie DGE týkajúce sa piatich jedál pre dospelých bude čoskoro prepracované Nízky príjem energie Nízky príjem energie a železa Nízka spotreba energie, Vit-B12, železa, bielkovín, Ca, Vit-D a riboflavínu Terminológia subjektov Tehotenstvo a rast Výživa pri ochoreniach GI Potravinová intolerancia Výživa a šport Doplnky výživy? BMI a Cholesterol Manažment rizikových faktorov Obezita POKYNY PRE DIAGNÓZU ENTERITIS V KOJENSKOM MORKOVOM POLIEVKE podľa Moro ENTERITIS V KOJENSKOM KUSU Ryžová kaša

COELIAKIA COELIAKIA Prevalencia: 50-100/100 000, 4% s DmI Pri prvom prejave v detstve: typ. Kink v percentilovej krivke v 2. LJ po zavedení stravy s obsahom obilnín. V detstve IgA-Gliadin-Ab a IgA-t-TG-Auto -AK zmysluplné. Rozhodujúcim faktorom je však detekcia vilóznej atrofie pomocou biopsie tenkého čreva COELIAKIA Zvyšovanie prvých prejavov v strednom a staršom veku Dlhá diagnostická latencia v priemere 10 rokov! Terapia bezlepkovou diétou je nevyhnutná, efektívna a dostatočná! Svojpomocné skupiny veľmi užitočné www.zoeliakie.or.at PRÍZNAKY V COELIAKII Príznak Frekvencia v% Hnačka 92,4 Nadúvanie 91,4 Strata hmotnosti 84,0 Bolesť brucha 69,1 Stomatitída 40,9 Adynamia 82,3 Bolesť kostí 52,9 Depresia 48,0 Myalgia 46,8 Edém 31,1 HYPERURIKÉMIA HYPERURÉMIA Familiárna (primárna) hyperurikémia Sekundárna hyperurikémia so zvýšenou tvorbou kyseliny močovej: CML, polycytémia vera, osteomyelofibróza, sekundárna polyglobulinémia (srdcová, pľúcna), sekundárne vylučovanie obličkových chorôb: hyperurikémia obličiek Pôst, hyperlaktacidémia napr. z alkoholu, drog napr. Saluretiká

KONZULTÁCIA O HYPERURIKÉMII Snažte sa o normálnu hmotnosť. Vyhýbajte sa orgánovému mäsu, strukovinám, kapuste. Obmedzenie konzumácie alkoholu. Dostatočný príjem tekutín. Ak alopurinol, potom až HS ATP.) Prenos excitácie z nervu do svalu.: + 1 úroveň 50 rokov: 45-54 od: Biesalski a kol .: Nutričná medicína