60 rokov od uvedenia antikoncepčných tabliet
Malá tabletka s gigantickým účinkom - zo všetkých hľadísk. Bola to skutočná senzácia, keď sa 18. augusta 1960 na americký trh dostala prvá antikoncepčná tabletka - bola to prvá forma hormonálnej antikoncepcie. O rok neskôr bola k dispozícii aj v západnom Nemecku a po ďalších štyroch rokoch v bývalej NDR. Farmaceutický priemysel ich pôvodne uvádzal na trh ako liek na menštruačné bolesti. Boli predpísané iba vydatým ženám. Až na konci prospektu sa urobila zmienka o jeho najdôležitejšom majetku. Malými a takmer skrytými písmenami sa spomínalo, že má aj antikoncepčné účinky.
Ďalší „vedľajší účinok“ pilulky presahoval rámec lekárskej sféry: jej sociálna sila. Nová metóda antikoncepcie prvýkrát zmenila pohlavie a reprodukciu. Sex pre potešenie namiesto sexu pri pôrode - tabletka to sprostredkovala, bolo to jednoduchšie a spoľahlivejšie ako doposiaľ nič známe. Dalo to ženám novú príležitosť, a to prijímať vlastné rozhodnutia týkajúce sa ich tela. Konečne mohli žiť svoju sexualitu autonómne, táto tabletka znamenala revolúciu v ich živote.
V tom čase dominovali v sexualite obavy z nechceného tehotenstva, pripomína v rozhovore pre nemeckú verejnoprávnu televíziu ZDF Alice Schwarzer, publicistka a aktivistka za práva žien. U zodpovednej ženy sa to všetko točilo okolo tohto strachu. „Tiež si vedel, že nemôžeš ísť na potrat. Počuli ste chýry o kuchynských jedlách a ženách, ktoré krvácali na smrť. “ Aj napriek morálnym obavám strach spôsobuje, že nemusíte ísť na potrat, hovorí Schwarzer. „A keď sa objavili antikoncepčné tabletky, v prvej polovici šesťdesiatych rokov - keď som bol mladý, v bláznivom období - to znamenalo bezpodmienečné prepustenie. Fantastická vec. Myslím si, že všetci sme boli radi. Zázračný produkt. “
Lekári varujú, pápež zakazuje
Dovtedy známe tri slová - deti, kuchyňa, kostol - určovali spoločenskú úlohu žien. V povojnovej nemeckej konzervatívnej spoločnosti sa nepredpokladal samostatný život žien. A odpor bol značný. Aj od lekárov. Odborník na lekársku históriu Robert Jütte v rozhovore pre DW pripomína „Ulmskú deklaráciu“ z roku 1964: V tomto dokumente asi 200 lekárov varovalo „že bude mať zničujúce následky, ak láska zostane bez následkov“. Bývalý šéf Inštitútu pre dejiny medicíny v Nadácii Roberta Boscha zdôraznil: „Existoval široký sociálny, autoritársky konsenzus, pokiaľ ide o udržanie antikoncepcie v určitých medziach.“
Silná ofenzíva proti antikoncepcii prišla z katolíckej cirkvi. 25. júla 1968 odsúdil pápež Pavol VI. Antikoncepčnú reprodukciu v Enciclica Humanae Vitae. Podľa neho by tieto propagovali mimomanželský sex a prispeli k „všeobecnému zničeniu morálky“. V zásade bola antikoncepcia jasným zákazom praktizovania katolíkov.
"Milujte sa, nebojujte"
Časy však boli uvedené inak. Stará spoločenská objednávka sa rúcala. Zvyšovanie životnej úrovne so sebou prinieslo túžbu po osobnom naplnení a individuálnej slobode. Sexuálna revolúcia odstránila rigidné konvencie. Motto hippie hnutia voľnej lásky „Milovať, nie vojna“ bolo jedným z určujúcich faktorov západného hnutia študentov a mladých ľudí v roku 1968. Partneri sa menili otvorenejšie a častejšie ako kedykoľvek predtým. Preslávil sa provokatívny programový slogan študentskej revolty: „Ak spíte dvakrát s tou istou osobou, patríte k tomuto podniku“. Historička Jütte nechce preceňovať úlohu antikoncepčných tabliet: verí, že to nebolo príčinou tohto vývoja, ale skôr katalyzátorom.
Sexuálne oslobodenie tiež vytvorilo nové obmedzenia. „Pred sexom sa dievčatá a mladé ženy museli vydávať. A teraz? Všetko sa zmenilo antikoncepčnými tabletkami, “spomína si feministka Alice Schwarzer. Ak dievčatá tablety nezobrali, hovorilo sa o nich: „Sú príliš zlé; a nikto s nimi ani netancoval. Náhle sa očakávala trvalá sexuálna dostupnosť a muži už neprijímali následky “.
