Absces, ktorý pomáha proti vredom

Abscesy sú zapuzdrené zbierky hnisu, ktoré sa môžu objaviť na povrchu aj vo vnútri tela. Menšie kožné abscesy sú vo väčšine prípadov nedramatické a samy sa otvoria po niekoľkých dňoch, abscesy v hlbších vrstvách tela alebo väčšie nepoddajné kožné abscesy sa naopak musia chirurgicky otvoriť. Na liečbu sa používajú masti na ťahanie a antibiotiká.

Absces je hnisom zapuzdrená dutina v tele, ktorá sa vytvára tavením tkaniva v dôsledku zápalovej reakcie v tele. Abscesy sa môžu vyskytovať na veľmi rôznych miestach tela, napríklad v mozgu, pľúcach alebo v obličkách. Keď však hovorovo hovoríte o abscese, obvykle to znamená vriedok pod kožou.

Prehľad abscesu:

Absces je zapuzdrená akumulácia hnisu v tele, ktorá je spôsobená rozpadom zápalového tkaniva.
Najbežnejšou príčinou abscesov je baktéria Staphyloccocus aureus.
Zvyčajne sa prejaví ako jemný, teplý a červený opuch.
Terapia môže prebiehať vo forme natiahnutej masti, antibiotík alebo chirurgického otvorenia abscesu.

Príčiny a diagnostika

Vinníkom sú baktérie

Absces sa zvyčajne vyvíja, keď sa v tele usadia baktérie a imunitný systém na ne reaguje lokálnou zápalovou reakciou. The zápal zvyčajne je to viditeľné tlakovou bolesťou, prehriatím, začervenaním a opuchom tkaniva. Prvú líniu proti baktériám tvoria špeciálne krvné bunky, ktoré lekár tiež nazýva neutrofilné granulocyty: Zožerú baktérie a pri tom zahynú. Takto sa vytvorí hromadenie hnisu, zvyčajne bledožltej až zelenej farby, tvoreného mŕtvymi bielymi krvinkami a baktériami.

Hnis sa zhromažďuje v mieste zápalu v novovytvorenom jaskyňa, pretože boj medzi baktériami a imunitným systémom ničí okolité tkanivo a topí sa. Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu hnisu a baktérií, snaží sa telo tento zápal zapuzdriť granulačným tkanivom. To nakoniec vytvorí absces.

Najbežnejšou príčinou kožného abscesu je baktéria Staphylococcus aureus. Tento patogén sa prirodzene vyskytuje na koži a tiež v dýchacích cestách a telo ho udržuje pod kontrolou. Ak sú však podmienky pre baktériu priaznivé, napríklad cez ranu alebo a slabý imunitný systém, môže preniknúť do pokožky a množiť sa.

Nemôže sa šíriť v tele rovnako ako streptokoky, ktoré majú tendenciu spôsobovať rozsiahle zápaly, ako je napríklad erysipel (silné začervenanie kože) alebo flegmón (difúzny hnisavý zápal). Proces infekcie je preto izolovaný z tela. Menej častými patogénmi spôsobujúcimi kožné abscesy sú Escherichia coli alebo Proteus mirabilis, niekedy býva príčinou abscesu niekoľko baktérií (zmiešaná infekcia).

Absces na vlasovom folikule sa nazýva vred. Keď sa spojí niekoľko varov, hovorí sa tomu karbunka. Existujú rôzne príčiny abscesov v iných oblastiach tela.

príčiny

Análny absces

Najbežnejšou príčinou je infekcia proktodálnych žliaz na rozhraní medzi kožou a výstelkou konečníka. Chronické zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba, tiež podporujú výskyt análnych abscesov.

Absces obličiek

Absorpcia obličky môže byť dôsledkom kolonizácie baktérií v obličkách, ktoré sa do obličiek dostávajú buď krvou, alebo preneseným zápalom obličiek.

Pľúcny absces

Pneumónia alebo otrava krvi môžu viesť k bakteriálnym abscesom v pľúcach.

Akné inversa

Pri tomto chronickom ochorení sa abscesy opakovane vyvíjajú v podpazuší a pravdepodobne v oblasti slabín alebo genitálií.

