Život s nádorovým ochorením - PDF na stiahnutie zadarmo

Sprievodca pre pacientov žijúcich s nádorovým ochorením Pracovná skupina pre onkologické spagové zdravie po celé generácie. v štátnej nemocnici Freistadt

zadarmo

OBSAH - 4 - Sieť - 5 - TERAPIÁLNE piliere liečby rakoviny/5 chemoterapie/6 protilátok/hormonálna terapia/7 radiačnej terapie/8 implantovaných portových systémov/9 možných komplikácií/10 vedľajších účinkov/12 parochní/pokrývok hlavy/21-24 - VŠEOBECNE Sexualita/24 Cvičenie na nádorové ochorenia/25 Paliatívna medicína/26 Psycho-onkologická starostlivosť/27 Prechodná starostlivosť/28-29 - VÝŽIVA Výživa pre nádorové ochorenia/29 Problémy s výživou/32 Tipy na obohatenie potravy/39 Xerostómia, mukozitída, stomatitída/42 Choroba pankreasu/43- 2 -

ZÁKLAD Sieť Najlepší predpoklad pre optimálne ošetrenie. Nádorové ochorenie je veľmi zložité a vyžaduje dobrú interdisciplinárnu koordináciu. To znamená, že rôzne profesijné skupiny z rôznych oblastí úzko spolupracujú na zabezpečení optimálnej terapie. Interdisciplinárna koordinácia a dobrá komunikácia s osobným prostredím tvoria optimálny základ. Špičková medicína blízko domova! Medicine spag - Elisabethinen Pflege Hospital pharmacy Sprievodné ponuky SIE Dietetics Family Friends Dobrá komunikácia s osobným prostredím je dôležitým predpokladom optimálneho priebehu liečby. - 4. miesto -

TERAPIA Piliere liečby rakoviny Liečba rakoviny sa môže uskutočňovať rôznymi metódami. Často sa uplatňujú dva alebo viac pilierov modernej liečby rakoviny. DIAGNÓZA Liečba sa môže uskutočňovať pomocou kombinácie niekoľkých terapeutických pilierov. Prevádzka Chemoterapia Hormonálna terapia Rádioterapia Protilátková terapia - 5 -

LIEČBA Trombopénia Trombocyty (krvné doštičky) sa tvoria v kostnej dreni a sú dôležité pre zrážanie krvi. V rámci chemoterapie/rádioterapie je možné znížiť počet krvných doštičiek, v tomto prípade sa hovorí o trombopénii. Príznaky trombopénie sú krvácanie, ako napríklad: zvýšené krvácanie z ďasien zvýšené krvácanie z nosa (ak sa krvácanie nedá zastaviť) niekoľko malých nevysvetliteľných krvácaní z pokožky Dôležité! Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára. Odporúčanie Mäkká zubná kefka Buďte opatrní pri smrkaní. Predchádzajte zápche, preto pite dostatok Elektrické holenie Starostlivá starostlivosť o nechty Vyvarujte sa namáhavej práci a športu - 11 -

TERAPIA Syndróm ruka-noha Je to zmena kože na rukách a nohách, ktorá je sprevádzaná pocitom napätia, začervenaním alebo bolestivým opuchom kože. Môže byť tiež cítiť mravčenie alebo necitlivosť. V niektorých prípadoch môže dôjsť k pľuzgierom na koži. Pravidelná starostlivosť o pokožku predchádza zmenám pokožky. Aby ste zabránili alebo zmiernili príznaky, nezabudnite na toto: Chráňte pred teplom, potením a tlakom. Vyhýbajte sa dlhým sprchám alebo kúpeľom. Nepoužívajte alkoholové roztoky a éterické oleje. Nepoužívajte drsné uteráky, iba pokožku otierajte. Vykonajte pravidelný režim starostlivosti o pokožku. Ak sa vám objaví začervenaná pokožka, vyhľadajte svojho lekára. Po namastení rúk noste ako ochranu bavlnené rukavice. Nenoste tesné topánky. Nechoď bosý. Robte iba ľahkú fyzickú aktivitu. Vyvarujte sa horúcej čistiacej alebo umývacej vody a drsných čistiacich prostriedkov. Na otvorenie skrutkových uzáverov použite handričku. - 16 -

