Zollinger-Ellisonov syndróm
Prehľad
Zollinger-Ellisonov syndróm je komplexný stav charakterizovaný prítomnosťou jedného alebo viacerých nádorov v pankrease, hornej časti tenkého čreva (dvanástnika) alebo lymfatických uzlinách susediacich s pankreasom.
Tieto nádory nazývané gastrinómy vylučujú veľké množstvo gastrínu, čo spôsobuje nadmerné zvýšenie množstva žalúdočnej kyseliny. Zollinger-Ellisonov syndróm je pomerne zriedkavé ochorenie. Tento stav sa môže vyskytnúť kedykoľvek v živote, najmä však vo veku 20 - 50 rokov, pričom je o niečo častejší u mužov.
Liečba Zollinger-Ellisonovho syndrómu najčastejšie spočíva v liekoch na zníženie žalúdočnej kyseliny a na vyliečenie vredov. Chirurgia na odstránenie nádorov môže byť možnosťou pre niektorých ľudí so Zollinger-Ellisonovým syndrómom.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
PRÍČINA
Presná príčina ochorenia zostáva neznáma, ale postupnosť udalostí špecifických pre vznik ochorenia je pomerne dobre definovaná. Syndróm bude prítomný, keď sa vytvorí jeden alebo viac nádorov (gastrinóm) v pankrease, dvanástniku alebo lymfatických uzlinách susediacich s pankreasom.
Pankreas je orgán umiestnený za a pod žalúdkom. Produkuje enzýmy potrebné na trávenie potravy, ale aj hormóny (gastrín), ktoré riadia produkciu žalúdočnej kyseliny.
Nádory, ktoré sa vyskytujú pri Zollinger-Ellisonovej chorobe, sú tvorené bunkami, ktoré vylučujú veľké množstvo gastrínu, ktorý stimuluje žalúdok k ešte väčšej produkcii kyseliny. Nadbytok žalúdočnej kyseliny môže viesť k tvorbe žalúdočných vredov a niekedy k hnačkám.
vyšetrovania
Pri diagnostike Zollinger-Ellisonovho syndrómu vezme lekár do úvahy
- Anamnéza pacienta - Bude chcieť vedieť ďalšie informácie o prejavoch a príznakoch ochorenia a preštudovať anamnézu pacienta. Ak máte pokrvného príbuzného, ktorý trpí MUŽOM I, je pravdepodobnejšie, že sa u vás tento stav vyvinie.
- Krvné testy - Vzorky krvi sa odoberajú a analyzujú v laboratóriu na hladinu gastrínu. Zvýšená hladina gastrínu môže naznačovať prítomnosť nádorov v pankrease alebo dvanástniku, ale môže byť tiež spôsobená inými stavmi.
Pred týmto vyšetrením nejedzte a neprestávajte užívať žiadne lieky používané na zníženie množstva žalúdočnej kyseliny, aby ste čo najpresnejšie zmerali hladinu gastrínu.
- Meranie hladín gastrínu - Zvýšené hladiny gastrínu môžu byť spôsobené inými stavmi ako Zollinger-Ellison. Preto lekár tiež otestuje stupeň kyslosti v žalúdku, aby zistil, aké vysoké sú hladiny gastrínu.
Ak sa v žalúdku vyskytne veľké množstvo kyseliny, lekár vás požiada, aby ste podstúpili test stimulácie sekretínom. Pri tomto vyšetrení lekár zmeria hladinu gastrínu, vstrekne sekretín a znova zmeria hladinu gastrínu. Ak má pacient Zollinger-Ellisonov syndróm, hladina gastrínu sa ešte zvýši.
- Horná zažívacia endoskopia
- Zobrazovacie štúdie - Váš lekár môže použiť zobrazovacie techniky, ako je nukleárne skenovanie, pri ktorých sa používajú rádioaktívne látky na lokalizáciu nádorov, počítačová tomografia (CT), ultrazvukové zobrazovanie alebo MRI.
- Endoskopický ultrazvuk - Počas tohto postupu lekár vyšetrí žalúdok a dvanástnik edoskopom, ktorý bude mať ultrazvukovú sondu.