Zápal stredného ucha a jeho dôsledky

ucha

Čo je to zápal stredného ucha?

Otitis media serosa Je to jedno z najbežnejších ochorení uší, ktoré je bežné v chladnom období, a to u detí i dospelých. Choroba, ktorá nie je diagnostikovaná a nie je liečená včas, môže viesť k čiastočnej strate sluchu až do 20 decibelov, čo má dôležité dôsledky pre pozornosť a ďalší vývoj najmenších.

Tento stav má alergické alebo nealergické príčiny a spočíva v hromadení tekutiny v dutine stredného ucha. Tekutina v strednom uchu nie je hnisavá a môže mať rôznu viskozitu.

Aké sú príčiny serózneho zápalu stredného ucha?

  • Akútne infekcie horných dýchacích ciest
  • Adenoidná vegetácia (polypy, najmä u detí)
  • Dysfunkcie Eustachovej trubice spôsobené zápalom v nosohltane alebo prítomnosťou nádoru (polypy, Wegenerova granulomatóza, nádory nosohltanu, cysty)
  • alergie
  • Chronická rinosinusitída
  • Vystavenie zmenám tlaku (lietanie, lezenie)

Mechanizmus výskytu závažného zápalu stredného ucha

Aké sú príznaky zápalu stredného ucha?

  • Tlak v uchu, bolesť s nízkou alebo strednou intenzitou
  • Strata sluchu v jednom alebo oboch ušiach
  • Zvuky v ušiach (tinnitus)
  • Môže to byť bez príznakov, zvlášť u detí

Diagnóza serózneho zápalu stredného ucha

história je to veľmi dôležitá etapa v diagnostike ochorenia. Pacient nahlási prítomnosť akútnej infekčnej epizódy (sezónne prechladnutie), nedávneho letu, vysokej nadmorskej výšky a vystavenia zmenám tlaku.

Otoskopické alebo otomikroskopické vyšetrenie popíše vzhľad zápalu stredného ucha, slabšieho bubienka, bez svetlých stôp, tekutiny v strednom uchu

Medzný tonálny audiogram popíše jednostranný alebo obojstranný prenos straty sluchu.

Impedancemetry zdôrazňuje stupeň pohyblivosti bubienka a hodnotu tlaku v strednom uchu. Nosové videoendoskopické vyšetrenie - je mimoriadne dôležitým diagnostickým štádiom pri seróznom otitíde, pretože môže špecifikovať príčinu upchatia Eustachovej trubice

Umožňuje vizualizáciu nosových jamiek (s možnými zápalovými procesmi), adenoidných vegetácií (najmä u detí) alebo môže vykazovať nazofaryngeálny nádor (cysta, benígny alebo malígny nádor).

Videoendoskopické vyšetrenie je možné vykonať pomocou tuhej alebo pružnej tyče. Bez ohľadu na vyšetrovaciu metódu je to povinný krok v pozitívnej a diferenciálnej diagnostike serózneho otitis, či už je to jednostranný alebo obojstranný.

Liečba serózneho zápalu stredného ucha

  • Nasofaryngeálny klírens je prvou fázou liečby a vykonáva sa vazokonstrikčným, protizápalovým, mukolytickým a antialergickým nazálnym roztokom.
  • Ak príznaky pretrvávajú, odporúča sa myringotómia so zavedením prevzdušňovacej trubice, tj rez ušného bubienka, extrakcia tekutiny zo stredného ucha a inštalácia prevzdušňovacej trubice, ktorá umožní vetranie stredného ucha.
  • Adenoidektómia (odstránenie polypov)
  • Alergologická konzultácia
  • Ďalšie vyšetrenia sa prispôsobili patológii, ktorá určila tubálnu obštrukciu.

Tieto typy zákrokov vykonáva na klinike Medicover The Bridge Dr. Iulia Virgolici, špecialistka ORL.