LIEČBA Všeobecné zmeny na pokožke Koža môže byť suchá, šupinatá alebo červená a niektoré oblasti pokožky môžu byť náchylné na svrbenie. Poznámka: Vyhýbajte sa dlhým, teplým kúpeľom (namiesto vane sa osprchujte). Používajte pH-neutrálne mydlá. Ak chcete pokožku vysušiť, stačí ju otrieť uterákom, vyvarujte sa príliš silnému treniu. Chráňte pred silným slnečným žiarením a chladom. Noste pohodlné oblečenie. Pite veľa. Používajte krémy/krémy, ktoré sú bohaté na tuk a vlhkosť. Používajte pH-neutrálne mydlá a zvlhčovacie krémy. Hyperpigmentácia Niektoré lieky môžu spôsobiť, že pokožka zhnedne. Táto zmena pokožky môže byť dočasná alebo trvalá. Chráňte pred priamym slnečným žiarením a nenavštevujte solárium. Uistite sa, že máte dostatočnú starostlivosť o pleť. - 17 -

TERAPIA Vypadávanie vlasov Vypadávanie vlasov môže mať vplyv na celé telo, ale nevyskytuje sa pri každom chemoterapeutickom prostriedku. Obočie a mihalnice sú postihnuté zriedka. Prvé vlasy zvyčajne padajú dva až tri týždne po prvom podaní chemoterapie. Neľakajte sa, môže dôjsť k poruche aj v klastroch. Prvými znakmi môžu byť zmeny v pocitoch, ako je pálenie, pichanie alebo mravčenie na pokožke hlavy. Vlasy po ukončení chemoterapie určite dorastú. Zmena farby a konzistencie vlasov je však možná. Odporúčania: Pred začatím terapie si vlasy skráťte. Použite podložku na vankúš hlavy. Venujte pozornosť výberu produktov starostlivosti (priateľské k pokožke, jemné a pH neutrálne). Vyhnite sa ďalšiemu namáhaniu vlasov (farbením, trvalým sušením, fénovaním za tepla, narovnávaním). Dajte si pozor na zvýšené riziko úpalu, ak je už množstvo vlasov znížené. Upozorňujeme, že pokožka hlavy je citlivá na vietor, chlad a dotyky. Chráňte pokožku hlavy pred vysúšaním pomocou olejov, mastných mastí alebo pleťových vody. - 20 -

LIEČEBNÉ parochne Ak si chcete kúpiť parochňu, choďte včas na kaderníctvo alebo výrobcu parochní podľa vášho výberu. Venujte dostatok času ich vyskúšaniu. Osoba, ktorej dôverujete, vám môže pri výbere veľmi pomôcť. Požiadajte lekára o lekársky predpis. Toto potvrdenie spolu s faktúrou predložte zodpovednej zdravotnej poisťovni. Časť nákladov je hradená zo zdravotného poistenia. Pokrývky hlavy Ako pokrývky hlavy sú vhodné napríklad šatky, kukly, čiapky, klobúky alebo turbany. Šatky na hlave sa dajú dobre kombinovať so šatkami rôznych farieb a materiálov. Ak chcete, kukly si môžete sami upliesť alebo uháčkovať. Šatky a šály tvoria atraktívne kombinácie! Turbany je možné kúpiť už hotové a vzhľad možno okoreniť ďalšími šatkami a šatkami. Môže to byť farebné - pri výbere čiapky použite svoje obľúbené farby. Ďalej uvádzame niektoré techniky viazania šatiek. - 21 -

TERAPIA pirátsky vzhľad Pozdĺž uhlopriečky zložte látku (približne 90 x 90 cm) raz, aby ste dostali trojuholník. Omotajte si ho okolo hlavy dlhou stranou na čele. Na zátylku zauzlíte ľavý a pravý koniec látky, špička trojuholníka voľne visí medzi dvoma koncami látky. PIatenlook Schnürlform Omotajte si šatku (približne 90 x 90 cm) zloženú do trojuholníka okolo hlavy a zaviažte jej ľavý a pravý cíp pri krku. Twist dva konce do šnúr a uzol je cez čelo. Ak sú konce dostatočne dlhé, môžete ich znova stiahnuť a zauzliť ich na krku. Prehnite koniec látky a skryte ju v zadnej časti látky. Schnürlform Technika s veľkým štvorcovým šálom Preložte trojuholník, uzol na krku, konce otočte doľava a doprava a prekrížte cez čelo, zaviažte na krk (veľkosť šálu cca 100 x 100 cm). Technika s hranatou látkou veľká - 22 -

