Zarovnanie s mužským prsníkom; Mastektómia; TransMann e

Pre mnoho ľudí s tranzitívnym ochorením FzM/FtM je mastektómia pravdepodobne najdôležitejšou operatívnou úpravou z dôvodu vysokého psychického stresu a súvisiaceho utrpenia.

prsníkom

Radi by sme vám poskytli stručný prehľad o nasledujúcich témach:

Všetky informácie vrátane kresieb nájdete aj v našej informačnej brožúre „Mastektómia“, ktorú si môžete zadarmo stiahnuť z našej webovej stránky.

Existuje niekoľko foriem mastektómie

  • Jednoduchá mastektómia
  • Radikálna mastektómia
  • Modifikovaná radikálna mastektómia
  • Subkutánna mastektómia

Spoločnosť ssubkutánna mastektómia je typ mastektómie, ktorý sa najčastejšie používa pri chirurgickom vyrovnávaní transmuží.
Ak si bradavku uchováte pomocou čiastočne zmenšenej dvorca, získate mužský prsník.

Mastektómia je v súčasnosti jednou z viac štandardizovaných operácií a nepoužíva sa iba na operácie na zmenu pohlavia transmenami, ale aj na:

  • zhubné ochorenie prsníka v ♂ a ♀
  • benígne nádory prsníka v čase ♂ a ♀
  • Gynekomastia (zväčšená mliečna žľaza v ♂)
  • Zmenšenie príliš veľkých ženských prsníkov
  • Pre ♀ s vysokým familiárnym rizikom rakoviny prsníka ako profylaktická mastektómia (potom aj bilaterálna).

S cieľom dosiahnuť dobré a uspokojivé výsledky sa chirurgovia (chirurgovia so skúsenosťami a plastickí chirurgovia) snažia čoraz viac zdokonaľovať svoje metódy a zručnosti.
Štandardizované chirurgické techniky tu často nie sú možné, pretože chirurg sa musí prispôsobiť každému pacientovi individuálne.

Cieľom OP by malo byť:

  • Málo znateľné jazvy, či už na malých, stredných alebo veľkých prsiach
  • Zachovanie pocitu v oblasti bradaviek (bradaviek) a prsníkov
  • Malé krátke jazvy, to znamená techniky šetriace jazvy
  • malé riziko

Niekedy sú potrebné nápravné operácie, aby sa z dlhodobého hľadiska dosiahli esteticky krásne a uspokojivé výsledky.
Operáciu a tým aj dosiahnutie cieľov je možné realizovať v ambulantnej praxi alebo počas hospitalizácie v nemocnici.

Môže byť užitočná adresa alebo odporúčanie lekára prostredníctvom výmeny názorov s inými ľuďmi, ktorí sú na tranzu, z internetových fór, svojpomocných skupín atď., Ale osobná voľba by nemala byť založená alebo ovplyvnená výlučne na odporúčaniach ostatných.
Rovnako by voľba nemala padnúť na najbližšieho lekára, ktorý má najkratšiu čakaciu dobu.

Dôvera v príslušného chirurga alebo na kliniku je veľmi dôležitá a veľmi individuálna záležitosť! Toto by mal rešpektovať/akceptovať každý, aj keď s tým nesúhlasíte.

Ako však nájsť toho správneho chirurga?

Je dôležité, aby ste s lekárom súcitili.
Potom existuje aj dôvera. To sa dá posilniť odbornou spôsobilosťou.

Mali by ste byť určite realisti. Vždy si musíte uvedomiť, že vizuálne dokonalý prsník neexistuje. Jazvy sú nevyhnutné, zvlášť pri väčších prsiach (veľkosť košíčka B a viac). Neskôr sú často potrebné nápravné opatrenia.

V ideálnom prípade sa skúsení a špecializovaní chirurgovia pokúsia implementovať nasledovné:

Pred operáciou sa uskutoční jedno alebo, ak je to potrebné, niekoľko podrobných vysvetlení. Tento rozhovor sa zvyčajne uskutoční, keď navštívite chirurga a dohodnete si termín.

Nebezpečenstvo:
Pri prvej konzultácii môžu vzniknúť náklady, ktoré musí znášať sám pacient.
Náklady na to sa pohybujú okolo 50 eur. To sa však môže líšiť od lekára k lekárovi. Niektorí lekári odpustia poplatok, ak môže pacient preukázať svoj nízky príjem.

