Zastrešujúce združenie komunitných psychiatrických chorôb u dospievajúcich
Cesta k dorastu nie je ľahká. Zvyčajne to súvisí s množstvom prekážok a nie je nezvyčajné, že to vedie k rôznym emocionálnym potrebám. Podľa pokrokových štúdií sa duševné poruchy úmerne zvyšujú od 11 rokov. V tejto súvislosti nemecké a medzinárodné štúdie naznačujú, že asi pätina všetkých mladých ľudí vykazuje psychologické abnormality. Približne u piatich percent adolescentov v Nemecku a ďalších priemyselne vyspelých krajinách sa v ďalšom kurze objavia vážne psychologické poruchy - to nie je málo a počet nových chorôb neustále rastie. Okrem rôznych porúch osobnosti, bipolárnej poruchy a schizofrenických klinických obrazov to môže byť aj úzkostná porucha, porucha stravovania, depresia alebo porucha sociálneho správania. Pre postihnutých majú choroby často zásadný vplyv na účasť na každodenných sociálnych interakciách a na život samy od seba. Preto ich treba považovať za výzvu pre spoločnosť ako celok.
Dôvody duševných chorôb u dospievajúcich a mladých dospelých
Najčastejšie duševné choroby u mladých ľudí
Úzkostná porucha
Depresia v detstve, dospievaní a mladej dospelosti je tiež vážnou duševnou chorobou. Podľa odhadov založených na takzvanej štúdii Bella trpí touto poruchou až 3,4% detí na základných školách a až 8,9% tínedžerov. Až do puberty je u chlapcov pravdepodobnosť vzniku depresie rovnaká ako u dievčat a u dievčat je pravdepodobnosť vzniku depresie vyššia ako u chlapcov v puberte. Depresívne fázy sú zvyčajne kratšie u dospievajúcich ako u dospelých a odznejú asi do troch mesiacov. Avšak asi 80% dospievajúcich je ohrozených relapsom, ak nedostanú liečbu, a teda riziko chronického ochorenia. Je dôležité vedieť, že depresívne ochorenie si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu, pretože môže mať vážne následky. Problémy vznikajú v škole a v sociálnej interakcii s rovesníkmi, zvyšuje sa riziko zneužívania alkoholu a drog alebo sa dokonca vyskytujú myšlienky na samovraždu.
Príznaky depresie sa veľmi líšia. U detí je pre túto poruchu charakteristická veľká váha, zvýšená úzkosť, fyzické nepohodlie, prudké výbuchy nálady a problémy so správaním, ako je agresia a rebelské správanie. U trochu starších detí sú do popredia príznaky ako nedostatok sebavedomia, pocity viny a pocit beznádeje („aj tak nič nič neprináša“). Okrem toho nie je nezvyčajné vidieť výraznú a pretrvávajúcu podráždenosť, ktorá sa často nesprávne interpretuje ako znak puberty. Okrem toho majú adolescenti pri depresii tendenciu prežívať bezcennosť, bezradnosť, stratu záujmu, stiahnutie sa z spánku, poruchy spánku a chuti do jedla, stratu libida, sebapoškodzovanie a samovražedné myšlienky. Príčin depresie je veľa. Rovnako ako u väčšiny duševných chorôb, aj pri tejto poruche sa dá predpokladať, že má biopsycho-sociálny pôvod. Často existuje genetická predispozícia. Dôležitú úlohu vo vývoji však majú aj psychosociálne faktory.
poruchy príjmu potravy
Keď majú ľudia poruchu stravovania, prvá vec, na ktorú si spomenú, je anorexia. U dospievajúcich sa však môžu vyskytnúť rôzne formy poruchy stravovania, ktoré niekedy vedú k nebezpečným fyzickým komplikáciám a ako závažná porucha si nevyhnutne vyžadujú liečbu. Okrem klasickej anorexie to zahŕňa závislosť na jedení a zvracaní a poruchy príjmu potravy. Všetky tri formy majú spoločné to, že postihnutí sú fixovaní na jedlo a ich myšlienky sa točia iba okolo tejto témy. Prieskum zdravia detí a dospievajúcich (KiGGS) Inštitútu Roberta Kocha dospel k záveru, že asi pätina všetkých 11 až 17-ročných obyvateľov Nemecka je podozrivých z poruchy stravovania. Zatiaľ čo podiel nápadných dievčat a chlapcov je zhruba rovnako rozdelený medzi mladších účastníkov štúdií, podiel nápadných dievčat a chlapcov stúpa s vekom. U každého tretieho dievčaťa vo veku od 14 do 17 rokov sú príznaky poruchy stravovania; u chlapcov je podozrenie na 13,5 percenta.
