Zlomený nos - príčiny, príznaky a liečba

Nie vždy príde Zlomený nos s zvonka viditeľnými deformáciami nosa. Včasná návšteva lekára však môže byť užitočná, aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré sa vyskytujú v procese hojenia.

Obsah

Čo je to zlomený nos?

The Zlomený nos (v medicíne aj ako Zlomenina nosovej kosti je jedným z najčastejších poranení tváre. Je to okrem iného spôsobené tým, že vyčnieva nos a že kosti nosovej kosti sú pomerne jemne vykostené; môžu sa tak rozbiť pri pomerne ľahkej sile.

Zlomená nosová kosť nie je vždy zvonka viditeľná. Keď je však nosová kosť zlomená, často sa dá pozorovať, že s nosom sa dá mierne pohnúť. Zlomenina nosovej kosti sa často spočiatku prejaví ako silný opuch nosa; v mnohých prípadoch je tento opuch po chvíli sprevádzaný silnou bolesťou.

Zlomený nos je zvyčajne obzvlášť bolestivý na dotyk. V niektorých prípadoch môže byť zlomený nos sprevádzaný silným krvácaním z nosa.

príčiny

So zvýšeným rizikom zlomenia nosa sú spojené aj rôzne športy s častým kontaktom tela a vysokou rýchlosťou (napríklad americký futbal a samozrejme box).

Zlomeninu nosovej kosti je možné zámerne vyvolať v rámci kozmetických operácií: Ak sa má korigovať vzhľad nosa, je možné po zlomenine primerane modelovať kosti nosovej kosti.

Príznaky, ochorenia a znaky

Zlomený nos je spojený s jasnými príznakmi. Spočiatku začne nos zvyčajne silno krvácať a postihnutý pocíti silnú bolesť. Výsledkom je zvyčajne rozsiahly opuch, ako aj pomliaždeniny a zreteľne viditeľné zmeny tvaru. Nos môže byť krivý a môžu sa tvoriť hrčky a preliačiny.

Dýchaniu pacienta zvyčajne ťažko bráni ohnutá nosná priehradka a opuch a schopnosť čuchu nie je zriedka obmedzená. Ak jednotlivé úlomky kostí skĺznu, vytvorí sa takzvaný „boxerov nos“, pretože v takom prípade sa môže nosný mostík ponoriť dovnútra. V prípade silného násilia môžu byť zlomeniny zasiahnuté aj do okolitých kostí, ako je napríklad etmoidná kosť alebo horná čeľustná kosť.

Je dosť možné, že príznaky ako modriny alebo opuchy sa objavia až niekoľko hodín po nehode. Preto iba skutočný sklon nosa je jasným znakom zlomeniny nosovej kosti. Navyše k prasknutiu často dochádza pri septálnom hematóme.

Ide o modriny v nosovej priehradke spôsobené krvácaním medzi nosnou sliznicou a chrupavkou. Krvácanie spôsobuje opuch nosovej priehradky, čo buď sťažuje nazálne dýchanie, alebo znemožňuje.

Ako možná komplikácia sa môže vyskytnúť septická nekróza. Tkanivo odumiera, pretože chrupavka už nie je dostatočne zásobená krvou. Je tiež možná bakteriálna infekcia hematómom, ktorá môže viesť k abscesu (hromadeniu hnisu a perforácii septa (otvor v nosovej prepážke)).

Diagnóza a priebeh

Ak sa po pôsobení vonkajšej sily deformuje nos, jedná sa o veľmi spoľahlivú diagnózu Zlomený nos do. Ak nos pacienta napriek podozreniu na zlomeninu nosa nevykazuje žiadnu deformáciu alebo ak sa má zistiť, ktoré oblasti kostí sú zlomeninou postihnuté, musia sa vykonať ďalšie vyšetrenia.

Na tento účel je možné napríklad prehliadať vnútro nosa pomocou takzvanej rinoskopie; V rámci rinoskopie sa nosové otvory udržiavajú otvorené pomocou lekárskych nástrojov, zatiaľ čo lekár môže vidieť vnútro nosa pomocou zdroja svetla. Na diagnostiku zlomeného nosa môže lekár použiť aj takzvanú palpačnú metódu: Vonkajšej časti nosa sa dotkne, aby mohol napríklad zistiť pohyblivosť alebo zlomené hrany.

