2018-0901f Ischemická choroba srdca - Medcontroller
0901f Ischemická choroba srdca
Angina pectoris (I20.–)
Ak má pacient angínu pectoris, je vhodný kód pred, vpredu na označenie kódu koronárnej aterosklerózy.
Ak je pacient prijatý s nestabilnou angínou pectoris a vyvinie sa z neho počas pobytu v nemocnici infarkt myokardu, mal by sa uviesť iba kód infarktu myokardu.
Ak sa však u pacienta vyvinie postinfarktová angína, I20.0 Nestabilná angina pectoris ako doplnkový kód.
Akútny infarkt myokardu (I21.–)
Infarkt myokardu, ktorý bol identifikovaný ako akútny alebo až pred štyrmi týždňami (28 dňami), je vypnutý s kódom
| I21.– | Akútny infarkt myokardu |
Kódy kategórie I21 Akútny infarkt myokardu musí byť uvedené ako pri úvodnej liečbe infarktu v prvej nemocnici prijímajúcej pacienta s infarktom, tak aj v iných zariadeniach, do ktorých je pacient prijatý alebo preložený do štyroch týždňov (28 dní) po infarkte.
Opakovaný infarkt myokardu (I22.–)
Táto kategória sa používa na kódovanie infarktu, ktorý sa vyskytne vo vnútri štyri týždne (28 dní) po dôjde k predchádzajúcemu infarktu.
Starý infarkt myokardu (I25.2)
| I25.2- | Starý infarkt myokardu |
kóduje a anamnestická diagnóza, aj keď nie je zahrnutý ako „kód Z“ v kapitole XXI. Je potrebné ho dodatočne kódovať, iba ak je to pre súčasnú liečbu dôležité.
Iné formy chronickej ischemickej choroby srdca (I25.8)
Infarkt myokardu, ktorý sa lieči viac ako štyri týždne (28 dní) po začiatku, je s
| I25.8 | Iné formy chronickej ischemickej choroby srdca |
Ischemická choroba srdca, ktorá sa predtým liečila chirurgicky/intervenčne
Ak sa počas aktuálneho pobytu v nemocnici lieči ischemická choroba srdca, ktorá sa predtým liečila chirurgicky/intervenčne, je potrebné postupovať podľa tohto postupu:
Ak sú existujúce obtoky/stenty otvorené a je vykonaný nový postup na ošetrenie ďalších segmentov cievy, kód je
| I25.11 | Aterosklerotické ochorenie srdca, ochorenie jednej cievy, |
| I25.12 | Aterosklerotické ochorenie srdca, ochorenie dvoch ciev, |
| I25.13 | Aterosklerotická choroba srdca, choroba troch ciev alebo |
| I25.14 | Aterosklerotické ochorenie srdca, stenóza ľavého hlavného kmeňa |
| a buď | |
| Z95.1 | Prítomnosť aortokoronárneho bypassu |
| alebo | |
| Z95.5 | Prítomnosť implantátu alebo transplantátu po operácii koronárnych ciev |
| kódovať. | |
| Kódy | |
| I25.15 | Aterosklerotické ochorenie srdca so stenózovaným bypassom |
| I25.16 | Aterosklerotické ochorenie srdca so stenóznymi stentmi |
| sú len sa má použiť, keď je ovplyvnený samotný bypass/stent. V takom prípade to je | |
| Z95.1 | Prítomnosť aortálneho koronárneho bypassu alebo |
| Z95.5 | Prítomnosť implantátu alebo transplantátu po koronárnej vazoplastike |
| sa nemá uvádzať ako ďalšia diagnóza. | |
Jeden pacient bol prijatý s nestabilnou angínou, ktorá sa vyvinula tri roky po operácii bypassu. Vyšetrenie srdcovým katétrom ukázalo koronárne ochorenie srdca v oblasti venózneho bypassu.
| Hlavná diagnóza: | I20.0 | Nestabilná angina pectoris |
| Sekundárne diagnózy: | I25.15 | Aterosklerotické ochorenie srdca so stenózovaným bypassom |
Požiadavka na pridelenie kódy
| Z95.1 | Prítomnosť aortálneho koronárneho bypassu alebo |
| Z95.5 | Prítomnosť implantátu alebo transplantátu po operácii koronárnych ciev |
Okrem dostupnosti anamnestických informácií o prítomnosti bypassu koronárnych artérií alebo predchádzajúcej koronárnej angioplastike sú tieto informácie relevantné pre aktuálnu liečbu v nemocnici. významné sú (pozri DKR D003 Sekundárne diagnózy).