TERAPIA Turban s čipkou Zložte látku (cca 90 x 90 cm) do trojuholníka. Umiestnite si šatku okolo hlavy tak, aby sa koniec trojuholníka opieral o vaše čelo. Uzavrite ľavý a pravý hrot cez čelo. Keď sú konce dostatočne dlhé, znova ich zauzlite pri krku a zastrčte pod šatku. Teraz zložte predný koniec látky a zastrčte ju za uzol na čele. Turban s čipkou Turban skrútený Na to potrebujete dlhú handričku (cca 50 x 150 cm). Šatku si pevne omotajte okolo hlavy, uchopte za konce vzadu na krku a stočte ich do vrkoča. Vrkoč raz položte okolo prednej časti hlavy a koniec pripnite na zátylku. Alternatívne môže byť vrkoč skrútený na prednej strane čela. Turban skrútený Šál skrútený K tomu potrebujete dlhý šál (cca 50 x 150 cm). Šatku si pevne omotajte okolo hlavy, zakrútte konce v zadnej časti krku a omotajte ich okolo hlavy. Skrútená šatka - 23 -

VŠEOBECNE Prechodná starostlivosť Prechodná starostlivosť je ponuka z našej nemocnice. Špecialista vás podporí, aby bol pripravený prechod z nemocnice do domu. Informuje, radí a sprostredkuje. Prechodná starostlivosť je kompetentná kontaktná osoba pre pacientov a ich príbuzných, ak potrebujú starostlivosť a pomoc pri organizovaní služieb a pomôcok. Môže sa tiež stať, že osamelí ľudia potrebujú pomoc pri spustení po prepustení z nemocnice. Spolupráca medzi ostatnými s: Domáce ošetrovateľstvo, sociálne služby, praktickí lekári, terapeuti, mobilný paliatívny tím, bandagisti, jedlo na hraniciach, pomoc domovom a susedmi, krúžok sociálnej zdravotnej starostlivosti, ošetrovateľské zariadenia, hospicové hnutie, chorí ľudia. K prechodnej starostlivosti v LKH Freistadt sa môžete telefonicky dohodnúť (pondelok, utorok, štvrtok, piatok od 8:30 do 9:30). pod 05 055476-22140 E-mail: [email protected] - 28 -

VÝŽIVA Problémy s výživou Niektorí pacienti počas liečby nemajú takmer žiadne problémy a môžu naďalej jesť ako obvykle. U iných sa vyskytujú rôzne príznaky, ktoré môžu viesť k nasledujúcim obmedzeniam a zmenám v stravovaní: Strata chuti do jedla Kedy jesť, kedykoľvek je to možné, vrátane noci, a najmä keď je menej pravdepodobné, že budete mať vedľajšie účinky liečby. Ráno je zvyčajne väčší apetít. Takže si doprajte dostatok času na raňajky. Množstvo Vyhýbajte sa veľkému množstvu jedla. Je lepšie jesť niekoľko menších jedál po celý deň. Informácie o oblasti Jedlo rozmiestnite chutne a vytvorte príjemnú atmosféru. Vyvarujte sa silného zápachu z jedla. Pokiaľ je to možné, oddeľte varnú časť od jedálenskej a dostatočne vetrajte. Príjemná atmosféra stimuluje chuť do jedla. - 32 -

VÝŽIVA Hnačka Hnačka je kašovitá až tekutá stolica, ktorá sa vyskytuje viac ako trikrát denne a môže viesť k dehydratácii a vykoľajeniu elektrolytov. Čo môže pomôcť Pite dosť. Vhodné sú: izotonické nápoje (pozri recepty), odporúčané druhy čaju: čierny čaj, čučoriedkový čaj, feniklový čaj, bylinkový čaj, mätový čaj. Potraviny bohaté na pektín, ako je strúhaná mrkva, strúhané jablká, roztlačené banány a sušené čučoriedky, môžu mať podporný účinok. Vyskúšajte ľahko stráviteľné polievky s nízkym obsahom tuku a s nízkym obsahom vlákniny, ako sú polievka s kašou, mrkvová polievka, krupicová alebo ryžová polievka. Použite rozpustnú vlákninu ako napr B. Optifibre alebo Stimulance Multifibre, tieto sú dostupné v lekárni. Ak jete podľa pokynov pre ľahké celé jedlá, požiadajte svojho dietológa o ďalšie informácie. DÔLEŽITÉ! Ak máte hnačky, jedzte ľahké jedlá. - 35 -