Tvorba chrupavky sa spravidla vyskytuje veľmi rýchlo v zlomených kostiach nosovej kosti, takže sa nosové kosti často znovu spájajú asi po 5 dňoch. Primerané lekárske opatrenia pomáhajú zabezpečiť, aby zlomenina nosa neviedla k nesprávnemu umiestneniu nosa alebo zhoršeniu dýchania. Možnými komplikáciami otvorených rán v zlomenine nosovej kosti sú infekcie v dôsledku napadnutia patogénmi.

Komplikácie

Možný je aj vznik abscesu. V takom prípade je potrebná mimoriadna opatrnosť, pretože absces môže spôsobiť veľmi nepríjemné následné škody. Pri abscese dochádza k zvýšenej akumulácii hnisovej tekutiny. V niektorých prípadoch sa tekutina hnisu dostane do krvi človeka, čo môže spôsobiť dokonca otravu krvi. Ak sa chcete týmto komplikáciám vyhnúť hneď od začiatku, nemali by ste odkladať návštevu lekára.

Včasnou liečbou sa dá vyhnúť vyššie uvedeným komplikáciám. Z tohto dôvodu je zlomenina nosovej kosti samozrejme spojená s rôznymi komplikáciami, takže návšteva lekára je nevyhnutná. Týmto spôsobom môžu byť prípadné sťažnosti a komplikácie utichnuté v zárodku. 100% zaručené úplné a rýchle zotavenie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak po nehode alebo páde dôjde k bolesti v nose alebo deformácii tvaru nosa, môžete sa znepokojiť. Ak dôjde k silnému krvácaniu z nosa, dôjde k zmyslovým poruchám v tvári alebo k zmenám na pokožke, je potrebné, aby postihnutá osoba vyhľadala lekársku pomoc. V prípade zlomeniny nosa sa objaví silná bolesť v oblasti tváre aj pri ľahkom dotyku, ako aj pri odchode do dôchodku. Bolesť zvyčajne vyžaruje celú tvár a siaha až do hlavy. To vedie k poruchám koncentrácie a pozornosti. Myslenie je obmedzené kvôli sťažnostiam.

Je potrebné vyhľadať lekára, aby sa nezvýšili príznaky a súčasná bolesť sa znížila. Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste sa zdržať užívania akýchkoľvek liekov, kým sa neporadíte s lekárom. Posun nosových kostí je možné pozorovať iba pri vizuálnom kontakte a mal by sa okamžite liečiť.

Čím skôr dostane zlomený nos lekárske ošetrenie, tým lepší je proces hojenia. Ak sa objavia modriny alebo dôjde k zhoršeniu dýchania, je nutný lekár. V prípade pocitu krvi v ústach alebo opuchu tváre je potrebné vyhľadať lekára. Príznaky vedú k ďalšiemu zhoršeniu dýchania, takže sa musíte poponáhľať.

Liečba a terapia

Aké lekárske ošetrenie po a Zlomený nos nevyhnutné, závisí spočiatku od tvaru nosovej zlomeniny: Ak sa kosti nosovej kosti počas zlomeniny neposunuli, lekársky zákrok často nie je potrebný; Konce prestávky sa spravidla znova spájajú samy.

Pretože však takáto zlomená nosová kosť môže byť stále sprevádzaná silnými bolesťami a opuchmi, ošetrujúci lekár môže občas predpísať lieky tlmiace bolesť. Ihneď po zlomenine nosovej kosti môže rýchle ochladenie nosa pomôcť znížiť riziko opuchu. Ak dôjde k silnému krvácaniu so zlomeninou nosovej kosti, ktorá sama neustupuje, môžu byť potrebné tamponády (obväzový materiál, ktorý sa zavádza do nosných dierok).

Ak sa nos zlomí po zlomenine nosovej kosti a posunú sa úlomky kostí, zlomeninu obvykle napraví špecialista. Okrem kozmetického smeru je tiež potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k narušeniu dýchacích ciest. Ak je potrebné opraviť zlomenú nosovú kosť, je dôležité, aby ste tento postup vykonali rýchlo. Ak sa liečba oneskorí, nosové kosti sa už mohli spevniť v posunutej polohe.

Lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Zlomený nos má vynikajúcu šancu na úplné vyliečenie bez trvalého poškodenia, pokiaľ je liečený čo najskôr. V takýchto prípadoch môže správne nastavenie a ošetrenie hernie zabezpečiť, aby sa nos zahojil nepoškodený do niekoľkých týždňov. Ak je nosová kosť dobre ušetrená ďalších štyri až šesť týždňov, potom sa zlomenina nosa považuje za úplne uzdravenú.

