Agónia vedomostí
Aktualizované: 24.01.19 - 21:13
Každý, kto už niekedy prechádzal cez žihľavu, má predstavu, na aké pocity má žihľavka.
Agónia rán: každý štvrtý človek je postihnutý akútnymi žihľavkami najmenej raz v živote. Milión Nemcov dokonca trpí chronicky. Spúšťačom býva často stres. Z Birgitty vom Lehn
Z mesta BIRGITTA VOM LEHN
Začalo to miernym svrbením na pokožke hlavy napoludnie. Popoludní svrbenie stúpalo a šírilo sa až do podpazušia. Večer boli ruky, nohy, hrudník a žalúdok striedavo „v plameňoch“: žiarili ohnivo červeno a horeli ako šialené.
„Úľ“ znamená, ako už názov napovedá: máte pocit, že ste spadli do žihľavy. Lekársky výraz „žihľavka“ to odráža: „Urtica urens“ znamená v latinčine „žihľava“. Autorka to cítila sama, takmer z ničoho nič. Zrazu tam boli. Nielenže farba pleti v daný večer náhle zmutovala z normálnej na červenú, zmenila sa aj textúra pokožky: deformovaná, rôzne tvarované šupky pokrývali pokožku a putovali z jedného miesta na druhé. Okrem toho sa v epigastrickej oblasti vyskytoval nepríjemný pocit tepla, zrýchlený tep, kašeľ v prieduškách, ťažkosti s prehĺtaním a dunením. V závažných prípadoch môže dôjsť k opuchu na tvári, najlepšie na perách a očných viečkach.
„Každý štvrtý človek v živote zažije najmenej jednu žihľavku, ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži,“ informuje profesor Marcus Maurer, vedúci konzultačnej hodiny pre urtikáriu v Berlin Charité a predseda nemeckej siete pre urtikáriu (www.urticaria.net). . Kone, kravy, psy a iné cicavce môžu tiež dostať vyrážku zo žihľavy. Viac ako milión ľudí v Nemecku zažije nepríjemné sťažnosti niekoľkokrát týždenne, niekedy dokonca aj roky.
Jeden pacient v rozhlasovej konzultácii informoval o desaťročnom utrpení. Noci sa pre ňu stali viac-menej dňami, pretože svrbivé vriedky sa objavujú takmer vždy iba v noci. Žena uviedla, že utrpenie sa začalo po narodení jej dcéry.
Úľ nie je nebezpečný, ale je to jedno z najnepríjemnejších kožných ochorení zo všetkých. Choroba, ktorá nie je ani dedičná, ani nákazlivá, je napriek intenzívnemu výskumnému úsiliu stále plná mnohých otáznikov. Výskum príčin jednorazového výskytu je nezmyselný, preto sa hovorí pacientom, ktorí po prvom napadnutí žihľavkou prídu do ordinácie alergológa. „Vo svojej praxi mám každý deň dva až tri takéto prípady,“ vysvetlil autorke ošetrujúci lekár, predpísal antialergický prostriedok a poslal ju späť domov. Úle zvyčajne zmiznú samy od seba po troch alebo štyroch dňoch - najneskôr po štyroch až šiestich týždňoch. Ak rany trápia postihnutú osobu dlhšie, hovoria lekári o chronickej žihľavke - na rozdiel od akútnej. Chronické žihľavky tiež niekedy prejdú, ale nikto nevie odhadnúť, kedy presne. Muka na ulcerácie obvykle ustúpi sama, keď sa základné ochorenie - napríklad infekcia žalúdka, hrdla a hrdla, brucha alebo čeľuste - uzdraví.
„V 90 percentách prípadov nájdete spúšť vo veľkých lekárskych centrách,“ hovorí Maurer. V univerzitných nemocniciach v Berlíne, Mohuči, Kolíne, Bonne a Mníchove existujú špeciálne konzultačné hodiny pre urtikáriu. Presný výskum príčin, ktorý zahŕňa prísnu diétu vrátane vylučovania a následnej provokácie určitými potravinami a drogami, trvá približne šesť týždňov a musí sa vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože je možné očakávať prudké reakcie tela. Z tohto dôvodu musia byť pacienti hospitalizovaní posledných sedem dní.