Túžba po antikoncepcii bez hormónov
V Nemecku sú antikoncepcie zďaleka najpoužívanejšou a najbezpečnejšou metódou antikoncepcie - aj keď ich musí predpisovať lekár. Ale zdravotné poisťovne hradia náklady dievčat a mladých žien do 22 rokov. Ani u žien, ktoré túto hranicu prekročili, antikoncepcia nezlyhá z finančných dôvodov: šesťmesačné balenie stojí menej ako 30 eur.
Medzitým však došlo k určitej nespokojnosti s hormonálnymi kontraceptívami. Čoraz viac mladých žien odmieta zasahovať zvonku do svojich prirodzených hormonálnych procesov. Už asi šesť rokov „rastie túžba používať antikoncepciu bez hormónov a vzdať sa tabletiek,“ potvrdzuje gynekologička Gabrielle Stöckerová. Pracuje pre Pro Familia, najznámejšie združenie pre sexualitu a partnerstvo v Nemecku. Tabletka je podľa nej veľmi dobrá antikoncepcia, ale tiež liek s vedľajšími účinkami.
Stöcker je dosť kritický voči farmaceutickým spoločnostiam, ktoré propagujú tieto prípravky ako tabletky na zlepšenie životného štýlu a kozmetické výrobky. Tabletka vám pomôže schudnúť alebo skrášliť pokožku, objavuje sa v niektorých reklamách. Nebezpečenstvá, ako je trombóza, sa často ignorujú. Ak pôjdete po reklame, získate takmer dojem, že „tabletka je bezrizikový kozmetický výrobok,“ tvrdí špecialista. „Ženy, ktoré trpia vedľajšími účinkami alebo komplikáciami, sa už necítia brať vážne.“
Štvrté miesto na svete
Stöckerove poznámky vychádzajú zo štúdie uskutočnenej Federálnym centrom pre výchovu k zdraviu (BZgA) v roku 2018 o antikoncepčnom správaní dospelých: najdôležitejšou antikoncepciou sú stále pilulky a kondómy, ktoré užíva 47, respektíve 46 percent. medzi dospelými. V porovnaní s predchádzajúcou štúdiou v roku 2011 sa popularita tabletiek znížila o 6 percentuálnych bodov. O 9 percentuálnych bodov došlo k výraznému nárastu používania kondómov. Dôležitú úlohu zohráva aj ochrana pred HIV a inými pohlavne prenosnými chorobami.
V iných európskych krajinách sú antikoncepčné tabletky rovnako populárne ako v Nemecku. Na celom svete je však podľa aktuálnych štatistík OSN najbežnejšou metódou antikoncepcie sterilizácia žien - hoci tento postup je z lekárskeho hľadiska pre mužov oveľa ľahší. V minulom roku bolo sterilizovaných 23,7 percenta (219 miliónov) všetkých žien, ktoré chceli antikoncepciu. Na druhom mieste je kondóm (189 miliónov), za ktorým nasleduje IUD (159 miliónov). Tabletka je na štvrtom mieste (151 miliónov). V Rumunsku je 69,8% antikoncepcie akoukoľvek metódou (EÚ 71%), modernými metódami 50,5% (EÚ 66%) - z toho kondómy 22,6% (EÚ 19%), tablety 16,2% ( 26% v EÚ), IUD 6,3% (v EÚ 10%), sterilizácia 3,9% (podľa správy PRB.org 2019).
V chudobných krajinách sa používa sterilizácia
V rozvíjajúcich sa a rozvojových krajinách na južnej pologuli je dokonca dodávka antibiotík často zložitá z dôvodu infraštruktúry alebo finančných problémov. Nie je prekvapením, že antikoncepčné tabletky, ktoré sa majú užívať každý deň, neboli úspešné. Historička Jütte tento jav vysvetľuje sociálnou podmienkou podriadenosti žien. „Nezabúdajme na štátnu represiu v islamských štátoch, ktoré sú zásadne proti antikoncepcii. Je to kombinácia sociálnych, ekonomických a politických faktorov. ““
Rütte poukazuje na to, že aj v krajinách s najnižším hrubým domácim produktom na svete „najmenej 28 percent žien používa určité metódy antikoncepcie“. V týchto krajinách „z dôvodu lekárskeho systému“ „dlhodobé antikoncepčné metódy, ako je sterilizácia žien alebo špirála IUD, hrajú dôležitejšiu úlohu ako antikoncepčné tabletky“.