Dôvod poplatku: Jednorazová suma zdravotného poistenia v žiadnom prípade nepokrýva čas, ktorý musia chirurgovia stráviť, aby mohli pacientovi podrobne poradiť. Keďže tieto diskusie sa často konajú po bežnej hodine konzultácie, je tento poplatok viac ako oprávnený.

Toto sú najdôležitejšie body, ktoré sa pri takejto konverzácii riešia:

  • stáva sa podrobná anamnéza, tj. sa uskutočňoval systematický prieskum zdravotného stavu dotknutej osoby. To je dôležité, aby sa zabránilo akýmkoľvek komplikáciám, ktoré môžu neskôr vzniknúť.
  • Rozprávať sa o možné chirurgické metódy. Ukazuje, čo predtým, ale aj pravdepodobne Nevýhoda príslušnej technológie môže byť.
  • Je tiež dôležité spýtať sa ako mnohých operácií tohto druhu už boli vykonané.
  • Tu sú tiež užitočné obrázky už operovaných pacientov.
    Ale pozor, obrázky slúžia iba na získanie celkového dojmu. Rovnaká použitá metóda môže viesť k odlišným výsledkom pre každého pacienta. Vždy to závisí od východiskového bodu. (Veľkosť, stav, vek, hojenie rán pacienta atď.)
  • Riešia sa možné riziká a komplikácie, ktoré môžu vzniknúť.
  • Starostlivosť po poranení, napríklad nosenie kompresnej vesty po operácii, starostlivosť o jazvy atď.

Každému, kto ide na vstupnú konzultáciu, odporúčame, aby si spísal svoje otázky a tiež svoje obavy z plánovanej operácie. Inak môže nervozita viesť k zabudnutiu.

  • Kedy môžete opäť začať dvíhať niečo ťažké?
  • Od ktorého dňa po operácii môžete vstať?
  • Od ktorého dňa po operácii sa môžete sprchovať?
  • Ktoré lieky sa musia vysadiť, ak je to potrebné? Ktorý z nich môže trvať ďalej?
  • Ako sa lieči terapia bolesti?
  • Aké lieky proti bolesti je dovolené užívať po prepustení?
  • Na čo by ste si mali dať pozor, ak máte napríklad cukrovku, mellitus, astmu, alergie atď.?

Väčšina chirurgov si rada urobí čas a sama si odpovie na otvorené otázky. Pretože aj oni chcú, aby sa pacient cítil v dobrých rukách s nimi a aby im dôveroval. V niektorých prípadoch vedú predbežné rozhovory aj kompetentní asistenti lekárov. To by však nemalo mať vplyv na výber lekára alebo kliniky.

Všeobecne sa dá povedať, že je potrebné vopred upraviť alebo sa už malo stať počas mastektómie:

  • The Príjem hormónov by sa malo robiť najmenej 6 mesiacov. Niektorí chirurgovia trvajú na príjme najmenej 9 mesiacov, pretože telesný tuk je už lepšie distribuovaný.
  • The Indikačný list/znalecký posudok a prevzatie nákladov zdravotnou poisťovňou by mal mať chirurg k dispozícii. Väčšina chirurgov mastektómiu inak nevykonáva, pretože platba je neistá - alebo musíte vykonať zálohové platby. To znamená, že musíte najskôr uhradiť náklady na mastektómiu a ak ich zdravotná poisťovňa skutočne uhradí, budú vám uhradené. Bez indikácie môže chirurg odmietnuť úplnú mastektómiu s adaptáciou na mužský prsník.
  • Spravidla by ste nemali mať žiadne zdravotné problémy alebo musíte byť fit na operáciu.
    Pred operáciou by mal lekár vykonať kontrolu stavu, aby bola zaistená bezpečnosť, kompletný krvný obraz s koaguláciou (prípadne test funkcie pľúc) a vzorka moču. Táto kontrola nesmie byť staršia ako 10 dní a musí byť prinesená do prevádzky.

Poznámka: Niektoré nemocnice ponúkajú aj vykonávanie tohto vyšetrenia priamo vo vlastnej dielni.

K dobrému výsledku môžu viesť aj nasledujúce body.

  • Tí, ktorí radi športujú, môžu pred operáciou začať trénovať svoje prsné svaly. To posilňuje hrudný sval a môže zlepšiť výsledok operácie.
  • V anamnéze uveďte všetky predchádzajúce choroby. Ticho môže neskôr viesť k komplikáciám.

