Zápal vaječníkov Čo robiť Príznaky a liečba
Zápal vaječníkov (ooforitída, adnexitída) je ochorenie vaječníkov, ktoré je spôsobené infekciou baktériami, zriedkavejšie vírusmi.
Infekcia postihuje vaječníky iba zriedka; ochorenie je obvykle sprevádzané zápalom vajíčkovodov (adnexitída). Toto ochorenie zvyčajne postihuje oba vaječníky. Najčastejšie ochorejú ženy v plodnom veku, 2/3 žien už v tínedžerskom veku. Infekciu spôsobujú hlavne baktérie, ako napríklad chlamýdie, z nechráneného sexu. Tento stav by sa mal liečiť okamžite, pretože bez liečby môže prejsť do chronického stavu a viesť k neplodnosti.
prehľad
Príčina zápalu vaječníkov
Zápal vaječníkov môže byť spôsobený rôznymi baktériami a vírusmi. Asi u 2 z 3 infekcií vaječníkov sú príčinou chlamýdie, ale aj streptokoky. Toto ochorenie môžu spôsobiť aj enterokoky, asi u 1/3 všetkých infekcií sú zodpovedné gonokoky (patogén pohlavne prenosnej choroby, kvapavka).
Zápal môže trvať niekoľko ciest:
Vzostupný zápal: Najbežnejšou príčinou je stúpanie z pošvy, napríklad pohlavným stykom
Zostupný zápal: zostupujúce zo zapálených orgánov, napríklad pri zápale slepého čreva
Hematogénny zápal: Mikróby sa dostávajú do vaječníkov krvou, napríklad v dôsledku príušníc, vírusovej chrípky
Vzostupný zápal nastáva, keď sa mikróby dostanú z pošvy cez vajíčkovody do vaječníkov. To sa dá urobiť pri nechránenom pohlavnom styku, ale aj vložením cievky alebo po chirurgických zákrokoch. B. po punkcii folikulov, ktorá je nevyhnutná na „umelé oplodnenie“. Zárodky prekonávajú ochrannú bariéru krčka maternice a môžu tak preniknúť do vaječníkov cez maternicu.
Klesajúce infekcie sa vyskytujú, keď je zapálený „susedný orgán“ (napr. Slepé črevo) a patogény sa rozšíria do vaječníkov. Mikróby sa však môžu dostať aj zo zapáleného orgánu do vaječníkov cez lymfatický systém.
Zápal vaječníkov
Zápal vaječníkov môže prebiehať bez príznakov a diagnostikovať ho môže iba gynekológ. Infekciu však častejšie sprevádza vysoká horúčka, bolesti panvy, celková slabosť a príznaky podobné chrípke, ktoré sa môžu prejaviť náhle a násilne. Výtok alebo krvácanie mimo menštruácie môžu byť tiež známkou choroby. Postupom štádia je brušná stena citlivá na tlakovú bolesť a napučiava.
Ak ochorenie zostane neliečené, môže sa zmeniť na chronickú formu, čo znamená, že sa objavujú znova a znova zápaly, ako aj zjazvenie („zlepenie vajíčkovodov“). Ak sa zápal opakuje, zvyšuje sa riziko neplodnosti (sterility); štatisticky vzaté sa riziko zvyšuje o 50% po treťom zápale.
Diagnóza zápalu vaječníkov
Gynekologickému vyšetreniu predchádza komplexná anamnéza. V priebehu vaginálneho palpačného vyšetrenia a ultrazvukového vyšetrenia môže lekár zistiť, či sú vajcovody alebo vaječníky zväčšené a bolestivé. Typická tlaková bolesť v pošve alebo maternici môže byť tiež indikátorom prítomnosti zápalu vaječníkov.
Podrobné ultrazvukové vyšetrenie ukáže, či sú vaječníky zväčšené, či existujú cysty a či sa v brušnej dutine nahromadila tekutina. Týmto vyšetrením sa nedá s určitosťou povedať, či už existuje nejaké zjazvenie. Krvný test umožňuje urobiť závery o patogéne.
Pomocou pošvového náteru je možné patogén zistiť pod mikroskopom. V laboratóriu sa vytvárajú špeciálne kultúry na detekciu zárodkov (napr. Gonokokové kultúry).
Ak je priebeh ochorenia veľmi bolestivý, pri ktorom je niekedy na ultrazvuku viditeľný značne zväčšený vaječník, môže byť dokonca nevyhnutná operácia. Potom sa pomocou laparoskopie zistí, či už boli ovplyvnené iné orgány, napríklad pobrušnica.
Liečba zápalu vaječníkov
Zápal vaječníkov sa musí liečiť čo najskôr, aby sa zabránilo dlhodobým následkom, ako je neplodnosť. Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne pomocou antibiotík, ktoré sa užívajú zvyčajne 14 dní. Ak je priebeh veľmi ťažký, je potrebné ošetrenie v nemocnici. V závislosti od patogénu je k tomu zameraná lieková terapia, akonáhle sú k dispozícii definitívne dôkazy. V prípade bakteriálnych príčin (napr. Chlamýdie) musí byť liečený aj sexuálny partner. Okrem toho sa používajú lieky na tlmenie bolesti a protizápalové lieky.
Akonáhle akútna fáza ustúpi, môže byť užitočná tepelná terapia (kúpele bedrových kĺbov, krátkovlnná tepelná terapia, fango balíčky). Niekedy sa na krátku dobu používa ako terapia „tabletka“ na „znehybnenie vaječníka“.
Prevádzka vaječníka
Operácia je užitočná, ak predchádzajúca liečba nepriniesla zlepšenie alebo vyliečenie alebo ak existujú komplikácie (napr. Zápal pobrušnice alebo zápal slepého čreva). Ak už dôjde k výraznému zjazveniu, lekár spolu s pacientkou rozhodne, či má zmysel odstrániť vajíčkovod a/alebo vaječník, aby nedošlo k príznakom.
Čo robiť s infekciou vaječníkov
Nechránený styk zvyšuje riziko zápalu vaječníkov. Používanie kondómov počas pohlavného styku chráni pred patogénmi, ako sú chlamýdie, ktoré sú najčastejšou príčinou infekcií vaječníkov. Vaginálna hygiena v rozumnej miere tiež dáva zmysel.
Tím organizácie MINI MED pre štúdium
INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (miestny poplatok)
Pondelok až štvrtok od 9:00 do 16:00
MINIMÁLNE na Facebooku
MINI MED - NOVINKA
Obsah súboru minimed.at je určený iba na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru minimed.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.
Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.
Informácie o cookies na tejto webovej stránke
Súbory cookie používame, aby sme poskytli minimed.at, pre užívateľsky prívetivé funkcie a funkcie sociálnych médií, na analýzu prenosu, navrhnutie relevantného obsahu a spolu s našimi reklamnými partnermi zobrazili reklamy prispôsobené na surfovanie. Tu môžete prijať alebo odmietnuť všetky súbory cookie, ktoré vyžadujú súhlas:
alebo si pozrite ďalšie informácie v našich pravidlách používania súborov cookie. Svoj súhlas môžete kedykoľvek odvolať. Informácie o možnostiach výberu a kontroly a o uplatnení práva na odstúpenie alebo námietku nájdete v našich informáciách o ochrane údajov.