13 LIEKOVO ODPORÚČANÝCH OTÁZOK A ODPOVEDÍ O OŠETRENÍ ENDOMETROZY

Autor: Dr. Ioana Vasile, špecialistka v odbore pôrodníckej a gynekologickej starostlivosti, MedLife Brasov

liekovo

1. ČO JE ENDOMETROSIS?

Endometrióza je bežným stavom u žien. Názov pochádza zo slova „endometrium“, tkaniva, ktoré sa bežne nachádza vo vnútri maternice. Endometrióza sa vyskytuje, keď sa tkanivo podobné vnútornej časti maternice vyvíja mimo nej, v oblastiach, kde by to nemalo byť.

Endometrióza sa často vyskytuje u:

  • OVARY
  • vajcovody
  • väzy, ktoré podporujú maternicu
  • pobrušnice (hárok), ktorý pokrýva maternicu a vnútorné orgány.

Ďalšie oblasti, kde sa môže vyskytnúť endometrióza, sú: pošva, konečník, krk, vulva, črevá, močový mechúr. Môže sa veľmi zriedka vyskytnúť v pľúcach, mozgu alebo koži.

2. ČO SÚ PRÍZNAKY ENDOMETROZY?

Bolesť. Je to najbežnejší príznak. Ženy s endometriózou môžu mať rôzne druhy bolesti:

  • intenzívna menštruačná bolesť (bolesť sa môže časom zhoršovať)
  • chronická bolesť chrbta alebo panvy
  • bolesť počas pohlavného styku alebo po ňom, opísaná ako „hlboká“ (odlišná od bolesti pociťovanej v pošve v čase prieniku).
  • bolesť čriev
  • črevné kŕče alebo bolesti pri močení počas menštruácie.

B. Neplodnosť

C. Problémy s trávením: hnačky, nadúvanie, nevoľnosť, najmä počas menštruácie.

3. PREČO ENDOMETROZA PRÍČINÍ BOLESTI?

Endometrióza nastáva, keď sa tkanivo podobné vnútornej časti maternice vyvíja mimo maternice. Tieto oblasti s endometriózou (endometriómy) sa každý mesiac počas menštruácie zapália a krvácajú rovnakým spôsobom ako tkanivo vo vnútri maternice (endometrium). To spôsobuje bolesť.

Endometriómy (oblasti s endometriózou) môžu naďalej rásť a môžu produkovať:

  • upchatie vajíčkovodov.
  • tvorba endometriotických cýst vo vaječníku.
  • zápal.
  • tvorba jaziev a zrastov (druh tkaniva, ktoré spája orgány dohromady). Tieto jazvy spôsobujú bolesť panvy a môžu zabrániť otehotneniu ženy.
  • Problémy s črevom a močovým mechúrom.

4. AKO ČASTO často je ENDOMETROSIS?

Endometrióza je bežný stav. Asi 11% žien má toto ochorenie 1 .

5. KTO JE PREDPOKLADANÝ NA ENDOMETROZU?

Endometrióza sa môže vyskytnúť u každej ženy, ktorá má menštruáciu je častejšia u žien medzi 30 - 40 rokmi.

Ste náchylní na endometriózu, ak:

  • Nemáš deti.
  • Menštruácia trvá viac ako 7 dní.
  • Máte krátke menštruačné cykly (menej ako 27 dní).
  • Máte rodinnú anamnézu endometriózy (matka, sestra, teta).
  • Máte stav, ktorý blokuje tok normálnej menštruačnej krvi počas menštruácie.

6. ČO SÚ PRÍČINY ENDOMETROZY?

Existuje niekoľko teórií o príčinách endometriózy:

  • Retrográdny menštruačný tok je to najpravdepodobnejšia príčina. Časť menštruačnej krvi sa cez vajíčkovody dostane do panvovej dutiny.
  • Genetické faktory. Môže sa dediť geneticky (vyskytuje sa u žien s rodinnou anamnézou endometriózy).
  • Poruchy imunitného systému. Nedostatočný imunitný systém nie je schopný zničiť endometriálne tkanivo, ktoré sa vyvíja mimo maternicu. Niektoré choroby imunitného systému a určité druhy rakoviny sú bežnejšie u žien s endometriózou.
  • hormóny. Zdá sa, že hormón estrogén podporuje endometriózu.
  • Chirurgia. Počas chirurgického zákroku, ako je cisársky rez alebo hysterektómia (odstránenie maternice), môže byť endometriálne tkanivo implantované na iné miesta (napr. Brušná jazva).

7. AKO MÔŽEM ZABRÁNIŤ ENDOMETROZE?

Nemôžeme zabrániť endometrióze. Ale môžete znížiť svoje šance na rozvoj ochorenia znížením hladiny estrogénu v tele.

