Ak užívate tieto lieky, neužívajte Grapefruit
Grapefruit je jedným z najčastejšie konzumovaných citrusových plodov, bohatý na vitamín C, ružovej farby a kyslasto-horkej chuti.
Grapefruit (anglicky: grapefruit; francúzsky: pamplemousse) je veľké, okrúhle, žlté alebo ružové citrusové ovocie (Citrus paradisi) so šťavnatým a trpkým jadrom, oceňované pre svoj bohatý obsah enzýmov stimulujúcich trávenie; získané z hybridov medzi pomelom a rôznymi odrodami oranžovej, môžu mať žltú, ružovú alebo červenú dužinu.
Grapefruit dostal vedecké meno:
Citrus paradisi až v polovici devätnásteho storočia. Dovtedy sa myslelo, že ide iba o ďalšiu odrodu pomela - ovocie, z ktorého vyplynul náhodný kríž s pomarančom.
Kríženec pomela a oranžovej bol vyrobený na Barbadose. Začalo sa hojne pestovať na začiatku dvadsiateho storočia.
Avšak rozmach nastal v 70. rokoch, pravdepodobne kvôli popularite grapefruitovej diéty.
V roku 1983 správa amerického ministerstva poľnohospodárstva ukázala, že v New Yorku konzumáciu grapefruitu prekračujú iba zemiaky, hlávkový šalát, jablká a pomaranče. Dnes sa pestuje v krajinách ako: USA, Mexiko, Argentína, Brazília, Cyprus, Maroko, Izrael.
Polynenasýtené lipidy 0 g
Mononenasýtené lipidy 0 g
Vitamín A 1150 IU, vitamín C 31,2 mg
Vitamín D 0 IU Vitamín B6 0,1 mg
Vitamín B-12 0 µg horčík 9 mg
Grapefruit má málo kalórií a vďaka slávnej strave sa stal známy po celom svete a vysoko cenený a konzumovaný.
Jedna vec sa nevie, že v kombinácii s inými látkami môže jej ovocie alebo šťava spôsobiť vážne vedľajšie účinky alebo dokonca smrť.
Od roku 1999 americkí vedci varujú pred vedľajšími účinkami konzumácie grapefruitu alebo grapefruitového džúsu. Grapefruit pochádza z Barbadosu, je hybridom medzi pomelom a rôznymi odrodami pomaranča a obsahuje chemikálie, ktoré spojené s konzumáciou liekov proti cholesterolu môžu viesť k zlyhaniu obličiek.
Konkrétne polyfenolové zlúčeniny, ako je naringín, ako aj furanokumaríny, bergamotín a dihydroxybergamotín, inhibujú enzým v citrochrome P450: P450-CYP3A4 v tenkom čreve a vo vyšších dávkach ho môžu blokovať a inhibovať v pečeni.
To prakticky vedie k predávkovaniu. Pohár grapefruitu alebo 200 mg grapefruitu má dostatočný účinok na blokovanie CYP3A4, ktorý obnoví 50% svojej aktivity až po 24 hodinách, celková aktivita enzýmu sa obnoví po 72 hodinách.
Celý zoznam liekov, ktoré interagujú s grapefruitom a môžu vás zabiť, nájdete tu a obsahuje:
Lieky: protirakovinové, antidiabetické, protiinfekčné, protizápalové, anti-lipemické, kardiovaskulárne, estrogén,
gastrointestinálne, potransplantačné imunosupresívne pre močové cesty
alebo nervový systém, analgetiká, ako je diazepam alebo opioid. Viac ako 85 liekov je ovplyvnených interakciou s grapefruitom.
Krizotinib, dasatinib, erlotinib, everolimus, lapatinib, nilotinib, pazopanib, sunitinib, vandetanib, venurafenib, artemether, erytromycín, halofantrín, maravirok, primachín, chinín, primachín, rilpivirín,
atorvastatín, lovastatín, simvastatín, amiodarón, apixaban, cilostazol, klopidogrel, dronedarón, eplerenón, ergotamín, tikagrelor, verapamil, alfentanil - perorálne, buspirón, dextrometorfán, fentanyl - perorálne, ketamín - perorálne, luras cisaprid, domperidón, cyklosporín, everolimus, sirolimus, takrolimus,
cyklofosfamid, imatinib, sorafenib, repaglinid, saxagliptín, albendazol, praziquantel, sachinivir, budezonid - orálne, kolchicín, metylprednizolón-orálne, amlodipín, felodipín, losartan, manidipín, nikardipín, felodipín, felodipín, propafenón, chinidín, rivaroxaban,
sibutramín, sildenafil, tadalafil, vardenafil, diazepam, fluvoxamín, metadón, midazolam - orálne, quazepam, sertralín, triazolam, estradiol, etinylestradiol, darifenacín, fesoterodín, solifenacín, silodosín, silodozín, etravirín, etravirín, etravirín
V kombinácii s určitými liekmi môže grapefruit v praxi spôsobiť predávkovanie drogami, čo môže viesť napríklad k:
zlyhanie obličiek, akútne zlyhanie dýchania, krvácanie do zažívacieho traktu, potenciálne smrteľné arytmie, hypoglykémia, hyperglykémia, hypotenzia, bradykardia, hypokaliémia, halucinácie, sedácia, nefrotoxicita, krvácanie z obličiek atď.
Nebezpečné množstvo je veľmi malé - na potenciálne smrteľné účinky stačí pohár džúsu. Alebo pár plátkov. Preto sa musíte uistiť, že lieky, ktoré užívate, neinteragujú s grapefruitom.
Mechanizmus účinku je vysvetlený nižšie - v praxi grapefruit inhibuje CYP34A z enterocytov alebo hepatocytov, čo vedie k predávkovaniu liekom, aj keď užijete správnu dávku. Širší mechanizmus vo videu.
Aj napriek tomu chcú dvaja Američania, Stewart a Lynda Resnick, premeniť „negatívne“ vlastnosti ovocia na výnosný obchod, ako to bolo s ovocím ako granátové jablko alebo mandarínka, prostredníctvom svojej spoločnosti Wonderful Company.
Za týmto účelom spoločnosť zakúpila veľké plantážne pozemky, baliarne a spracovateľský závod.
Spoločnosť Wonderful Company, ktorá dúfala, že znovu objaví spôsob, akým je grapefruit vnímaný, a predáva ich vo veľkom množstve spotrebiteľom, predstavila nové spôsoby výsadby a rezania grapefruitu.