Zdravá nadváha - žite dlhšie hustejšie
Byť štíhly je pravdepodobne najdôležitejší ideál krásy našej doby. Kamkoľvek sa pozriete, nadváha je démonizovaná a chudá. Doplnky na chudnutie, knihy o chudnutí, diéty a kozmetická chirurgia zažívajú boom, pretože veľa ľudí chce schudnúť za každú cenu. Iní cvičia na chudnutie. Nadváha nie je koniec koncov nielen nepekná, ale aj nezdravá. Hovorí sa, že najmä srdce trpí nadmernou telesnou hmotnosťou. Zdá sa však, že to nie je celkom pravda.
Námietka z USA
Súčasné americké vyšetrovanie by tomu teraz chcelo protirečiť. Je to na Dr. Katherine Flegal z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb v Hyattsville v Marylande a jej kolegovia, ľudia s nadváhou dokonca žijú dlhšie ako normálna váha (JAMA 2013; 309: 71) http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1555137 . Vedci vo svojej štúdii analyzovali zdravotné údaje z 97 prospektívnych štúdií, väčšinou zo Spojených štátov a Európy, s údajmi o zdraví od viac ako 2,8 milióna ľudí a údajmi o 270 000 úmrtiach. Vedci označili index telesnej hmotnosti (BMI) ako príslušnú premennú, teda pomer telesnej hmotnosti k telesnej výške. Normálna váha je BMI medzi 18,5 a 25. Nadváha je až BMI 30. Medzi 30,1 a 35 sa hovorí o stupni obezity 1 a od 35,1 stupňa obezity 2.
Podľa vedcov majú ľudia s nadváhou do 1. stupňa obezity rovnakú dĺžku života ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Napríklad 30-ročnému a 1,80 m vysokému mužovi to zodpovedá telesnej hmotnosti až 113 kg. Vedci zohľadnili aj fajčenie a vek. Iba od obezity 2. a 3. stupňa sa úmrtnosť ľudí s nadváhou zvýšila o 29 percent, zatiaľ čo ľudia s nadváhou, t. J. Ľudia s BMI medzi 25 a 30, mali o 6 percent nižšiu úmrtnosť ako ľudia s normálnou hmotnosťou.
Ochranný tuk
Ak sa obezita všade zobrazuje ako nezdravá, možno si položiť legitímnu otázku, ako vedci dospeli k svojim trochu prekvapujúcim výsledkom. Existujú rôzne pokusy o vysvetlenie. Na jednej strane si ľudia s nadváhou myslia, že kvôli svojej váhe ľahšie ochorejú, a preto zvyčajne chodia k lekárovi skôr. V dôsledku toho sú šance na uzdravenie zásadne väčšie, pretože vážne choroby sú tiež rozpoznané skôr. Samotný tuk však môže tiež poskytnúť ochranu, pretože má viac energetických zásob pri katabolických ochoreniach, čo tiež trochu chráni srdce alebo tuk slúži ako metabolická rezerva, podľa pokusu vysvetliť vedcom.
BMI je dobrý parameter merania?
Často sa spomínalo, že BMI nie je vždy vhodný ako relevantná premenná na poskytnutie informácií o tom, aký je človek v skutočnosti zdravý. BMI koniec koncov neposkytuje žiadne informácie o tom, aký je človek fit a či je obezita tuková alebo svalová. Pri výpočte BMI nie je možné brať do úvahy vek, výšku a pohlavie. V tejto súvislosti možno na štúdiu pozerať kriticky, pretože ľudia s väčším počtom svalov sú tiež zdravší ako ľudia, ktorých nadváha je spôsobená telesným tukom. Malí a starší ľudia majú tiež často vyššie BMI ako vysokí a mladí ľudia. Bolo by teda logickejšie použiť percentuálny podiel telesného tuku ako mieru. Respondenti v štúdii navyše neposkytli žiadne informácie o kvalite svojho života.
Ak sa však rozhliadnete po ulici, rýchlo vyjde najavo, že existuje viac ľudí s väčším obsahom telesného tuku ako svalov. V tejto súvislosti možno predpokladať, že vyššia dĺžka života skutočne súvisí s telesnou hmotnosťou. V porovnaní s Ärztezeitung vedci tiež predpokladajú, že „nadváha a obezita nízkeho stupňa pri chronických ochoreniach, ako sú ICHS a cukrovka, ako aj vo vyššom veku majú zjavne ochranný účinok.“ Zostáva len zistiť, prečo je to také špecifické.
Bude trvať nejaký čas, kým sa urobí ďalší výskum. Do tej doby nemusí byť obezita nevyhnutne vnímaná negatívne. Najmä u chronicky chorých nemusí chudnutie za každú cenu nutne dávať zmysel.