Ak chcete znížiť hladinu estrogénu v tele, môžete:

  • Poraďte sa so svojím lekárom o metódach hormonálnej antikoncepcie, ako sú náplasti alebo nízkodávkové vaginálne krúžky estrogénu.
  • Pravidelne športujte (viac ako 4 hodiny týždenne). To vám pomôže mať nízke percento telesného tuku, čo zníži množstvo estrogénu cirkulujúceho v tele. .
  • Vyvarujte sa veľkého množstva alkoholu. Alkohol zvyšuje hladinu estrogénu 3 .
  • Vyvarujte sa nápojom s vysokým obsahom kofeínu. Štúdie ukazujú, že konzumácia viac ako jedného nápoja kofeínu denne môže zvýšiť hladinu estrogénu 4 .

liekovo

8. AKO SA DIAGNOSTIKA ENDOMETROSIS?

9. AKO SA LIEČI ENDOMETROSIS?

Endometrióza nelieči, ale existujú príznaky a problémy, ktoré spôsobuje. Poraďte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby.

• Ak nechceš otehotnieť, antikoncepčné pilulky sú zvyčajne prvou terapeutickou možnosťou. Účinkujú, pokiaľ ich užívate a sú určené pre pacientov, ktorí nemajú závažné príznaky a príznaky endometriózy.

• Ak chcete otehotnieť, váš lekár vám môže predpísať agonistu GnRH. Tento liek zastavuje produkciu hormónov spôsobujúcich dočasnú menopauzu, ale súčasne zastavuje vývoj endometriózy. Po ukončení liečby sa menštruácia vráti a je pravdepodobnejšie, že otehotniete.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je zvyčajne vyhradený pre ťažké formy, pri ktorých liečba nemá žiadny účinok alebo ak existujú problémy s plodnosťou. Počas chirurgického zákroku lekár identifikuje oblasti s endometriózou a odstráni ich.

Ďalšie liečebné postupy, ktoré môžete dodržiavať:

• lieky proti bolesti: ibuprofén, naproxén.

• Doplnkové a alternatívne terapie: akupunktúra, chiropraxe, doplnky výživy (vitamín B1, horčík, omega3 mastné kyseliny) 5 .

10. ENDOMETROZA ZMIZÁ PO MENOPAZE?

U niektorých žien príznaky endometriózy zmiznú po menopauze, pretože telo prestáva produkovať hormóny. Ženy podstupujúce menopauzálnu hormonálnu substitučnú liečbu však môžu mať príznaky endometriózy.

12. MÔŽEM ZÍSKAŤ TEHOTENSTVO, AK MÁM ENDOMETROSU?

Áno. Mnoho žien s endometriózou otehotnie. Môže však byť ťažšie otehotnieť. Štúdie ukazujú, že endometrióza postihuje každú druhú ženu s neplodnosťou 6 .

Príčina endometriózy nie je známa, predpokladá sa však, že:

  • implantáty endometriózy blokujú a ovplyvňujú reprodukčné orgány, čo spermiam sťažuje prístup k vajíčku.
  • Imunitný systém, ktorý normálne pomáha brániť telo pred chorobou, napáda embryo.
  • Endometrium (miesto, kde by sa malo implantovať tehotenstvo) sa nevyvíja správne 7 .

13. ČO SÚ ĎALŠIE CHOROBY SÚVISIACE S ENDOMETROZOU?

Výskum ukazuje, že existuje súvislosť medzi endometriózou a inými stavmi vrátane:

  • alergie, astma.
  • Autoimunitné ochorenia: roztrúsená skleróza, systémový lupus erythematosus, niektoré formy hypotyreózy.
  • Syndróm chronickej únavy a fibromyalgia 8 .
  • Niektoré typy rakoviny: rakovina vaječníkov a rakovina prsníka 9 .

SA STÁVA V STREDNEJ BRASOVE: KOMPLETNÁ CESTA K ENDOMETROZOVÝM PACIENTOM.

V Nemocnica MedLife Brasov, a interdisciplinárny lekársky tím víta pacientov trpiacich endometriózou na úplnej lekárskej ceste: diagnostika, liečba a pooperačné zotavenie, ktoré ponúkajú integrovanú správu prípadov s konkrétnym protokolom a vyšetreniami.

Spoločnosť MedLife Brasov spolupracuje s talianskym lekárskym tímom (nemocnica Pederzoli, Verona) s rozsiahlymi skúsenosťami s liečením endometriózy pomocou laparoskopickej chirurgie, ktorá pacientom ponúka spoľahlivé lekárske riešenie.