Ulcus molle (mäkký chancre)

Pri tejto pohlavne prenosnej chorobe spôsobenej baktériou Haemophilus ducreyi sa môžu v polovici prípadov vyvinúť abscesy v genitálnej oblasti.

tuberkulóza

Abscesy spôsobené tuberkulózou sa môžu vyskytovať v rôznych orgánoch a nazývajú sa tiež „studené abscesy“, pretože zvyčajne prebiehajú bez známok zápalu, ako sú horúčka a prehriatie.

Syndróm Hyper-IgE

Kvôli imunitnej chybe sa protilátka IgE čoraz viac produkuje, čo vedie k opakovaným abscesom na koži a v horných dýchacích cestách.

Faktory prispievajúce k rozvoju abscesov

Existuje niekoľko rizikových faktorov pre vznik abscesov. Jednou z najdôležitejších je oslabená imunitná obrana - telo potom už nie je schopné produkovať dostatok obranných buniek na účinný boj s infekciou. Ľudia s oslabeným imunitným systémom častejšie trpia abscesmi. Považujú sa za rizikových pacientov

Diabetici

Fajčiari

Pacienti, ktorí trpia chronickými zápalovými ochoreniami, ako je Crohnova choroba alebo neurodermatitída

Pacienti trpiaci chorobami imunodeficiencie, ako je AIDS

Ľudia s nadváhou

imunosuprimovaní ľudia (napríklad po transplantáciách)

Ďalším faktorom, ktorý môže podporovať tvorbu abscesov, je jeden nedostatočná starostlivosť o rany po úrazoch a/alebo chirurgickom zákroku. Naopak, ľudia, ktorí majú veľmi dobre fungujúci imunitný obranný systém, trpia abscesmi len zriedka alebo vôbec.

Príznaky: ako rozpoznám absces?

Absces je vyjadrený a tlak bolestivý, Červená a často tiež pulzujúci bod na koži, ktorá im Zameranie môže byť tvrdý a vznešený. Často môžete cítiť akúsi kapsulu. Môže sa vyskytnúť aj svrbenie. Absces môže byť veľmi malý, ako napríklad pupienok, alebo môže mať veľkosť dlane. Zvyčajne je to viditeľné iba vtedy, keď je postihnutá oblasť pokožky namáhaná, napríklad zadok, keď sedíte.

Absces sa dá nájsť aj po jeho Zrelosť súdiť ako pupienok. A nezrelý absces ešte nie je ostro ohraničený a často nie je ešte možné hmatať dutinu hnisu. Pri a zrelý absces belavá kapsula hnisu ležiaca priamo pod kožou je často viditeľná a ľahko hmatateľná.

Ak niekto červený prúžok od abscesu sa patogény rozšírili do Lymfatici von. V tomto prípade sa hovorí o jednom Lymfangitída (hovorovo sa tento jav nesprávne označuje ako otrava krvi). To môže byť sprevádzané opuchom lymfatických uzlín v blízkosti abscesu. Za predpokladu ďalšie príznaky ako je horúčka, zimnica alebo únava, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára, pretože telo si v tomto prípade nevie s patogénmi poradiť samo. Existuje riziko jedného Otrava krvi (sepsa).

Spravidla stačí jeden pohľad

Lekár môže liečiť povrchové abscesy spôsobené päť definovaných príznakov zápalu Absces naznačuje teplo, opuchy, bolesť, začervenanie a stratu funkcie. Príčinnú baktériu je možné zistiť aj prepichnutím hnisu. V rovnakom kroku sa testuje patogén na odolnosť voči rôznym antibiotikám, aby sa zistila jeho najúčinnosť.

Ak sa vyskytne horúčka, ďalšia Krvný test hladiny zápalu, ako je C-reaktívny proteín (CRP) alebo počet bielych krviniek. Skúsenosti ukazujú, že pri abscesoch hlboko vo vnútri tela (napr. Absces pľúc alebo obličiek) sa používa ďalšia zobrazovacia diagnostika, ako je ultrazvuk alebo počítačová tomografia.

Absces: Tieto regióny sú obzvlášť často postihnuté

Abscesy na povrchu tela majú tendenciu sa vyvíjať v vyvýšených častiach tela Trenie, tlak a vlhkosť sú vystavené poteniu - napríklad v kožných záhyboch. Ohrozené sú aj chlpatejšie oblasti - najmä ak sú oholené a vedie to k malým poraneniam, prostredníctvom ktorých môžu baktérie preniknúť cez pokožku.

