Zistiť a liečiť stratu sluchu u detí

Neliečená strata sluchu u detí znamená, že sluchové a jazykové centrum sa nemôže rozvíjať vôbec alebo iba s oneskorením. To má nesmierne dôsledky na intelektuálny a sociálny rozvoj. Ako môžete zistiť, či má dieťa slabý sluch a ako sa lieči strata sluchu u detí - všetky informácie v sprievodcovi.

Mozog dieťaťa sa to „učí“ v prvých dvoch až troch rokoch vývoja Počúvať. Aby to bolo možné, musí ucho prijímať podnety, rozpoznávať ich a prenášať ich do mozgu príslušnými nervovými dráhami. Pri a neliečená strata sluchu tento proces učenia nemôže prebiehať, pretože z dôvodu nefunkčnosti ucha sa vonkajšie podnety nemôžu vôbec alebo len veľmi slabým spôsobom dostať k nervovým traktom. Navyše dieťa, ktoré zle počuje a nie je o neho postarané, sa vďaka tomu naučí rozprávať zle. Môže byť narušený jeho duševný vývoj a kontakt s ostatnými deťmi. Preto je včasná detekcia a liečba sluchového postihnutia u dojčiat taká dôležitá. Početné štúdie preukázali, že deti, ktoré dostali sluchadlo alebo implantát vnútorného ucha v prvom roku života, sa dokázali úplne bežne lingvisticky vyvíjať a viesť úplne normálny život.

Na prvý pohľad:

Formy straty sluchu u detí

Existujú rôzne typy straty sluchu. Najčastejšie sa u detí vyskytuje tzv Vodivá strata sluchu. V takom prípade už nemôže byť zvuk úplne vedený z vonkajšieho ucha do vnútorného ucha. Príčiny môžu byť neškodné, napríklad ušný vosk blokujúci zvukovody. Tiež polypy alebo tekutina. Akumulácia hlienu v bubienkovej dutine vyvolaná chronickými infekciami dutín alebo stredného ucha vedie často k takej strate sluchu u detí. Spravidla je to však iba dočasné.

Naproti tomu je to a Porucha senzorického vnemu poškodenie vnútorného ucha. Deti s týmto typom postihnutia zvyčajne počujú horšie tóny ako nízke tóny. To znamená, že jazyk je nielen vnímaný tichší, ale aj skreslený. Vyskytujú sa aj kombinované formy straty sluchu. Tu je narušené zvukové vedenie aj zvukový vnem.

Príčiny straty sluchu u detí

Takmer polovica všetkých detí so sluchovým postihnutím je vrodená. Rozumie sa ním porucha sluchu, ktorá nastala pred pôrodom, počas pôrodu alebo do šiestich mesiacov po ňom. Človek často nevie príčinu. U každého tretieho dieťaťa možno vrodenú stratu sluchu vysledovať späť k dedičným faktorom. V týchto prípadoch sa sluch s vekom často zhoršuje.

V iných prípadoch niektoré lieky užívané počas tehotenstva alebo infekčné choroby u matky, napríklad rubeola, spôsobili stratu sluchu u nenarodeného dieťaťa. Komplikácie ako nedostatok kyslíka, krvácanie do mozgu alebo predčasný pôrod môžu tiež viesť k poškodeniu sluchu dieťaťa počas pôrodu.

Hluchota z chorôb a liekov

Zhruba každé piate dieťa so stratou sluchu postihne sluch až vtedy, keď bude dieťaťom. Infekčné choroby, ako napr Osýpky alebo príušnice Spúšťačom môže byť rubeola. Meningitída, poranenia lebky alebo niektoré antibiotiká môžu poškodiť aj váš sluch.

Otitis media môže mať vplyv na sluch

Zápal stredného ucha je takmer vždy sprevádzaný zhoršeným sluchom: deti počujú horšie ako obvykle. Pokiaľ však zápal stredného ucha neprechádza do chronického stavu, sluch sa po odznení infekcie vráti do normálu.

Poškodenie sluchu následkom úrazu a hluku

Ďalšou typickou príčinou poškodenia sluchu u malých detí je jedna Popová trauma, vznikli streľbou z hračkárskych pištolí blízko hlavy. V neposlednom rade môže nadmerné vystavenie hudbe viesť u detí k nezvratnému poškodeniu sluchu.

