Zábaly; lacná alternatíva k združeniam; Pekné nohy
Otvorená noha a lymfedém sa často liečia viacvrstvovými kompresnými obväzmi. Spravidla sú pre pacienta nepríjemné. Ako ukazuje nová štúdia, moderné kompresné obaly sú nielen pohodlnejšie a užívateľsky príjemnejšie, ale aj nákladovo efektívnejšie ako bežné obväzy. Adaptívna veľkosť, vyššia účinnosť a nezávislé použitie sú ďalšími argumentmi v prospech kompresných obalov.
Čo sú to kompresné zábaly?
Zábaly sú obväzy s niekoľkými suchými zipsami, ktoré sa používajú na kompresnú terapiu. Nahrádzajú bežné čalúnené kompresné obväzy, ako sú napríklad obväzy používané na ošetrenie otvorenej nohy (ulcus cruris venosum) alebo na liečbu lymfedému alebo silných žilových opuchov. Kompresné fólie sú ponúkané rôznymi značkami a sú dostupné pod nasledujúcimi značkami.
- Circaid JuxtaFit alebo Circaid JuxtaCures od medi
- ReadyWrap od spoločnosti Lohmann & Rauscher
- Juzo ACS Light
Kompresné fólie sú rozdelené do rôznych segmentov, ktoré je možné navzájom kombinovať. Väčšina výrobcov ponúka zavinovačky na chodidlá, podkolenia, kolená, stehná, ruky a paže.
Štúdium materiálových nákladov na liečbu vredov
V talianskej štúdii Mosti G. a kol. (1) V porovnaní s nákladmi na kompresné zábaly s nákladmi na kompresné obväzy.
66 účastníkov štúdie malo otvorenú nohu viac ako 3 mesiace s veľkosťou rany 5 - 100 cm2. Počas 12 týždňov boli liečení buď kompresným obalom alebo nepružnými obväzmi. Rana sa čistila každý týždeň na klinike a dostával rovnaký kompresný systém. Počas návštevy kliniky sa na jednej strane určila veľkosť vredu, na druhej strane museli pacienti hodnotiť kompresný systém pomocou vizuálnej analógovej stupnice. Na konci 12-týždňovej štúdie sa porovnali náklady na materiál.
Materiál na ošetrenie osnovy stál v priemere 228 eur na osobu, zatiaľ čo náklady na nepružné obväzy predstavovali 381 eur. Rýchlosť hojenia bola tiež vyššia v skupine s obväzom (78,8%) ako v skupine s obväzom (69,7%).
Ďalšou výhodou obalov je, že umožňujú pacientovi samoriadenie a sú opakovane použiteľné, zatiaľ čo obväzy musí vždy meniť odborník. Úspory týchto osobných nákladov pravdepodobne výrazne prevýšia úspory materiálových nákladov.
Prečo sú viacvrstvové kompresné obväzy stále zlatým štandardom pri liečbe vredov, je otázne, pretože dvojzložkové pančuchové systémy („vredové pančuchy“) a nastaviteľné kompresné obaly sú lacnejšie a rovnako účinné alternatívy.
Omotávky ponúkajú ešte viac výhod
Kompresné obaly sú lacné ako obväzy a dajú sa použiť samostatne. Ponúkajú však aj ďalšie výhody.
- Adaptívna veľkosť: Ťažké žilové alebo lymfatické choroby sú zvyčajne spojené s výraznými opuchmi. Kompresná terapia zmierňuje opuch. Pri zabalenom obväze, ktorý zostáva na nohe niekoľko dní, sa tlak zníži po niekoľkých hodinách kvôli zmenšujúcemu sa obvodu nohy. Pomocou suchých zipsov je možné kompresný obal prispôsobiť menšiemu obvodu nohy len za jednu minútu.
- Hygienické: Zábaly si pacient navlieka a sníma nezávisle. Na rozdiel od klasického obväzu môžete medzi sprchami ľahko zložiť zábaly. Samotné zábaly sa pravidelne perú ručne alebo v práčke.
- Nenápadný: Kompresné obaly sú vyrobené z ľahko polstrovaného materiálu. Je výrazne tenší a menej nápadný v porovnaní s obväzmi na rany.
- Bezpečné držanie: Zatiaľ čo viacvrstvové obväzy často kĺžu a odchádzajú, obaly ponúkajú bezpečné držanie. Ak by skĺzli, dajú sa nastaviť v niekoľkých jednoduchých krokoch.