Aké lieky by sa nemali užívať spolu
Najmä keď sme zvyknutí liečiť sa „sluchom“, riskujeme prebudenie s rôznymi komplikáciami. V našom článku nájdete informácie o tom, prečo by sa niektoré tablety nemali nikdy užívať súčasne.
Bez ohľadu na to, aké liečenie užívate, je veľmi dôležité požiadať svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie podrobnosti o možných vedľajších účinkoch a samozrejme prečítať si písomnú informáciu pre používateľov. Súbežné podávanie liekov môže účinok zvýšiť, alebo naopak znížiť, alebo sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky.
Riziká sú ešte väčšie u ľudí dlhodobo liečených (pri vysokom krvnom tlaku, znižovaní „zlého“ cholesterolu alebo chronických ochoreniach), pretože môžu interagovať napríklad s liekmi určenými na prechladnutie, chrípku alebo niektoré poruchy trávenia.
Aspirín zvyšuje účinok antikoagulancií
Liečba, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť, zahŕňa perorálne antikoagulanciá (predpísané na prevenciu krvných zrazenín). Spravidla sa podávajú dlho a je pravdepodobnejšie, že budú interagovať s inými liekmi.
Preto ak užívate antikoagulanciá, povedzte svojmu lekárnikovi, ak potrebujete užívať ďalšie lieky. Napríklad súbežné podávanie antikoagulancií s aspirínom alebo ibuprofénom zvyšuje riziko vnútorného krvácania.
Antacidá (indikované pri vredoch alebo pálení záhy) môžu zase znižovať absorpciu antikoagulancií. Ľudia, ktorí sa liečia na astmu, by sa mali vyhnúť užívaniu aspirínu, pretože môžu podporovať záchvat.
Berieš statíny? Tu je niekoľko antibiotík, ktorým sa treba vyhnúť!
Lieky určené na zníženie „zlého“ cholesterolu (statíny) môžu mať vedľajší účinok ničiť tkanivo kostrového svalstva. Toto riziko sa zvyšuje pri súbežnom podávaní antibiotík, ako je klaritromycín. Počas liečby antibiotikami sa preto treba statínom vyhnúť.
Je tiež dobre známe, že účinnosť antikoncepčných prostriedkov môže byť znížená niektorými širokospektrálnymi antibiotikami, ako sú ampicilín, amoxicilín, azitromycín, metronidazol, cefadroxil, cefalexín, doxycyklín, erytromycín, tetracyklín a klaritromycín. Tetracyklín sa nemá užívať súčasne s niektorými liekmi používanými na liečbu akné (retinoidy), pretože existuje riziko vzniku intrakraniálnej hypertenzie.
Antibiotiká v kategórii cefalosporínov tiež nie sú spojené s diuretikami, pretože môžu nastať komplikácie obličiek.
Môžete si tiež prečítať:
Niektoré tabletky rušia ich účinok
Lieky na liečbu pálenia záhy (zažívacie obväzy) môžu zabrániť vstrebávaniu iných spôsobov liečby alebo znižovať ich účinnosť. Z rovnakého dôvodu by sa antibiotiká doxycyklínového typu s uhličitanom vápenatým nemali užívať spolu.
Antacidá obsahujúce hliník, vápnik alebo horčík môžu znížiť absorpciu tetracyklínu a účinnosť kortikosteroidov môže znížiť fenytoín (odporúčaný pri epilepsii) a rifampicín (indikovaný pri tuberkulóze).
Iné zlé kombinácie
• Antidepresíva a anxiolytiká (indikované na liečbu úzkosti) sa nemajú podávať súčasne s antikoagulanciami, tabletkami na migrénu alebo na liečbu kašľa.
• Kortikosteroidy sa tiež nepodávajú spolu s niektorými diuretikami a preháňadlami, s rizikom arytmií.
• Antihistaminiká zosilňujú účinok sedatív a metoklopramid zvyšuje absorpciu paracetamolu.
• Ibuprofén môže znižovať účinnosť hypertenznej liečby.
Tipy na prevenciu liekových interakcií
1. Povedzte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi o liečbe, ktorú užívate.
2. Aj keď sa liek predáva bez lekárskeho predpisu, môže interagovať s inými liečbami, ktoré dodržiavate.
3. Majte na pamäti, že lieky môžu interferovať, aj keď si ich dáte o pár hodín.
4. Počas liečby nekonzumujte alkohol.
Pozor na lieky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku, ale majú rôzne názvy! Kombinácia tabliet, ktoré majú rovnaký účinok, vedie k predávkovaniu a intoxikácii.
INFO: Ženy užívajúce antikoncepciu by sa mali vyhnúť antiepileptikám.
Dr. Iulia Iordachi,
špecialista na rodinné lekárstvo, Medlife Favorit
Akým združeniam sa treba vyhnúť
Niektoré lieky nemožno brať spolu, pretože interagujú, niekedy preháňajú svoje účinky (zosilnenie, toxicita) a niekedy znižujú tieto účinky. Napríklad perorálne antikoagulanciá môžu interagovať s mnohými triedami liekov, čím zvyšujú riziko antikoagulancií (tráviace krvácanie). Pacienti, ktorí užívajú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ketonálne) a steroidy, by sa mali vyhnúť užívaniu aspirínu, aby sa zabránilo riziku vzniku vredov.
Nie je tiež spojená s perorálnymi antikoagulanciami, diuretikami, sulfamidmi, antidiabetikami (riziko hypoglykémie) a antihypertenzívami. Aminoglykozidové antibiotiká (streptomycín, gentamicín) nie sú spojené s cefalosporínovými antibiotikami kvôli zvýšenému riziku nefrotoxicity (komplikácia obličiek).
Erytromycín zvyšuje toxické riziko karbamazepínu a teofylínu. Beta-blokátory nie sú kompatibilné s antiarytmikami, blokátormi kalciových kanálov (verapamil, dithiazem), antihypertenzívami a diuretikami (furosemid), pretože zvyšujú antihypertenzívny účinok a spôsobujú bradykardiu (zníženú srdcovú frekvenciu). Nie je tiež spojená s antidiabetickými liekmi z dôvodu pravdepodobnosti hypoglykémie.