S takmer žiadnym iným ochorením je skúmanie príčiny tak komplikované a časovo náročné. "Nie je veľmi efektívne vykonávať jeden test za druhým. To stojí veľa času a nervov. Je efektívnejšie vykonať všetky testy naraz," radí Maurer. To vytvára jasnosť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Preto sa tento intenzívny výskum kožných výrastkov vykonáva iba u pacientov s ťažkým a dlhotrvajúcim ochorením.
Okrem infekcií môžu byť spúšťacími látkami aj niektoré lieky alebo potravinové prísady (farbivá a konzervačné látky). Chronické žihľavky môžu mať tiež organické príčiny, napríklad poruchy kôry nadobličiek alebo skryté ložiská zápalu v tele. V poslednom čase je podozrenie aj na žalúdočnú baktériu Helicobacter pylori.
"Telo si poradí s choroboplodnými zárodkami, napríklad s baktériami, ktoré odvádza. To je vlastne dobrý ochranný systém," vysvetľuje Maurer činnosť žírnych buniek počas útoku žihľavy. Je to rýchla a silná zápalová reakcia, aktivujú sa nervy, uvoľňuje sa histamín, rozširujú sa cievy, ktoré pokožku sčervenajú, pretože tam potom prúdi viac krvi a priťahujú sa imunitné bunky. Pretože sa žírne bunky nachádzajú aj v srdci, pľúcach a žalúdku, sú často postihnuté aj tieto orgány.
„Žírne bunky sú prvými bunkami, ktoré rozpoznávajú útočiace baktérie a potom spustia poplach, teda takpovediac hraničná polícia nášho tela,“ vysvetľuje lekár.
Tento alarm je užitočný v prípade núdze, ale môže vyvolať falošné poplachy aj v prípade alergií. Neškodné veci ako roztoče domáceho prachu alebo peľ stromov potom omylom aktivujú žírne bunky. U žihľavky to však zvyčajne neplatí, v zriedkavých prípadoch ide o imunologický proces.
„Dôležitým spúšťačom je stres,“ hovorí profesor Gustav Dobos, profesor naturopatie na univerzite v Duisburgu v Essene a predseda Nemeckej spoločnosti pre naturopatiu. Preto sa zvýšil počet pacientov, u ktorých nemožno nájsť príčinu.
„V každom prípade považujte žihľavu za znak tela,“ radí Dobos. Odporúča holistickú liečebnú metódu s čiastočným hladovaním, cvičebnou terapiou a relaxačnými cvičeniami. Z dlhodobého hľadiska je to úspešnejšie ako jednoduchý boj proti príznakom.
Posledne menovaný by sa mal napriek tomu zmierniť, aby nedošlo k zbytočnému trpeniu pacientov, varuje Dobos. Moderné antihistaminiká druhej a tretej generácie vás už neomrzia ako prvá generácia týchto antialergických liekov. Mali by sa užívať iba v dostatočne vysokých dávkach, odporúča Maurer: „Jedna tableta denne zvyčajne nestačí, môžu sa povoliť až štyri tablety denne.“ Odporúčanie výrobcov týkajúce sa nižšieho dávkovania je zvyčajne dostatočné iba na úspešnú liečbu alergickej nádchy.
Maurer tiež obviňuje stres ako spúšťací faktor: "Je to skôr pravidlo ako výnimka. Viac ako polovica všetkých pacientov pozoruje, že stres vedie k vzplanutiu." Preto by človek mal robiť všetko, odporúča lekárovi, vyhýbať sa akejkoľvek forme stresu, profesionálneho alebo súkromného charakteru, stresu pri menovaní alebo emocionálneho stresu. „Akokoľvek sa to môže zdať zložité, našťastie sa väčšine postihnutých darí vyvíjať stratégie, ktoré im umožnia efektívne bojovať proti stresu v ich každodennom živote. Často s pomocou odborníkov.“
Okrem toho, vyhýbanie sa horkému koreniu, jedlám bohatým na histamín (napr. Syr ementál, tuniak, sleď, saláma, kvasnicový extrakt, červené víno, špenát, paradajky alebo kyslá kapusta), alkoholické a kofeínové nápoje môžu úľave uľaviť alebo im zabrániť. Pretože sú väčšinou horšie znášaní pacientmi ako zdravými ľuďmi.