VÝŽIVA Recepty na hnačky Kompenzujte stratu tekutín a elektrolytov izotonickými nápojmi! Čučoriedkový čaj Sušené čučoriedky namočte do studenej vody, povarte ich 10 minút a potom ich nechajte lúhovať, preceďte, pridajte trochu soli a cukru (3-4 lyžice čučoriedok v ½ l vody). Izotonické nápoje 1 000 ml čaju (harmančekový, bylinkový, feniklový, dlho ťahaný čierny čaj alebo zelený čaj), 40 g hroznového cukru, 1 g kuchynskej soli 60 ml (bezový kvet/malina) sirup, 940 ml pitnej vody, 1 g kuchynskej soli hotovej izotonickej Riešenia pre ne nájdete v drogériách a lekárňach.Ovesná polievka 30 g jemných ovsených vločiek, 1/2 l vody, soľ Vložte ovsené vločky so studenou vodou a povarte ich na miernom plameni asi 1/2 hodiny. Polievku prepasírujte cez sitko, dolejte do požadovanej konzistencie vodou, znova priveďte do varu a dochuťte soľou. Mrkvová polievka (podľa Moro) 250 g mrkvy, 1/2 l vody, asi 2 g soli Varenú na kocky nakrájanú mrkvu uvaríme vo vode a pretlačíme s vodou na varenie. Naplňte až 1/2 l prevarenou vodou a dochuťte soľou. Krupicová alebo ryžová polievka (pripravená bez tuku, iba solená) Nastrúhané jablko 250 Jesť 300 g jabĺk rozložených na deň (najlepšie so šupkou, najemno nastrúhané a nechať jablko hnedé!) - 36 -

VÝŽIVA Zápcha Zápcha je opakovaná absencia stolice viac ako dva dni. Čo môže pomôcť Pite dostatok (najmenej 30 ml tekutiny na kg hmotnosti). 5 denne, 2 porcie ovocia a 3 porcie zeleniny (varená, surová) poskytujú tieto jedlá vlákninu. Snažte sa jesť jedlá bohaté na vlákninu ako napr B. Celozrnný chlieb s najemno mletou múkou, grahamový chlieb alebo viaczrnný toastový chlieb, celozrnné cestoviny, celozrnná múka, musli. jemu. Pšeničné otruby v kombinácii s dostatkom tekutiny alebo predtým nechajte napučať, na lyžičku pšeničných otrúb vypite 1/4 l tekutiny! Ľanové semienko: 2 3 polievkové lyžice nechajte cez noc napustiť veľkým množstvom vody, potom vmiešajte do pyré alebo jogurtu a veľa pite! 5 Slivky namočte na noc do vody! Na druhý deň zjedzte ovocie a/alebo s ním vypite vodu na namáčanie! Ovocie aj ovocná tekutina stimulujú trávenie. Jedlo obsahujúce kyselinu mliečnu každý deň: cmar, kyslé mlieko, kefír, kyslá kapusta, šťava z kyslej kapusty Rozpustná vláknina z lekárne, napr. B. Optifibre, Stimulance Multifibre V určitých situáciách môže byť potrebné použiť preháňadlo (po konzultácii s lekárom). DÔLEŽITÉ! Pite dosť! - 37 -

VÝŽIVA Ochorenie pankreasu V prípade rakoviny pankreasu môže byť nevyhnutná operácia, ktorá môže viesť k obmedzenému tráveniu tukov alebo k zmene metabolickej situácie (cukrovka). Znaky obmedzeného trávenia tukov sú primárne hnačka (svetlo žltá, objemná, páchnuca) a mastná stolica (viditeľné tukové usadeniny). V takom prípade je potrebné brať prípravky na štiepenie tukov, ktorých dávka musí byť prispôsobená stravovacím návykom postihnutých. Poraďte sa o tom so svojím lekárom a dietológom. - 43 -

Landes-Krankenhaus Freistadt Krankenhausstrasse 1, 4240 Freistadt Impresum: Majiteľ a vydavateľ médií: Oö. Gesundheits- und Spitals-AG (špagát), Goethestrasse 89, 4020 Linec Zodpovedný za obsah: LKH Freistadt, Prim. Norbert Fritsch, DGKP vo Viktoria Hackl, Renate Hofer, Elisabeth Krankl, BSc Špeciálne poďakovanie onkologickej pracovnej skupine Salzkammergut-Klinikum Fotografie: špagát, shutterstock, MEV-Verlag, tlač: Salzkammergut-Media, Gmunden; Rozloženie: Contentschmiede, Kremsmünster, V1_03.2018