Zvýšená sekrécia glukagónu nie je pri cukrovke nevyhnutnou požiadavkou

cukrovke

Štyri vzorky kriviek glukagónu počas testovania orálnej tolerancie glukózy. (Farby: modrá = kontrolná skupina, šedá = vysoko rizikový metabolizmus, červená = prediabetes/cukrovka). Zdroj: JCEM/Lechner Group

Glukagón je hlavným antagonistom inzulínu. O tom, akú úlohu zohráva hormón pri vývoji cukrovky typu 2, sa však stále vedie. Výskumný tím porovnal sekrécie glukagónu u mladých žien s tromi rôznymi metabolickými fenotypmi počas testu orálnej tolerancie glukózy. Skupiny boli: zdravá kontrolná skupina (93 žien), metabolicky zdravé ženy po gestačnom cukrovke (skupina s vysokým rizikom, 121 žien) a 71 žien, ktorým už bola diagnostikovaná cukrovka alebo prediabetes.

Analýza ukázala, že existujú štyri vzorce dynamiky glukagónu. Nájdené vzorce sa však nezhodovali s tromi rôznymi metabolickými skupinami. Jeden model - zvýšené hladiny glukagónu nalačno s oneskoreným potlačením glukagónu - bol obzvlášť častý u žien s cukrovkou a prediabetom (21 percent). Ale tento zhluk bol objavený aj u 8 percent zdravých žien. Naopak, väčšina žien v skupine s prediabetom/diabetom (n = 39; 55%) mala normálne hladiny glukagónu, s nízkou hladinou glukagónu nalačno a rýchlou supresiou. Okrem toho klaster s vysoko nalačno podávaným glukagónom a slabou supresiou glukagónu vykazoval zvýšené príznaky metabolického syndrómu (vysoký krvný tlak, viscerálna obezita a vysoké hladiny lipidov v krvi).

Autori štúdie preto predpokladajú, že zvýšené uvoľňovanie glukagónu v podskupine môže prispieť k rozvoju cukrovky 2. typu, čo však nie je nevyhnutným predpokladom pre vznik cukrovky.

Štúdia DZD, Klinikum der Universität München a Helmholtz Zentrum München bola publikovaná v marcovom čísle `J Clin Endocrinol Metab´.

Pôvodná publikácia:
Gar, C. a kol. (2018): Vzory dynamiky plazmového glukagónu sa nezhodujú s metabolickými fenotypmi u mladých žien. J Clin Endocrinol Metab; DOI: 10.1210/jc.2017-02014

* Základné informácie:
Orálny glukózový tolerančný test (oGTT)
OGTT poskytuje informácie o schopnosti tela rozkladať definované množstvo glukózy v priebehu určitého časového obdobia. Za týmto účelom sa na prázdny žalúdok vypije 75 g glukózy ako roztok cukru. Potom sa v určitých intervaloch odoberá krv a vyšetruje sa na obsah cukru.