Zvracanie a závraty Otras mozgu nie je žiadna maličkosť - IGPmagazin, váš zdravotnícky personál
Zdravý život, zdravotné postihnutie a inklúzia, starnutie, digitálne zdravie, diagnostika a terapia
Stáva sa to pri športe, ale aj pri páde na bicykli: ak je hlava poškodená, rýchlo to vedie k otrasu mozgu. Postihnuté osoby by mali byť rozhodne vyšetrené - aj keď sa po krátkom čase opäť cítia fit.
Pri športovaní vám loptička silou udrie do hlavy, pri páde z rebríka alebo na bicykli hlava prudko dopadne na zem: Môže to mať za následok otras mozgu. Nemali by ste to zavrhovať ako maličkosť. Zvonku zvyčajne nie je nič vidieť - alebo nanajvýš tržná rana alebo modrina. Ale zložité je, že v mozgu môže dôjsť k veľmi nebezpečnému krvácaniu.
„Ak je niekto po poranení hlavy v bezvedomí, potom je to jasný príznak otrasu mozgu,“ vysvetľuje profesor Peter Sefrin z Nemeckej asociácie lekárskych záchranných služieb (BAND). Ak dotknutá osoba nadobudne vedomie do niekoľkých minút, zvyčajne si nemôže spomenúť, čo spôsobilo poranenie hlavy.
Podozrenie na traumatické poranenie mozgu: zavolajte pohotovostného lekára
Medzi ďalšie príznaky patrí zvracanie, nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty. Ak je zranená osoba v bezvedomí dlhšie ako päť minút, mali by okoloidúcim zvoniť všetky poplašné zvony: Pacient je podozrivý z ťažkého traumatického poranenia mozgu. „Je potom prípadom pohotovostného lekára,“ zdôrazňuje Sefrin, špecialista v anestéziológii. Ak nevyšetríte a neošetríte pacienta do jednej hodiny od poranenia hlavy, môže to mať za následok trvalé poškodenie mozgu alebo dokonca smrť.
Ak existuje podozrenie na traumatické poranenie mozgu, lekár okrem iného skúma, či má pacient ďalšie škody, napríklad zhoršenie vedomia. V prípade potreby sa vykoná počítačová tomografia. Ak sa v mozgu objaví krvácanie, zastaví sa alebo sa mu aspoň pri operácii uľaví. „Čím rýchlejší je zákrok, tým je to pre pacienta lacnejšie,“ hovorí profesor Peter Schmittenbecher z Nemeckej spoločnosti pre detskú chirurgiu.
Traumatické poranenie mozgu niekedy nie je bez následkov. Postihnutí ľudia môžu mať problémy s rozprávaním a pohybom, rovnako ako s neschopnosťou sústrediť sa. „Časté traumatické poranenia mozgu sú podozrivé zo zodpovednosti za choroby, ako je Parkinsonova choroba alebo demencia,“ vysvetľuje Uwe Meier z Asociácie nemeckých neurológov (BDN).
„V prípade otrasu mozgu musí pacient ísť do nemocnice na 24 hodín“
Ale ani mierny otras mozgu nemusí byť nevyhnutne neškodný. V každom prípade by postihnutá osoba mala zavolať pohotovostného lekára alebo sa obrátiť na lekára a nechať sa dôkladne prehliadnuť - aby sa vylúčilo možné krvácanie, ku ktorému môže neskôr dôjsť aj v dôsledku poranenia hlavy. „V prípade otrasu mozgu musí byť pacient hospitalizovaný 24 hodín,“ vysvetľuje Sefrin. Tam je pripojený k monitoru a monitorovaný. Počas týchto 24 hodín musí dotknutá osoba prísne odpočívať. Ak počas tohto obdobia nedôjde k žiadnym abnormalitám, pacient je prepustený.
To, do akej miery sa potom môže znovu vystaviť stresu, sa líši od človeka k človeku a malo by sa prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom. Deti a dospievajúci by sa nemali podieľať na nijakých namáhavých činnostiach najmenej týždeň, odporúča Schmittenbecher, ktorý je riaditeľom kliniky detskej chirurgie na klinike Karlsruhe. Patrí sem aj: žiadna televízia a žiadny mobilný telefón alebo smartphone. „Mozog by nemal byť vystavený žiadnym stimulom, ale mal by mať možnosť zotaviť sa,“ zdôrazňuje detský chirurg. Ak je správanie badateľné počas prvého týždňa, napríklad preto, že pacient hovorí zmätene, musí sa vrátiť k lekárovi.
Ani tí, ktorí sa po otrase mozgu subjektívne cítia opäť fit, nemuseli nutne vydržať incident. To znamená, že duševný výkon sa dá znížiť dlhšie. „Napríklad pamäťová medzera pri incidente, ktorý spustil otras mozgu, zostáva, nanajvýš sa skracuje,“ hovorí neurológ Meier. Možné sú aj poruchy pozornosti.
Kontaktné športy zvyšujú riziko
Najmä kontaktné športy nesú riziko otrasu mozgu. A: „Existujú náznaky, ale neexistujú spoľahlivé fakty, že hry s hlavičkami môžu byť škodlivé pre mozog detí a dospievajúcich,“ vysvetľuje Schmittenbecher. Podkladom pre túto prácu je predpoklad, že lebka adolescentov ešte nie je taká pevná.
Schmittenbecher odporúča, aby sa deti a dospievajúci preventívne nezúčastňovali cieleného intenzívneho tréningu hlavičiek - teda opakovaných hlavičiek v krátkom časovom období. To však neznamená, že by adolescenti nemali vôbec robiť hlavičky. „Ak sa to stane raz alebo dvakrát v priebehu hry, potom je to ospravedlniteľné aj z lekárskeho hľadiska,“ hovorí detský chirurg.
Boxeri, ktorí nenosia ochranu hlavy, ale sú často zranení na hlave v ringu, majú zvýšené riziko mozgových ochorení. Každý, kto sa venuje tomuto športu, by mal byť raz ročne vyšetrený neurológom. Ak dôjde k zmenám v duševnej výkonnosti, možno prijať protiopatrenia v počiatočnom štádiu. Nehody pri bicyklovaní so sebou nesú aj riziko poranenia hlavy. Aby sa tomu zabránilo, platí predovšetkým jedna vec: „Cyklisti by určite mali mať prilbu,“ zdôrazňuje Schmittenbecher.