Ak konkrétny ...
Výcvik neurodermatitídy je v súčasnosti stále modelovým projektom lepšej prevencie a starostlivosti o deti a dospievajúcich s atopickým ekzémom (neurodermatitída). Školenie poskytuje informácie o situácii a skupinové informácie o nasledujúcich oblastiach neurodermatitídy: Starostlivosť, psychika, lieky a výživa.
V časti venovanej výžive sa venujeme týmto ústredným témam:
• Výmena skúseností
• Zdravá a pre deti priaznivá výživa pre atopickú dermatitídu
• Alternatívne diéty
• Potravinová intolerancia pri atopickej dermatitíde
• Vzhľad a použitie rôznych foriem stravovania
Zdravá a dieťa priateľská výživa v ND
| Zdroj bielkovín | Silne hydrolyzovaný | stredne hydrolyzovaný | menej hydrolyzovaný |
| Kazeín | Nutramigen (Mead Johnson) Pregestimil (Mead Johnson) | ||
| srvátka | Alfare (Nestlé) | Hipp H.A. (Hipp) Aptamil H.A. 1 + 2 (Milupa) | Aletemil H.A. (Nestlé) Humana H.A. (Humana) Beba H.A. 1 + 2 (Nestlé) Beba Start H. A. Pre (Nestlé) Milumil H.A. 1 + 2 (Milupa) Aponti H. A. (Apnti) Milasan H. A. (Milchwerke Mittelelbe) |
| Sójový a bravčový kolagén | Pregomin (Milupa) | ||
| Voľné aminokyseliny | Pregomin AS (Milupa) Neocate (SHS) |
Existujú výživové odporúčania pre atopickú dermatitídu, ako je čisto vegánska strava alebo takzvaná strava bez živočíšnych bielkovín. Propagujú sa tiež Brukerove „čisté celé jedlá“ s väčšinou prírodnými, takmer výlučne surovými potravinami alebo všeobecné diéty kliník alebo lekárov.
Ktoré aspekty je potrebné zohľadniť?
| Čím viac potravín zo stravy vynecháte, tým je strava jednostrannejšia a tým väčšie je riziko nedostatočného prísunu živín a energie. | |
| Prirodzená strava, tým vyššia je alergénna záťaž | |
| Prísne obmedzené stravovanie môže spôsobiť väčšie utrpenie ako samotné ochorenie | |
| Diéty, ktoré sú „atopickou dermatitídou“, môžu obsahovať aj potraviny, ktoré nie sú tolerované, a na druhej strane veci, ktoré by boli tolerované. | |
| Nie je preto potrebné obhajovať všeobecné použitie týchto foriem výživy! |
Čo znamená potravinová intolerancia?
Potravinová intolerancia je všeobecný termín pre alergické a nealergické reakcie (Pseudoalergia) na jedlo
Potravinová alergia: Telo produkuje protilátky (IgE protilátky), ktoré rozpoznávajú určité zložky (bielkoviny) potravy. Tento proces sa nazýva vedomie. Najskoršou možnou reakciou je 2. kontakt s potravinou, proti ktorej si telo vytvorilo protilátky IgE.
Asi tretina všetkých detí s atopickou dermatitídou má potravinovú alergiu, pričom 90% všetkých detí s potravinovou alergiou reaguje iba na jednu alebo dve potraviny. Najbežnejším potravinovým alergénom v detstve sú kuracie vajcia, kravské mlieko, sója, pšenica, ryby a orechy.
Pseudo alergia: Pseudoalergia dostala svoj názov podľa toho, že napodobňuje alergie, ale do reakcie nie sú zapojené žiadne protilátky IgE. Pseudoalergické reakcie môžu spôsobovať farbivá a konzervačné látky, glutaman sodný, arómy, ale aj prírodné potraviny, ako sú paradajky alebo bobule. Reakciu je možné vidieť už pri prvom kontakte.
Pseudoalergické reakcie sú v detstve pomerne zriedkavé.
Záver: Pretože všetky vyššie uvedené reakcie na intoleranciu môžu spôsobiť rovnaké príznaky, je dôležité pozorovať, čo sa konzumovalo po dlhšiu dobu. Vedenie denníka príznakov môže byť veľmi užitočné. Ak máte podozrenie na určitú potravinu, mali by ste ju neskôr vyskúšať znova.