Abscesy sa tiež ľahšie tvoria na miestach, kde zápal môže preniknúť hlbšie do tkaniva - napríklad okolo mandlí. Tieto obzvlášť zraniteľné oblasti - tiež známe ako predilekčné body - sú genitálne a análne oblasti, ako aj oblasti pod podpazuší a na alebo na krku.

Absces na zadku

Abscesy na zadku sú zvyčajne spôsobené lokálnym zápalom vlasového folikulu v oblasti konečníka alebo zadku. Vývoj podporuje dlhé obdobie sedenia a tlak tesného oblečenia; muži sú postihnutí častejšie ako ženy.

Absces v genitálnej oblasti

Abscesy, ktoré sa objavujú v lonovej oblasti, v bedrovej oblasti a/alebo v okolí konečníka, sú často spôsobené malými poraneniami, ku ktorým dôjde počas holenia a ktoré poskytujú dobrý vstupný bod pre baktérie. Nadmerná hygiena, ktorá vedie k podráždeniu pokožky, môže tiež podporovať infekciu a viesť k rozvoju abscesu.

Absces pod pazuchou

Aj tu sú príčinou mikroúrazy, ktoré sa vyskytujú pri holení. Opakujúce sa abscesy v podpazuší alebo v oblasti genitálií môžu tiež naznačovať prítomnosť akné inversa, a preto by ich mal lekár vždy objasniť.

Absces na/na krku

Abscesy v oblasti krku sa často vyskytujú na boku alebo na krku, menej často na prednej strane krku. Lymfatické uzliny v tejto oblasti sú zvyčajne zväčšené súčasne a bolesť pri dotyku alebo stlačení. Niekedy zápal lymfatických uzlín podporuje tvorbu abscesu. Ak sa absces vyvinie v krku, je zvyčajne príčinou zápal mandlí (peritonzilárny absces). Vyskytujú sa závažné ťažkosti s prehĺtaním, bolesť pri žuvaní alebo otváraní úst. V prípade abscesov vo vnútri hrdla by ste sa mali vždy poradiť s lekárom, pretože tu nie je možná samoliečba masťami.

Terapia: liečba abscesu

Liečba abscesu sa môže uskutočniť potiahnutím masti, protizápalovou masťou alebo chirurgickým otvorom. Na zabránenie opätovnej infekcie je dôležitá dobrá starostlivosť o rany.

Ak je hnis, odstráňte ho!

V počiatočných štádiách to môže byť absces miestne byť liečený sťahovacou masťou. Účinok je založený na podráždení pokožky zložkou Bituminosulfonát amónny (tiež sa nazýva ichtyol), čo vedie k zvýšenému zápalu. Cievy sa rozširujú a do buniek sa vmyje viac imunitných buniek, aby bojovali s baktériami. To umožňuje telu lepšie zapuzdriť absces a vyprázdniť ho na povrch kože. K dispozícii sú rôzne koncentrácie vytiahnutej masti. Kvôli citlivejšej pokožke by sa však nemalo na tvár, krk a oblasť genitálií použiť viac ako 20% masti na ťahanie.

Ak sa absces po liečbe ťahovou masťou sám otvorí, miesto výstupu natrite celulózou, potom ranu očistite sterilným tampónom alebo dezinfekčným roztokom a na postihnuté miesto prilepte náplasť.

Ďalšou možnosťou liečby menších kožných abscesov je aplikácia protizápalovej masti, osvedčili sa prípravky s účinnou látkou lidokaín, ktorá má analgetický účinok a používa sa hlavne na liečbu abscesov v análnej oblasti.

Chirurgické otvorenie

V neskorých štádiách je často potrebné absces otvoriť chirurgicky, tzv. Štiepenie abscesu resp. Lekár sa tu riadi heslom starovekého lekárskeho učiteľa Hippokrata: Ubi pus, ibi evacua! - "Kde je hnis, odstráňte ho!". Kožná oblasť je lokálne znecitlivená a priamo nad abscesom je urobený malý rez. To zvyčajne spôsobí, že sa hnis spontánne vyprázdni. Dutinu pre absces je potom možné prepláchnuť soľným roztokom. Nakoniec sa do dutiny abscesu často umiestni gáza nasiaknutá jódom, aby sa zabezpečilo úplné vypustenie hnisu.

