Ak sú tehotné ženy obézne, je pravdepodobnejšie, že sa deti pri narodení zaseknú PRIRODZENÉ RIZIKO
Dystokia v ramene je vážnou komplikáciou počas pôrodu. To znamená, že dieťa sa po narodení hlavičky zasekne. Problémom sú široké plecia, ktoré sa len tak ľahko „nevyvinú“, ako sa to v pôrodníctve nazýva. Potom často nepomáha zúfalé ťahanie za hlavu dieťaťa, ktoré nesie aj jeho riziká. Po analýze mnohých štúdií venovaných tejto problematike pôrodníci teraz dospeli k záveru: Ak sú tehotné ženy obézne, riziko dystokie v ramene sa zvyšuje v Európe a v Ázii o dobrých 50%. dokonca dvaapolkrát vyššia.
Vedci vyhodnotili 20 štúdií s viac ako 2 miliónmi účastníkov. Ukázalo sa nielen to, že obezita zvyšuje riziko uviaznutia dieťaťa v pôrodných cestách. Hodnotenie tiež naznačuje, že každé kilo zvyšuje riziko. Bolo to o 29% viac (v porovnaní s neobéznymi tehotnými ženami), ak mala matka pred tehotenstvom index telesnej hmotnosti 30 až 35 kg/m2. V porovnaní s porovnávanou skupinou sa zvyšuje o 94%, ak mali ženy pred tehotenstvom BMI od 35 do 40, a dokonca o 147%, ak bol BMI nad 40 kg/m2. To naznačuje, že aj „iba“ tehotné ženy s nadváhou musia rátať s tým, že u nich je vyššia pravdepodobnosť výskytu dystokie v ramenách ako u žien s normálnou hmotnosťou.
Asi u 0,1 až 2,4% všetkých pôrodov - to sú nepresné čísla - možno očakávať dystokiu v ramene. Informácie kolíšu v neposlednom rade preto, lebo nie je zdokumentované pri každom pôrode, či sa pôrodná asistentka alebo pôrodník silnejšie zatiahli, ak sa rameno neobjaví skoro po hlavičke. Pretože toto ťahanie môže viesť k nadmernému natiahnutiu nervov v podpazuší dieťaťa a tým k ochrnutiu paží. Zlomené kosti sú tiež komplikáciou dystokie ramena, často na kľúčnej kosti alebo ramennej kosti. Pre matku sa zvyšuje riziko perineálnych sĺz, pretože pôrodníci a pôrodné asistentky musia niekedy siahať do pôrodných ciest niečím, aby dostali rameno von inak, ako potiahnutím alebo musí byť urobený veľký perineálny rez. V neposlednom rade existuje riziko krvácania po pôrode.
Jedným z dôvodov zvýšeného rizika je, že tehotné ženy s nadváhou a obezitou majú často príliš ťažké deti. Analýza Hessianskeho perinatálneho prieskumu (HEPE) od 224 744 dospelých vaginálnych pôrodov z polohy lebky v rokoch 2002 až 2008 ukázala, že riziko dystokie v ramene u detí do 4 000 g bolo 0,18%. V hmotnostnej skupine 4 000 g - 4 499 g sa štatisticky významne zvýšil 8,1-násobne a vo váhovej skupine nad 4 500-krát 27,3-násobne.
Nadváha a obezita sú čoraz viac problémom tehotných žien. Publikácia z roku 2013 ukazuje, že asi 20 percent žien vo veku od 18 do 39 rokov trpí nadváhou (BMI od 25 do 30 rokov) a že vo veku od 18 do 29 rokov je takmer 10% obéznych (BMI nad 30 rokov), alebo vo veku od 30 do 39 rokov to už platí pre 18%.
Asi tretina žien, ktoré radia tehotným ženám s prípravou na pôrod, musí preto povedať, že musia počas pôrodu očakávať vyššie riziko, pokiaľ ide o dystokiu ramien.