Ak chcete zistiť, či potraviny majú u vášho dieťaťa úlohu, a ak áno, ktoré z nich, existuje niekoľko rôznych možností diagnostické diéty, ktoré je možné vykonať po obmedzenú dobu po konzultácii s lekárom a/alebo odborníkom na výživu:
Ak už existuje určité podozrenie, urobí to eliminačná diéta Vylučovacia diéta, uskutočnené. Počas tejto doby (zvyčajne 2 - 4 týždne) sa z jedálnička vášho dieťaťa vymaže jedlo (napr. Vajcia) alebo skupina potravín (napr. Mliečne výrobky), pri ktorých máte podozrenie, že vyvolávajú reakcie u vášho dieťaťa. Konzultácia s odborníkom na výživu je dôležitá, pretože o dieťa sa musí počas tejto doby starať primerane a vyhnúť sa mu musí byť stopercentné. Pretože veľa potravín môže byť ukrytých aj v zložených potravinách, je nevyhnutné odborné poradenstvo.
Ak neexistuje žiadne konkrétne podozrenie, ale existuje silný predpoklad, že potraviny majú vplyv, použije sa: Oligoalergénna základná strava vykonať. Počas 7-14 dní sa podáva iba niekoľko jedál, napríklad ryža, morka, karfiol, brokolica, uhorka, banán, bezmliečny margarín, slnečnicový olej a vysoko hydrolyzovaná detská výživa. Nikdy by ste také jedlo nemali robiť sami.
Ak je potravinová alergia vylúčená a stále existuje podozrenie, že jedlo môže byť ovplyvňujúcim faktorom, je možné ju konzumovať počas 4 - 6 týždňov Diéta s nízkym obsahom pseudoalergénov vykonať. Počas tejto diéty sú vynechané prísady, a teda väčšina hotových jedál a sladkostí, ale aj niektoré prírodné potraviny, ako napríklad zelenina, ovocie a ovocné výrobky a koreniny.
Ak diagnostická diéta zlepší príznaky pokožky, nasleduje orálna provokácia. V tomto ohľade sú potraviny špeciálne testované na ich toleranciu alebo sa postupne znovu zavádzajú. Táto provokácia dosahuje najjasnejšie výsledky, keď sa uskutočňuje dvojito zaslepeným a placebom kontrolovaným spôsobom, čo znamená, že ani lekár, ani rodičia, ani dieťa, ale iba tretia osoba (zvyčajne odborník na výživu) nevie, ktorý alergén - alebo či jeden Placebo - bolo podané. Poradie opätovného zavedenia závisí od výživovej nevyhnutnosti, alergologických nálezov a individuálneho jedálnička dieťaťa
Ak vykonaná diagnostická diéta a provokácia preukážu potravinovú intoleranciu, nasleduje jeden terapeutická strava. Všetky potraviny, ktoré vyvolali jasnú reakciu na provokáciu, sú z jedálnička vynechané na 1 až 2 roky. Diéta by mala byť navrhnutá čo naj individuálne, pričom by sa malo vynechať spúšťajúce jedlo a nahradiť ho potravinami s porovnateľným obsahom živín. Vo výnimočných prípadoch môže byť potrebné použiť lieky.
A preventívna strava, Takže preventívna strava sa používa iba u detí so zvýšeným rizikom alergií (napr. Obaja rodičia alebo jeden rodič a súrodenec sú alergici). Pre túto diétu sú užitočné nasledujúce opatrenia:
| Exkluzívne dojčenie po dobu 4 - 6 mesiacov | |
| Iba vysoko hydrolyzovaná detská výživa, ak dojčenie nie je možné | |
| Neskoré a postupné zavádzanie doplnkových potravín po 6. mesiaci | |
| Vyhýbanie sa vysoko alergénnym potravinám v 1.-2 Rok života (vajcia, ryby, orechy) | |
| Zákaz fajčenia v rodine | |
| Vytvorenie prostredia s nízkym obsahom alergénov (žiadne domáce zvieratá, žiadne plyšové koberce v detskej izbe) |
Posledná zmena: 13.10.2003; zdroj: AGNES tréning na neurodermatitídu