Pokiaľ je to možné, je potrebné sa vyhnúť nasledujúcim bodom, pretože zvyčajne nevedú k dobrým výsledkom:

  • Poranenie prsníka a kožného tkaniva v dôsledku nadmerného alebo nesprávneho zviazania prsníka pred operáciou alebo v dôsledku porezania na hrudníku.
  • Silná konzumácia alkoholu
  • Vysoká konzumácia cigariet
  • Užívanie iných liekov
  • Poruchy obehu
  • Zlé krvné hodnoty alebo zlé celkové zdravie

Najlepšie je prestať fajčiť úplne .

Možný priebeh operácie

Pretože mastektómia je prvou operáciou v ich živote pre toľko prechodných FzM, radi by sme tu stručne predstavili, ako môže takáto operácia prebiehať.
Rozlišujeme ambulantnú a lôžkovú operáciu.

Okrem bežných predpokladov pre ambulantný zákrok je potrebné objasniť niektoré aspekty:

  • Ochota pacienta podstúpiť ambulantný zákrok
  • Po celú dobu musí byť prítomná osoba zodpovedná za domácu prepravu a za sledovanie prvých 24 hodín po zákroku.
    Ak to pacient nemôže zaručiť, nie je vhodný na ambulantný zákrok.
  • Pacienti s extrémnou nadváhou tiež nie sú vhodní na ambulantnú chirurgiu.

Niekoľko dní pred operáciou je potrebné objasniť/urobiť nasledujúce:

  • Pripravte si všetko na čas po operácii doma, napr. Nakúpte dostatok nápojov a potravín, zabezpečte, aby bol riad prístupný. Atď.
  • Zaistite včas, aby bola nasledujúcich 24 hodín prítomná sprevádzajúca osoba.
  • Predbežná diskusia s chirurgom vrátane informácií o rizikách a komplikáciách
  • Predbežné anestetické rozhovory s anestéziológom, vrátane vyplnenia dotazníka a vykonania úplnej anamnézy.

  • Nejedzte ani nefajčite 6 hodín pred operáciou a nepite 4 hodiny pred operáciou, pokiaľ anesteziológ neurčil inak.
  • Nepoužívajte krémy, dezodoranty a iné kozmetické výrobky
  • Neberte si so sebou žiadne cennosti
  • Odstráňte všetky piercingy
  • V deň operácie je potrebné telo dôkladne očistiť, ideálne pomocou neutrálneho mydla.
  • Bežecké obleky napríklad zaisťujú pohodlné a neobmedzujúce oblečenie.
  • Nastúpte včas na termín operácie

Po operácii budete prepustení domov, ak budú splnené napríklad nasledujúce kritériá.

  • Príchod do nemocnice
  • Zaregistrujte sa a presuňte sa do svojej izby
  • Úprava pančúch trombózy a prevzatie chirurgického odevu od sestier
  • Predbežný rozhovor s anesteziológom
  • Anesteziológ pacientovi vysvetľuje, ako bude anestézia prebiehať počas nadchádzajúcej operácie (obvykle sa operácia vykonáva v celkovej anestézii). Ak ste niekedy mali celkovú anestéziu a potom vás trápili nevoľnosti, vracanie alebo bolesti hrdla, mali by ste to rozhodne uviesť. Anesteziológ potom môže prijať príslušné preventívne opatrenia
  • Sám chirurg vedie ďalší rozhovor aj o pripravovanej operácii
    Môže sa stať, že počas rozhovoru nakreslí lekárskym perom množstvo čiar na hornú časť tela a určí tak presnú polohu bradaviek a rezov. Niektorí chirurgovia užívajú aj pred/po záznamoch, ale iba ak s tým pacient súhlasí.

U oboch musíte vyplniť dotazník, v ktorom musíte poskytnúť informácie o svojej predchádzajúcej anamnéze a prípadne o predchádzajúcich operáciách.
Na konci rozhovoru musíte písomne ​​potvrdiť, že ste všetkému porozumeli a že ste boli informovaní o rizikách.

Ak ste prišli deň predtým, dostanete večer malú večeru a pred spaním malú tabletku na spanie.

Je dôležité, aby ste postupovali podľa pokynov anestéziológa a sestier a potom podľa pokynov prestali jesť, piť alebo fajčiť. (Aj keď je to ťažké).

V deň operácie:

Po operácii:

Tu je niekoľko základných pravidiel, ktoré by ste mali dodržiavať v nemocnici a doma po operácii.

Niektoré ordinácie a kliniky majú špeciálne letáky, ktoré podrobne popisujú, na čo si treba dávať pozor počas ambulantných a stacionárnych operácií.

Ženský prsník

Aby sme pochopili, čo sa presne robí pri mastektómii, mali by ste vedieť, ako sa ženský prsník
je skonštruovaný.