Záver záveru, zlato!
Záver - točte sa dokola, zlatko!
Za normálnych okolností sa dieťa pred narodením nastaví do správnej „východiskovej polohy“ a do 34. týždňa tehotenstva sa otočí hore nohami. Niektoré deti sa však nechcú otočiť - ležia v polohe známej ako záver (BEL) alebo poloha záverov so zadkom dolu. Pomocou malých trikov však môžete malého často presvedčiť, aby sa otočil.
- Poloha po kolená
- Indický most
- Uvoľnite polohu záverom moxovaním
- Vonkajší zákrut
- Zvuk a svetlo dieťa nalákajú
- Ak to aj napriek všetkému vášmu úsiliu nechce .
Poloha kolienok je určená na zabezpečenie toho, aby dieťa mierne vykĺzlo z panvy. To mu dáva väčší priestor na zatáčanie. Tiež sa verí, že táto poloha je pre dieťa nepríjemná. Dodatočný stimul pre dieťa, aby sa otočilo do pohodlnejšej polohy, a tým vytvorilo kotúč dopredu alebo dozadu do východiskovej polohy. Aby sa to dosiahlo, je dno - v pravom slova zmysle - natiahnuté do vzduchu. Tehotná žena kľačí s nohami mierne od seba v polohe na štyroch nohách. Horná časť tela je opretá o lakte, takže panva je vyvýšená. Potrebný komfort poskytuje vankúš na hlavu alebo pod brucho. Táto poloha by sa mala robiť dvakrát až trikrát denne, asi 15 minút.
Rovnako ako v polohe po kolená, aj pri indickom mostíku ide o zdvíhanie panvy, aby sa dieťa mohlo posúvať dopredu a malo viac priestoru na otáčanie. S indickým mostom však tehotná leží na chrbte - ideálne s vankúšom pod panvou - s nohami nad ramenom pohovky alebo stoličky. Tento postoj by sa mal tiež vykonávať dvakrát až trikrát denne, asi 15 minút.
Pretože táto poloha je nepríjemná pre mnoho tehotných žien a veľa žien má z indického mosta zlý pocit, pôrodné asistentky teraz odporúčajú polohu kolena po lakte. Pre jednu alebo druhú tehotnú ženu však možno stojí za vyskúšanie aj indický most.
Moxovanie je liečebná metóda z tradičnej čínskej medicíny. Mnoho pôrodných asistentiek zvládlo túto aplikáciu, čo môže dieťa prinútiť, aby sa otočilo. „Cigary“ vyrobené z určitých liečivých rastlín - zvyčajne z pelyňku - sa pália cez špeciálny akupunktúrny bod na palci na nohe. Nebojte sa - to nebolí, pretože pointa sa len zahreje. Vďaka tejto stimulácii sa maternica uvoľní a dieťa sa viac hýbe. Týmto postupom sa dá otočiť polovica všetkých detí v polohe záverom.
Skúsení lekári môžu často dať dieťa do správnej polohy zvonka. Táto liečba sa vykonáva na klinike po ultrazvuku a palpácii miesta, kde sa nachádza placenta a dieťa. Potom lekár jednou rukou chytí dno dieťaťa a vedie ho nahor. Druhou rukou je hlava posunutá dozadu. Táto metóda funguje asi 55 percent času.
Pôrodné asistentky často dávajú špičku, aby dieťa „nalákali“ z polohy záveru pomocou zvukov alebo svetla. Môžete si napríklad kúpiť zvukové gule, ktoré sú pripevnené k dlhej šnúrke okolo krku alebo pásu a jemne zvoniť pod žalúdkom. Niektorým deťom to zvonenie príde také krásne, že idú za ním a otáčajú hlavami, aby ich lepšie počuli. Alebo sa tehotná žena snaží vzbudiť záujem svojho dieťaťa pomalým pohybom baterky zhora a dole po bruchu. Dieťa môže sledovať svetlo a otáčať hlavičkou nadol. Za vyskúšanie to určite stojí.
Aj keď sú všetky pokusy neúspešné a dieťa sa nechce otočiť, nemusí sa cisársky rez nevyhnutne vykonať. Ak dieťa nie je príliš veľké (menej ako 3 500 g) a podmienky v kostnej panve matky sú normálne, pančuchy nie sú komplikovanejšie ako spontánny pôrod.
Existujú však aj dôvody, prečo nie všetci pôrodníci nadchnú pokus o spontánny pôrod v nohaviciach:
- Počas pôrodu nestláča na panvové dno tvrdá hlavička dieťaťa, ale mäkké dno. Vďaka tomu sa uvoľňuje menej hormónov vyvolávajúcich pôrod a pôrod môže prebiehať pomalšie
- dno rozširuje pôrodné cesty menej ako relatívne tvrdá hlava
- pupočnú šnúru je možné pretiahnuť cez veľkú a tvrdú hlavu dieťaťa. Musí sa teda zabezpečiť, aby sa hlava narodila čo najrýchlejšie po tele. Aby sa to zabezpečilo, často sa robí perineálny rez