A Absces na tvári, najmä v oblasti hornej pery a nosa existuje riziko šírenia sa do mozgu krvnými cievami, ktoré tam vedú. Môže to mať za následok obávaný mozgový absces. Preto je v tomto prípade možné riziko vzniku štiepenia abscesu vždy individuálne prediskutovať s lekárom oproti riziku pri liečbe antibiotikami.

Dodatočne na rozdelenie abscesu zvyčajne nasleduje sledovanie týždenná antibiotická terapia. Ak je patogén neznámy, lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká so širokým spektrom účinku, napr. Dicloxacilín alebo Cefalosporíny. Ak je baktéria identifikovaná na základe náteru sekrécie hnisu, je možné nasadenie antibiotickej liečby na mieru.

Fáza hojenia po rozdelení abscesu sa líši od človeka k človeku a závisí okrem iného od veľkosti a umiestnenia abscesu. Väčšina abscesov sa zahojí do niekoľkých dní až týždňov po otvorení. V dňoch po rozdelení abscesu alebo po jeho otvorení by ste sa mali ubezpečiť, že je rana čistá a chránená obväzom, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Čo môžeš urobiť:

Všeobecne by ste sa mali vyhnúť drhnutiu abscesu, pretože by to mohlo zničiť kapsulu a rozšíriť baktérie.
pokoj na lôžku dáva telu čas a silu bojovať proti patogénom.
Na abscesy v tvár: Mäkké jedlo a málo rozprávanie pomáha zabrániť prasknutiu abscesu v dôsledku pohybov čeľustí.
Ožarovanie červené svetlo urýchľuje dozrievanie abscesu.
Chladiace podložky pomáhajú zmierňovať bolesť.
Obklady z harmančeka sú účinné proti baktériám, podporujú hojenie a zmierňujú zápal.

Čo môžem urobiť, aby som zabránil abscesom?

Dbajte na zdravý imunitný systém - vyvážená strava zaisťuje prísun dôležitých vitamínov a minerálov.
Nepoužívajte drsné a obmedzujúce oblečenie.
Vyvarujte sa poraneniam pokožky: nepoškriabte ani nestláčajte pupienky a čierne bodky, pri holení buďte opatrní.
Nechty držte krátke.
Dbajte na správnu osobnú hygienu - nadmerné hygienické opatrenia sú však kontraproduktívne, pretože môžu viesť k podráždeniu pokožky .

Prírodné lieky

Terpentín z modřínu

The Prírodné lieky Terpentín zo smrekovca je účinne vhodný na jemné ošetrenie abscesu, pretože pôsobí ako prieťahová masť a umožňuje abscesu rýchlejšie dozrieť. Dôvod je tento krvný obeh podporujúci a antibakteriálny účinok terpentín, ktorý stimuluje imunitný systém. To zvyšuje zápal, ale vo väčšine prípadov sa absces zmenšuje a telo môže vyprázdniť hnis cez kožu.

Ak spozorujete u seba alebo u svojej blízkej osoby nasledujúce príznaky, odporúča sa lekárske vyšetrenie:

Abscesy na tvári.
Horečka alebo zimnica, ktoré sa vyskytujú súčasne.
Žiadne liečenie do týždňa.
Keď sa zápal rozšíri a spôsobí silnú bolesť.
Opakujúce sa abscesy v genitálnej oblasti, v bedrovej oblasti alebo v podpazuší.

Zvlnenie:

Herald. Interné lekárstvo. (2011)
Moll a kol., Dual Series Dermatology. Thieme (2010)
Altmeyer - Therapielexikon Dermatology and Allergology, Therapy compact from A to Z. Springer (2005)
Dermatológia kompendia Brinkmeier - Springer. Springer (2006)
Duálne série - interné lekárstvo. Springer (2009)
Wiesenauer a kol. PhytoPraxis. Springer (2008)
Schlicher, Kammerer, Wegener, Sprievodca fytoterapiou (Elsevier 2010)

Pokračovať v čítaní:

Masť iba s prírodnými aktívnymi zložkami. Dezinfikuje, tlmí zápal, má analgetický účinok.

Rovnaké príznaky ako pri abscese môžu naznačovať var. Tu nájdete všetko o varení. Vysvetlíme vám rozdiel.