Zníženie krvného tlaku Ktoré alternatívne metódy sú dobré DER SPIEGEL
Meranie krvného tlaku: Nadmerný tlak je rizikovým faktorom pre srdcový infarkt
Foto: Jochen Lübke/picture-alliance/dpa
Necítite vysoký krvný tlak, celé desaťročia nespôsoboval žiadne príznaky. Prečo proti tomu prehĺtať tabletky? V skutočnosti dvaja z troch pacientov ignorujú odporúčania lekára a neužívajú svoje antihypertenzíva pravidelne, ako zistil ekonóm Christian Schäfer z univerzity v Johannes Gutenberg Mainz.
Ak si prečítate písomnú informáciu pre používateľov liekov na krvný tlak, ťažko môžete obviňovať postihnutých, že tablety neužívajú: hovorí sa o búšení srdca, studených rukách a nohách, nevoľnosti a zápche, nočných morách a depresívnych náladách.
Lieky sa často môžu vynechať, najmä v prípade mierneho vysokého krvného tlaku, hovorí Andreas Michalsen, vedúci lekár oddelenia naturopatie v nemocnici Immanuel v Berlíne a profesor naturopatie na Charité.
V prvom rade odporúča podľa odporúčaní európskych smerníc pre liečbu vysokého krvného tlaku: postihnuté osoby by mali päť až sedem dní v týždni chodiť, plávať, bicyklovať alebo behať najmenej 30 minút. Aeróbny vytrvalostný tréning môže znížiť horný krvný tlak o 6,9 milimetra ortuti (mmHg). Lieky znižujú hodnotu o osem až desať milimetrov ortuti.
Nedávno publikovaná celoeurópska štúdia s 334 161 pacientmi ukázala, že aj keď sa ľudia pohybujú iba málo, t. J. Každý deň rýchlo prechádzajú 20 minút, riziko predčasného úmrtia je výrazne nižšie. Medzinárodná výskumná skupina počíta, že nedostatok pohybu spôsobuje dvakrát toľko úmrtí ako obezita. Z 9,2 milióna úmrtí v celej Európe v roku 2008 bolo odhadom 337 000 spôsobených obezitou, zatiaľ čo 676 000 bolo spôsobených nedostatkom pohybu.
Štúdia s 9 306 účastníkmi dospela k záveru: subjekty, ktoré prešli 2000 krokov denne, mali o desať percent nižšie riziko infarktu alebo mozgovej príhody alebo úmrtia na ne.
Európske usmernenie naďalej radí, čo praktickí lekári stále hovoria fajčiarom a ľuďom s nadváhou: prestať fajčiť a schudnúť. „Čím viac, tým lepšie - každé kilo, ktoré stratíte, zníži hornú hodnotu tlaku o dva milimetre ortuťového stĺpca,“ hovorí Thomas Lüscher, hlavný kardiológ na univerzitnej klinike v Zürichu.
Nie je potrebné odolávať čokoláde
Pozitívny vplyv stredomorskej stravy je tiež dobre zdokumentovaný - ako je to v južnom Taliansku tradičné s množstvom zeleniny a ovocia, namiesto živočíšnych tukov olivový olej, takmer žiadne mäso a iba mierny alkohol. „Nemusíš žiť ako mních,“ hovorí Michalsen. „Ale keď si v strese, nezdravo sa stravuj a málo športuj, tvoje cievy sú na hranici svojich možností.“ Chudí ľudia, ktorí pravidelne cvičia, musia byť pri jedle menej opatrní, ich cievy sú zdravšie. „Najlepšie by bolo, keby ste dodržiavali vegetariánsku stravu,“ tvrdí Michalsen, ktorá znižuje krvný tlak.
Koniec koncov: pacienti s vysokým krvným tlakom nemusia odolávať čokoláde. Zložky, ako napríklad epikatechín, ktoré sa nachádzajú predovšetkým v tmavej čokoláde, znižujú tlak. „Epikatechín zvyšuje množstvo oxidu dusnatého v cievach a znižuje množstvo endotelínu-1,“ vysvetľuje kardiológ Lüscher. „To spôsobí rozšírenie krvných ciev a pokles tlaku.“
Zostáva zistiť, či pravidelná konzumácia čokolády neprivedie viac tuku späť na rebrá a vplyv na krvný tlak bude nulový. Lepšie môžu byť iné antihypertenzívne jedlá, napríklad ibištek alebo zelený čaj, šťava z červenej repy, sójové doplnky alebo extrakt z olivových listov.
S vedomím a uvoľnene
Ak je to príliš veľa zelene, môžete vyskúšať akupunktúru alebo relaxačné techniky, ako sú meditácia, progresívna relaxácia svalov, tréning vedomia alebo jóga. „Teraz máme v tejto oblasti niekoľko dobrých výsledkov,“ hovorí Michalsen. Lekár prírodnej medicíny skúma aj ďalšie alternatívne spôsoby liečby, ako sú UV-B lúče a vitamín D, Kneippove kúry, sauna a pôst.
Problém s alternatívnymi metódami: Doteraz nebolo objasnené, ako dlho antihypertenzný účinok trvá. „Účinná terapia by mala nielen kedykoľvek znížiť tlak, ale vyhnúť sa aj dlhodobým komplikáciám,“ hovorí Michael Wolzt z ambulancie vysokého tlaku vo Všeobecnej nemocnici vo Viedni. Toto sa jasne preukázalo v prípade drog. „Ale v naturopatii nemáme dlhodobé štúdie s takými výsledkami.“
Michalsen však odpovedá, že na začiatku ľudia vedeli iba to, že lieky môžu znižovať krvný tlak. „Až neskôr veľké štúdie preukázali, že by to mohlo znížiť riziko srdcových infarktov a mozgových príhod.“ Má podozrenie, že je to rovnaké aj pri niektorých naturopatických postupoch. "Ak dokážu znížiť tlak, môžu sa tiež vyhnúť komplikáciám."
Kardiológ Lüscher však varuje pred vyskúšaním iba alternatívnych metód. Okrem zmeny životného štýlu by ste ich mali používať ako doplnok a len po konzultácii s lekárom. „Na rozdiel od naturopatie veľmi dobre poznáme účinky a vedľajšie účinky liekov a vieme, ako dobre sa dajú použiť na prevenciu infarktu a mŕtvice,“ hovorí Lüscher. Predpokladom však je, že pacient užije aj tablety.