Zmierňovanie fluorózy Otázka Dr
Odpoveď Dr. med. Angela Freundorfer
Stačí si prečítať niekoľko odpovedí na otázky ako „biele miesta“.
Vo väčšine prípadov je odpoveďou buď vznik zubného kazu alebo neškodná fluoróza.
Silná fluoróza tiež spôsobuje diery! v ktorých sa potom môže úžasne vytvárať kaz. Okrem toho sú stopy fluorózy žltohnedé a nie biele alebo?
Zdravím Cathi
autor: Cathi B. 4. februára 2003, 16:07 hod
Znižuje fluorózu
Ahoj Cathi,
Máte pravdu, silná fluoróza spôsobuje žltohnedé sfarbenie a malformácie štruktúry zuba. To sa však v Nemecku stáva veľmi zriedka, a to určite nie kvôli odporúčanej profylaxii fluoridmi (pozri vyššie). Diagnózu je možné stanoviť iba vyšetrením, t. J. V prípade podozrenia na zubára!
od 0 dňa 2.6.06
veľmi zaujímavý doplnok
Aká dávka fluóru je optimálna?
Hodnoty optimálneho celkového prívodu fluóru sú známe už dlho a významne sa nezmenili.
Nemecká spoločnosť pre zubné lekárstvo, orálnu a maxilofaciálnu medicínu spolu s ďalšími dvoma spoločnosťami vydala vyhlásenie, ktoré si môžete prečítať v celom rozsahu na webovej stránke Nemeckej zubnej asociácie. Ale objavila sa aj v mnohých ďalších odborných časopisoch. Tu je zhrnutie:
Odporúčané denné podávanie fluoridu (tablety), ak sa nepoužíva iná profylaxia fluoridmi:
Vek
(Roky) fluorid v pitnej vode
0,7 mg/l
0 až 2 0,25 mg/deň --- ---
3 až 5 0,50 mg/deň 0,25 mg/deň ---
od 6 1,00 mg/deň 0,50 mg/deň ---
Žiadna profylaxia fluoridmi pre predčasne narodené a nedostatočné deti, kým nedosiahnu 3 000 gramov
Pre kojencov neexistuje profylaxia fluoridmi, ak pitná alebo minerálna voda na prípravu jedla obsahuje viac ako 0,3 mg fluoridu/liter
Nepoužívajte pitnú ani minerálnu vodu na prípravu jedla pre kojencov, ktorá obsahuje viac ako 1 mg fluoridu/liter
žiadna profylaxia fluoridmi u detí, ktoré majú vyváženú stravu
Nepoužívajte fluórovú zubnú pastu pre deti do 3 rokov (riziko prehltnutia).
Ak je to možné, žiadna fluórovaná zubná pasta s ovocnou príchuťou (riziko prehltnutia)
do 6 rokov používajte iba malé množstvo zubnej pasty (asi 5 mm)
Doplňujúce Poznámky:
(Zdroj: monografia Zymafluor od spoločnosti Novartis)
Používanie fluoridu počas tehotenstva nepoškodzuje nenarodené dieťa, je však nepravdepodobné, že by bolo na niečo užitočné
Alergie na fluorid nie sú známe a bolo by tiež ťažké ich vysvetliť (spojenie je príliš jednoduché).
Účinky na vodičov atď.: Nie sú známe
Profylaxia fluoridmi najmenej do veku 12 rokov, ideálne až do dospelosti
Najlepšie užiť tablety večer (cmúľajte - neobsahujú cukor!)
Pretože sa však biele škvrny od zubov (pozri vpravo) opakovane tvrdia ako vedľajší účinok napriek správnemu dávkovaniu, pozornosť sa sústredila na dve oblasti, ktoré sa doteraz ťažko zohľadňovali:
vysoký obsah fluóru v niektorých minerálnych vodách: Predný vtok obsahuje (v 1 litri) toľko fluoridu ako 15 (pätnásť !) denných množstiev pre malé deti.
vysoké množstvo fluoridu, ktoré sa do tela dostane pri prehltnutí zubnej pasty.
Predtým, ako sa budete starať o fluór, najskôr si ujasnite, že značka vašej domácej minerálnej vody nemá vysoký obsah fluóru (malo by stačiť menej ako 0,25 mg na liter) a
dajte svojim deťom jasne najavo, že by zubnú pastu nemali prehĺtať. Ak to vaše deti do troch rokov nedokážu, vykefujte ich zubnou pastou alebo použite pastu bez obsahu fluóru! DÔLEŽITÉ.
Čo sa stane, ak spotrebujete príliš veľa fluóru?
Pol gramu fluoridu je pre malé deti smrteľný. To zodpovedá 2 000 tabletám - v porovnaní s inými liekmi je fluór relatívne neškodný.
Pre porovnanie: asi desaťkrát väčšie množstvo „normálnej“ kuchynskej soli je pre malé deti rovnako smrteľné! Viete, koľko rodičov takmer zabije svoje vlastné deti, pretože po prehltnutí domácich toxínov im stále dávajú „zdravý“ ľudový soľný roztok?
Po rokoch predávkovania (20 mg až 80 mg denne - viac ako 10 rokov!) Sa objavujú prvé príznaky zubnej fluorózy a neskôr kostnej fluorózy. S profylaxiou kazu sa také vysoké hodnoty nikdy nedosiahnu. Vyskytujú sa iba v priemysle (vdychovanie prachu pri spracovaní kryolitu) alebo v oblastiach s extrémne vysokým obsahom fluoridov v podzemných vodách (napr. V austrálskych oblastiach s obsahom nad 6 mg/liter).
Zubná fluoróza sa prejavuje ako biele škvrny na sklovine. Tam je narušená kryštálová štruktúra apatitu, takže smalt už nie je priehľadný. Ale nie je tam náchylnejší na zubný kaz, práve naopak.
Zubná fluoróza
Zdroj: monografia Zymafluor od spoločnosti Novartis
Biele škvrny, ako pri zubnej fluoróze, sa však vyskytujú aj bez zjavnej príčiny. Preto sa predpokladalo, že nižšie množstvá fluoridu tiež podporujú biele škvrny, ibaže menej. Existuje nespočetné množstvo vedeckých štúdií, napr
Schmeiser, Gülzow a kol. 1996 v Hamburgu, ktorý vyšetril 1844 študentov vo veku od 6 do 13 rokov a nedokázal štatistickú súvislosť medzi bielymi škvrnami a podaním fluoridu. Nachádza sa v oblastiach silne kontaminovaných priemyselným fluoridom v juhovýchodnom Sasku
Hetzer, Klimm a kol. 1997 žiadny významný rozdiel vo frekvencii fluorózy medzi deťmi s alebo bez fluoridovej profylaxie.