V iných prípadoch, keď zlomenina nosovej kosti zasiahla aj ďalšie štruktúry nosa, je prognóza ešte viac závislá od rýchlej liečby. Napríklad ak sa nelieči, deformovaná priehradka predstavuje riziko problémov s dýchaním a rečou. Okrem toho deformovaná priehradka takmer vždy vedie k chrápaniu a zvýšenej náchylnosti na infekcie.

Oddelenie nosovej sliznice od nosnej priehradky má tiež dosť negatívnu prognózu. To môže viesť k odumretiu tkaniva a krvácaniu, ktoré vizuálne môže viesť k zapustenému nosu. Rýchla liečba zlepšuje prognózu.

Zlomený nos sa môže liečiť bez liečby. Potom však existuje veľmi veľká šanca, že deformácie zostanú. Tie závisia od typu zlomeniny nosovej kosti a uhla zlomeniny. Väčšinou po sebe zostávajú nos boxera alebo krivý nos. Spätne sa to dá napraviť iba chirurgicky.

prevencia

Jeden Zlomený nos následkom nehôd obvykle nie je možné zabrániť. Na zabránenie zlomeninám nosa v súvislosti s rizikovým športom sa používa vhodný ochranný odev. Komplikáciám sa dá predísť čo najskoršou lekárskou diagnostikou a liečbou zlomeného nosa.

Následná starostlivosť

Na jednej strane je cieľom následnej starostlivosti zabrániť opakovaniu príznakov. To nemôže byť prípad zlomeného nosa, pretože nemožno predvídať náhle nehody a násilie.

Pacienti však môžu byť v každodennom živote opatrnejší, ak sa im stala takáto nehoda. Niektoré druhy športu sú náchylnejšie na novú zlomeninu. Masky môžu poskytnúť ochranu. Ak je to potrebné, lekár informuje svojich pacientov o ochranných opatreniach, za ktoré je zodpovedná dotknutá osoba.

Na druhej strane existuje následná kontrola na zabezpečenie dlhodobej liečby a každodennej podpory. S tým sú spojené často očakávané komplikácie. V prípade zlomeniny nosa trvá následná starostlivosť dobrých šesť týždňov od stanovenia diagnózy; potom môže pacient pokračovať v bežnom živote.

Pretože potom nie sú žiadne príznaky, neexistuje žiadna následná starostlivosť. Analýza akútnych príznakov je súčasťou kontrolnej udalosti. Okrem toho je možné na stanovenie rastu nosovej kosti použiť zobrazovacie techniky. Pravidelne sa predpisujú lieky na tlmenie bolesti.

Môžete to urobiť sami

Aby sa zabránilo trvalej deformácii nosa, je po návšteve lekára potrebný dostatočný odpočinok a odpočinok. Musia sa dodržiavať pokyny a odporúčania lekára, aby nedošlo k nežiaducemu následnému poškodeniu.

Počas obdobia rekonvalescencie sa treba vyhnúť športovým aktivitám alebo intenzívnej fyzickej aktivite. Situáciám, v ktorých by mohlo dôjsť k násiliu alebo iným fyzickým útokom, by sa malo zabrániť včas. Váhy by sa nemali zdvíhať a nemali by ste sa vyhýbať trhaným pohybom. Počas fázy hojenia by ste sa mali úplne vyhnúť skákaniu, skákaniu alebo behaniu. Pohyby môžu viesť k nežiaducemu posunu kostí a vyvolaniu bolesti.

Dýchanie sa má uskutočňovať iba ústami dočasne až do konca liečebného obdobia. Tým sa zabráni absorpcii častíc z bezprostrednej blízkosti a cudzích telies vo vzduchu do nosa. Ak sa nos zaplní nadmerným výtokom z nosa, môže sa hlava na niekoľko minút nakloniť dozadu. Evakuácia kvapaliny sa iniciuje cez hrdlo a zabráni sa bolestivému vyfúknutiu. Nosenie masky možno považovať za užitočné a úľavu. To je vizuálne veľmi dobre viditeľné v každodennom živote, veľmi dobre chráni poranenú oblasť pred vonkajšími vplyvmi.

nafúknuť

• Grifka, J., Krämer, J.: Ortopédia, úrazová chirurgia. Springer, Heidelberg 2013
• Krämer, J., Grifka, J.: Ortopédia, úrazová chirurgia. Springer, Berlín 2013
• Wirth, C.J. a kol .: Prax ortopédie a úrazovej chirurgie. Thieme, Stuttgart 2013

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.

---