Ak majú rodičia podozrenie, že ich dieťa má zápal stredného ucha, malo by sa okamžite vykonať vyšetrenie pediatrom. Ochorenie sa nesmie predlžovať z dôvodu možného následného poškodenia a rizika trvalej straty sluchu. Lekár dokáže rýchlo diagnostikovať zápal stredného ucha a účinne ho liečiť.

Indikácie poškodenia sluchu: Je moje dieťa nedoslýchavé?

Sluch má veľký význam pre celý vývoj dieťaťa. Schopnosť hovoriť, duševný a sociálny rozvoj, to všetko závisí zásadne od toho, ako dobre dieťa dokáže počuť a porozumieť mu. Čím sú však deti menšie, tým ťažšie je zistiť poškodenie sluchu.

Rodičia by sa mali ubezpečiť, že dieťa od začiatku správne počuje, najmä ak existuje zvýšené riziko poškodenia sluchu. To je však tento prípad

v rodine už sú sluchovo postihnutí členovia,
matka mala počas tehotenstva infekčné choroby ako rubeola alebo toxoplazmóza,
matka počas tehotenstva užívala lieky alebo konzumovala alkohol alebo drogy,
ak bol pôrod ťažký alebo príliš skoro,
dieťa malo určité vírusové infekcie, ako sú osýpky alebo príušnice,
dieťa utrpelo poranenie lebky.

Nasledujúce znaky môžu naznačovať, že dieťa alebo dieťa nepočuje normálne:

Vývoj jazyka je pomalý.
Dieťa nerozumie jazyku tak dobre, ako by malo byť na svoj vek.
Dieťa nereaguje primerane na hlasné zvuky.
Dieťa nenapodobňuje slová.
Dieťa nehýbe hlavičkou v smere zvuku alebo v smere hlasov.
Dieťa nereaguje na zvuky z inej miestnosti.
Dieťa počas dňa sníva preč a nezúčastňuje sa na spoločenskom živote.
Vaše dieťa má časté infekcie uší.

U detí je subjektívny sluchový test (audiometria) užitočný približne od štyroch rokov. Lekári používajú iné postupy pre menšie deti a kojencov, ktorí si pri takomto sluchovom teste nemôžu pomôcť. Ak existuje podozrenie, že sluch dieťaťa nefunguje správne, mali by byť vyšetrení ORL špecialistom. Aj pre kojencov existujú veľmi dobré a bezbolestné testy sluchu. Včasná liečba môže byť kľúčom k zabezpečeniu toho, aby sa dieťa napriek strate sluchu vyvíjalo normálne.

Skríning sluchu pre novorodencov

Skríning sluchu novorodencov je službou poskytovanou zákonnými zdravotnými poisťovňami od roku 2009. Vyšetrenie by sa malo vykonať čo najskôr - v prvých dvoch až štyroch dňoch života. Cieľom je byť schopný identifikovať a liečiť poškodenie sluchu čo najskôr. Screening skúma, či je vnútorné ucho neporušené a vláskové bunky fungujú. Vyšetrenie je nebolestivé a trvá len pár minút. Ak sa vyskytnú nejaké abnormality, test sa opakuje a v prípade potreby sa začnú ďalšie vyšetrenia. Skríning sluchu novorodenca je dobrovoľný a stále ho možno vykonať v pôrodnici. Detský lekár tiež znova skontroluje sluchovú schopnosť najneskôr pri preventívnej prehliadke U3 medzi 4. a 5. týždňom života.

Ako sa lieči strata sluchu u detí?

Čistá Vodivá strata sluchu, porucha vonkajšieho alebo stredného ucha sa dá často napraviť pomocou liekov alebo malých chirurgických zákrokov.

Ak sa na poruche sluchu podieľa vnútorné ucho, môžu byť zvolenou metódou sluchové pomôcky. V niektorých prípadoch hluchoty sa dá funkcia vnútorného ucha obnoviť implantáciou kochleárneho implantátu (CI). Táto protéza vnútorného ucha prevádza akustické signály a priamo stimuluje sluchové bunky v kochlei. Predpokladom toho je však neporušený sluchový nerv. Pretože to pre jej normálny vývoj vyžaduje vonkajšie podnety od narodenia, je pre jej úspech rozhodujúce skoré načasovanie terapie.

Včasný vývoj reči a sluchu pomocou logopédie

Komplexná podpora duševného a sociálneho rozvoja dieťaťa je rovnako dôležitá ako lekárske ošetrenie a načúvacie prístroje. Patrí sem napríklad včasná podpora jeho vývoja reči a sluchu, ako aj následná podpora prostredníctvom logopédie.

