Záchrana cirhózy pečene pre pečeň - NetDoktor
Zmenšená pečeň „Leber“, ktorú lekári nazývajú cirhóza pečene, ešte nie je vyliečená a často býva smrteľná. Pečeňové tkanivo je čoraz zjazvenejšie a postupne nefunkčné. Teraz je tu prvýkrát nádej na pomoc pacientom v pokročilom štádiu.
Pečeň je vlastne regeneračný zázrak. Napríklad tučná pečeň sa môže za pár týždňov úplne zotaviť. Iná situácia je s fibrózou pečene, pri ktorej je pečeňové tkanivo čoraz viac zjazvené a ktoré nakoniec vedie k cirhóze pečene. Tieto procesy remodelácie sú výsledkom chronického, aj keď často nepozorovaného, zápalu orgánu. Možnými spúšťacími faktormi sú napríklad zneužívanie alkoholu, obezita, niektoré lieky alebo dokonca ochorenie na hepatitídu B alebo C.
Rozľahlé jazvové tkanivo
Napríklad alkoholici môžu často zastaviť rozpad detoxikačného orgánu vylúčením alkoholu - ale iba do určitého bodu: „Ak je poškodenie pečene príliš veľké, zjazvené tkanivo sa začne samo rozširovať.“ “ hovorí Ronald Evens z Howard Hughes Medical Institute. A to síce, že orgán už vlastne nie je v strese. Teraz však výskumník a jeho tím narazili na účinnú látku, ktorá by mohla zastaviť tento fatálny proces a dokonca ho zvrátiť. Prinajmenšom v experimentoch s myšami to už fungovalo.
Takzvané pečeňové hviezdicové bunky hrajú kľúčovú úlohu pri zmene pečeňového tkaniva. Ich hlavnou funkciou je ukladanie a kontrolované uvoľňovanie vitamínu A. V chorej pečeni bunky odmietajú svoju dávku vitamínu A a menia sa na minitovárne produkujúce fibrózu, ktoré tvoria poškodené oblasti pečene v jazve.
Zastavila sa renovácia
Lekári sa doteraz pokúšali zastaviť procesy remodelovania pomocou protizápalových liekov. To však nefungovalo: „Pečeňové bunky majú rôzne možnosti na vypnutie účinku lieku“, hovorí hlavný autor štúdie Michael Downs. Vedci preto hľadali inú páku na zastavenie jazvových procesov. Natrafili na veľmi nádejného kandidáta: účinnú látku JQ1. Blokuje proteín BRD4, ktorý hrá hlavnú úlohu v procese zjazvenia pečene. „JQ1 nielen chráni pred zjazvením, ale dokonca zvráti fibrotickú reakciu u myší“, takže vedci.
Vedci dúfajú, že s novým prístupom našli vôbec možnosť obnovy zjazveného pečeňového tkaniva. Liečba môže tiež pomôcť pri chronických procesoch zjazvenia v iných orgánoch, napríklad pľúcach, pankrease alebo obličkách.
80 000 ľudí s ochorením pečene
V Nemecku trpí ochorením pečene viac ako 80 000 ľudí, z toho 20 000 cirhózou pečene. Hlavnou príčinou je zneužívanie alkoholu, po ktorom nasleduje obezita a vírusové infekcie. Zvlášť ohrození sú ľudia, u ktorých sa spája niekoľko rizikových faktorov - napríklad ľudia s nadváhou, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholu. (porovnaj)
Zdroj: „Ning Dinga a kol.“: BRD4 je nový terapeutický cieľ pre fibrózu pečene, publikované online pred tlačou 7. decembra 2015, doi: 10,1073/pnas.1522163112, PNAS 7.12. 2015