Podozrenie na jedného anorexia (Anorexia nervos) sa vyskytuje, keď dievčatá alebo chlapci začnú dodržiavať prísnu diétu a obmedzia príjem potravy, zápasia s kalorickým stolom, venujú sa nadmernej fyzickej aktivite, začnú užívať lieky na potlačenie chuti do jedla alebo lieky na odvodnenie na zníženie telesnej hmotnosti. Anorexia sa vyznačuje potrebou chudnutia kvôli strachu z príliš tučného tela. Ako choroba postupuje, postihnutí naďalej prestávajú jesť a naďalej majú pocit, že sú aj napriek výraznému chudnutiu príliš tuční. Je to založené na narušení vnímania sebaobrazu, ktoré nejde ruka v ruke s realitou. Spúšťačom však môže byť aj nespochybniteľný a nereálny ideál krásy, ktorý sa dnes sprostredkuje, podľa ktorého je estetické a žiaduce iba mimoriadne štíhle telo. Pretože anorexia môže mať život ohrozujúce formy, pri podozrení na túto formu poruchy stravovania je potrebné čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc.
A Závislosť od stravovania a zvracania (Bulimia nervosa) je spojená s opakovanými záchvatmi chute, pri ktorých sa v krátkom čase skonzumuje veľké množstvo potravín, ktoré sú obzvlášť tučné a majú vysoký obsah cukru. Potom sa postihnutí pokúsia zbaviť jedla, ktoré jedli, zvyčajne pomocou zvracania vyvolaného vlastným spôsobom. Avšak pôst, nadmerná fyzická aktivita a zneužívanie preháňadiel a diuretík sú protiopatreniami proti priberaniu. Typickým znakom tohto klinického obrazu je, že postihnutí sa snažia pred svojím prostredím utajiť nadmerné prejedanie sa a následné zvracanie. Rovnako ako pri anorexii, aj bulimia nervosa je založená na narušenom vnímaní samého seba a nadmernom zaujatí vlastnou postavou a hmotnosťou. Rizikovými skupinami sú najmä výkonní športovci a modelky.
V Porucha príjmu potravy (alebo psychogénna obezita) postihnuté deti a dospievajúci zhltnú veľké množstvo jedla v krátkom časovom období bez toho, aby ich znova zvracali. Tu slúži nadmerný príjem potravy na zmiernenie napätia, stresu a konfliktov. Pocit hladu a sýtosti už nezodpovedá skutočnej potrebe kalórií v tele. Z dlhodobého hľadiska sa ako súčasť tejto poruchy môže vyskytnúť poškodenie nadváhou, ako sú kardiovaskulárne choroby, poškodenie kĺbov a chrbtice alebo cukrovka, ale aj nedostatok vitamínov a minerálov, pretože postihnutí vo všeobecnosti uprednostňujú konzumáciu potravín, ktoré nie sú bohaté na živiny. sú v sacharidoch.
Poruchy správania
Pre chlapcov má osobitný význam negatívny vplyv takzvanej rovesníckej skupiny, t. J. Vplyv rovesníkov, napríklad pokiaľ ide o zneužívanie návykových látok a agresívne disociálne správanie. Ak sa porucha stane chronickou, existuje riziko nedosiahnutia primeranej školskej alebo výcvikovej kvalifikácie. Môžu sa tiež vyvinúť sekundárne choroby, ako je depresia, úzkostná porucha alebo závislosť. V mnohých prípadoch sú agresívni asociálni adolescenti vytesňovaní aj do skupín zvonku, pretože agresívni mladí ľudia sú odmietaní a marginalizovaní ostatnými rovesníkmi. Ako už bolo spomenuté, pre úspešnú liečbu tejto poruchy je nevyhnutné, aby sa terapeutické opatrenia začali včas. Navrhujú sa v závislosti od príčin poruchy a začínajú sa v rôznych bodoch. Pre diagnostiku a zaradenie do vhodnej formy terapie sa vyšetrujú rodinné vzťahy, školské a pracovné prostredie, príslušnosť k kolektívnej skupine a správanie sa dotknutej osoby vo voľnom čase.
Spravidla je na liečbu privolaný psychiater a potom je iniciované terapeutické opatrenie správania, pri ktorom sa dospievajúci učí ovládať impulzívne a agresívne správanie. Niekedy sú do terapie zahrnutí aj rodičia, pretože rodinné podmienky sú rozhodujúcim spúšťačom nenormatívneho správania dotknutej osoby. Zároveň sa často prijímajú opatrenia, ktoré slúžia na pokračovanie v školskej alebo profesionálnej kariére a na školenie každodenných praktických a sociálnych zručností.
Marion Keller je kvalifikovaný mediálny vedec z Kolína nad Rýnom a vyštudoval právo vo Frankfurte.