U detí, ktoré sú nedoslýchavé, sú poruchy vývoja reči bežné. Tie sa pohybujú od porúch artikulácie po výrazné oneskorenia vývinu jazyka, ktoré tiež ovplyvňujú slovnú zásobu a tvorbu viet. S načúvacím prístrojom môžu sluchovo nedoslýchavé deti relatívne dobre vnímať reč, stále však majú problémy s počutím veľmi vysokých frekvenčných rozsahov, ktoré sú dôležité pre rozlišovanie spoluhlások. Prenos melódie reči tiež nezodpovedá prirodzenému sluchu pomocou načúvacieho prístroja. Preto musíte byť mimoriadne citliví na jazyk.

Orálna motorika podporuje tvorbu zvuku u detí s načúvacím prístrojom

Prísne tréningy počúvania, pri ktorých sa rozlišuje medzi rôznymi spoluhláskami, ako sú k a t, spočiatku u detí nie sú možné. Terapia pre deti s načúvacím prístrojom je hravejšia. „Napríklad napodobňujeme rôzne hlasy zvierat alebo púšťame CD s každodennými zvukmi, ktoré môžu deti hádať,“ hovorí Anne Bahlmann zo školy pre logopédiu v Siegene. Práce zamerané na reč sa vykonávajú až v neskoršom priebehu terapie. Dobrým spôsobom na trénovanie formovania zvuku sú aj orálne motorické cvičenia pred zrkadlom alebo integrované do hry. Napríklad u detí je možné podporiť vyčnievanie pier počas formovania spoluhlásky „sh“, keď si predtým precvičíte bozkávajúce ústa.

Tipy pre rodičov so sluchovo postihnutými deťmi

Deti, ktoré sú nedoslýchavé alebo dokonca nepočujúce, by mali dostať logopédiu čo najskôr po nasadení načúvacích prístrojov alebo CI. Liečba je vhodná, aj keď dieťa ešte nerozpráva slovami: koniec koncov, babranie, bľabotanie a šťastný krik dieťaťa sú predbežnou fázou reči a správne oslovenie a povzbudenie sú pre podporu rozvoja sluchovej dráhy mimoriadne dôležité. To sa deje v prvom roku života. Je to včasný varovný signál poruchy sluchu, keď sa deti po počiatočnej fáze bľabotania náhle odmlčia.

Jazyková príprava v každodennom živote je však rovnako dôležitá ako terapia. „Podpora jazykov“ spočiatku znie ohromne. Myslí sa len to, že rodičia uľahčujú učenie hovorenia pre svoje dieťa, ktoré je nedoslýchavé a/alebo nosí načúvací prístroj. To znamená:

Počas rozprávania sa vždy pozerajte na dieťa. Takto môžu pochopiť, čo sa hovorí lepšie, a zároveň vidieť z pohybov úst svojej matky alebo otca, ako sa tvoria zvuky a akú náladu má hovorené slovo.
Pohybujte ústami s dôrazom. To uľahčuje napodobňovanie pohybov úst, ktoré sú dôležité pre artikuláciu.
Dbajte na dobre vyvinutú melódiu reči. Podporuje segmentáciu jazyka, ako aj význam toho, čo sa hovorí, a preto je dôležitým prvkom pri učení sa jazyka. Napríklad rodičia zvyčajne používajú svoje deti v nevedomí takzvaného „detského rozhovoru“.
Tvorte krátke vety. Dlhé vnorené vety sťažujú porozumenie aj deťom so zdravým sluchom.
Správne opakujte výroky dieťaťa, ktoré obsahujú chyby artikulácie. Nehovor: „Vyhlásil si to zle.“ Takáto otvorená kritika dieťa frustruje a bráni mu v ďalšom rozprávaní.

Mnoho rodičov detí, ktoré nosia načúvací prístroj alebo kochleárny implantát, sú znepokojené a chcú vyskúšať, či ich dieťa naozaj dobre počuje. Napríklad stále voláte jeho meno. Vedci reči však neodporujú. Po chvíli na to deti už nereagujú, keď sa preukáže, že z toho nevyplývajú žiadne následky. Výpovede rodičov by preto mali byť vždy spojené so zmysluplným obsahom.

Pri výbere materskej školy alebo školye Malo by sa zvážiť, či je inštitúcia pre sluchovo postihnutých možnosťou alebo je lepšou alternatívou bežná škola. Intenzívna vzdelávacia a audiologická starostlivosť počas celého ich vývoja môže sluchovo postihnutému dieťaťu umožniť viesť úplne normálny život.